子宫内膜异位症 中医诊治先辨证

具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫以外身体其他部位时，称子宫内膜异位症，是女性不孕的主要原因之一。常伴有痛经、不孕、月经紊乱等症状。

主要病理变化为异位内膜周期性出血及其周围组织纤维化，形成异位结节，主要病机是瘀血内停。中医诊治应先根据症状辨清证型。

主要证型：

1、气滞血瘀型

主要表现：婚久不孕，经前、经行下腹胀痛、拒按，前后阴坠胀欲便，经血紫暗有块，块去痛减，腹中积块，固定不移，伴胸闷乳胀；舌紫暗有瘀点，脉弦涩。

治则：理气活血，化瘀止痛。

推荐方药：膈下逐瘀汤加减等。

2、肾虚血瘀型

主要表现：婚久不孕，经行或经后腹痛，痛引腰骶，月经先后不定期，经行量少，色淡暗质稀，或有血块，伴头晕耳鸣，腰膝酸软；舌暗滞或有瘀点，苔薄白，脉沉细而涩。

治则：益肾调经、活血祛瘀。

推荐方药：归肾丸合桃红四物汤加味等。

3、湿热血瘀型

主要表现：婚久不孕，下腹结块，平时小腹隐痛，经期加重，拒按，得热痛增，月经量多，色红或深红，质黏，带下量多，色黄质黏味臭，或经行发热；舌质紫暗，苔黄腻，脉濡数或滑数。

治则：清热利湿，活血祛瘀。

推荐方药：清热调血汤加味等。

平时预防调护：1、经期避免夫妻生活。2、经期避免体力劳动过重。