平均年龄32岁的越南，未富已先老？
根据联合国的最新数据，截至 2021 年 10 月 12 日，越南目前的人口为 9839万人。越南人口平均年龄是32.9岁，城市人口37.34%，农村人口62.66%；男性人口49.6%，女性人口50.6%。
作者 | 刚下过雨
编辑 | 巴布先生
专家称，虽然越南的人口结构在东南亚堪称梦幻，但越南人口也面临着即将进入快速老龄化的危机。到2035年，越南将成为人口老龄化的国家。人口老龄化对越南无论是短期还是长期的的社会经济发展的影响越来越大。
最近，世界银行和日本国际协力机构（JICA）在越南发布了《越南：应对老龄化社会》的报告。报告指出，越南如果不及时采取措施，人口老龄化可能导致越南经济增长放缓，公共开支增加，增加社会公共服务供给体系的压力。
该报告指出，黄金人口结构是指劳动年龄段（15-64岁）的人口是依赖人口（指14岁以下和65岁以上的人口）的两倍，依赖人口的比率不超过50%。不过，越南依赖人口的比率在2042年左右将达到50%。然而，与经历过这一人口转型的其他国家不同，越南正在提前向“未富已先老”的状态迈进。
事实上，目前越南的人均收入只达到世界平均水平的40%，与世界中等收入水平相比仍然有很大差距。所以，以现在的老龄化速度，越南几乎没有太多时间来适应和应对人口老龄化。
越南人口、健康和发展研究院（PHAD）副院长武公元认为，“我与世界银行的专家在关于越南人口老龄化问题上也有类似的看法”。2019年越南人口普查结果显示，越南60岁以上的人口超过14.1%，预计到2030年将约为1860万（占总人口的17.5%），到2050年将约为3200万（28%）。这意味着在未来，老年人的数量将等于并超过越南的劳动力人口。越南将成为“未富先老”的国家。
越南目前处于重要的转折点。随着人口老龄化步伐的加快，人口红利的“机会窗口”开始关闭。自2014年以来，处于劳动期年龄人口一直在下降，这一趋势预计将持续到2042年，届时越南人口红利的“机会窗口”将关闭。
显然，“老而不富”的现实给越南带来了许多挑战。短期内，老龄化人口对劳动力结构带来影响，从而影响经济的增长和发展。从长远来看，人口老龄化对经济、文化发展和社会民生保障等多方面都会带来影响。
根据世界银行的报告，如果没有及时的应对措施，人口迅速老龄化将使越南长期的经济增长速度放缓。根据过去15年经济发展情况预测，2020-2050年越南经济增长将比2005-2019年下降0.9%，2050年后将每年下降约5%。
此外，由于人口老龄化使税收来源减少和财政收入减少，这将增加教育、基础设施和公共卫生支出的压力。越南人口、健康与发展研究院副院长武公元评论称，“作为一名医生，我认为以后老年人保健工作将对越南医疗系统和老年护理系统形成巨大压力。不久后，老年人到医院看病的比例将大大增加。然而，目前越南卫生系统和社会老年护理系统尚未做好准备”。
通过 PHAD 研究院的研究，认为越南需要学习一些应对老龄化的国际经验和模式，在应对老龄化社会的同时保持经济增长。
越南PHAD研究院与日本ERIA研究所于2019年联合开展的老龄化问题研究结果显示，越南老年人的许多疾病已被诊断出来。骨关节疼痛占45%，高血压占40.9%。超过70%的老年人不知道自己患有高血压，直到该研究小组为他们测量血压时他们才知道。未经治疗的高血压是老年人中风、死亡和残疾（半身瘫痪）的主要原因，这不仅在越南，在其他国家也是这样。
然而，人口老龄化也为发展保健服务事业和开发为老年人服务的产品创造了机会。老年人对健康、生活消费的需求支出增加，老年人的保健服务业将得到发展，这将带动部分就业。
“我们的研究表明，越南老年人不喜欢住在老年护理中心和养老院。绝大多数越南老年人希望与子女同住，但只有不到2%的老年人的家人接受过老年人家庭护理的基本培训课程。”
尽管如此，这一趋势将迎来开发有效护理老年人模式的机会，发展家庭养老和社区养老的相关基础设施网络。为老年群体服务的食品、药品和服装也将比以前有更多的发展机会。
世界银行和日本国际协力机构为越南提供了一份全面制定应对人口老龄化的政策建议清单。其中重点是长期进行人力资本投资、劳动政策改革，以适应人口结构变化的需要。利用技术潜力，提高公共支出效率，改善公共服务，同时创造有利的经营投资环境。
人口迅速老龄化也是一个越南党和国家十分关注的话题。在越南党的十三大文件中预测，“人口迅速老龄化的趋势”是越南必须应对的主要挑战之一，今后需要“为适应人口老龄化创造条件”。
这也是越南科学、技术界和社会各界十分关心的问题，他们在进行社会调查的基础上提出一些应对老龄化的建议。
“政府应尽快制定照顾和帮助老年人生活的制度和政策。以目前人口老龄化的速度，如果医疗系统准备不充分，将会有很多老年人患病而得不到及时照顾。由于越南的老年人十分依赖子女，因此，越南的企业公司应考虑建立'日间老人照料中心’，以便他们的子女白天在工作时将老人送往那里，下午晚些时候接老人回家照料”。
武公元还表示，对于老人生活在农村，子女远离老人在城市工作而老人又不想到生活方式和农村差异很大的城市和子女共同生活的情形，可以建立老人互相照顾模式。
越南要加快适应人口老龄化，采取全方位政策，通过发展社会护理服务机制和政策，积极为人口老龄化社会做好准备，推进公私合作协调机制推进老年人社会护理服务，特别是鼓励私营部门参与提供老年护理服务，将社区医疗保健和正式、非正式的社会护理结合起来。