静脉畸形怎么办？微创硬化来解忧
血管瘤和血管畸形是一组小儿常见的脉管性疾病，新生儿发病率2%～10%，多发生在头颈部。根据生物学分类，将具有血管内皮增殖和消退行为的归为血管瘤，而不具增殖和消退倾向的病变归为血管畸形。血管畸形包括毛细血管畸形、淋巴管畸形、静脉畸形、动静脉畸形、动静脉瘘和混合畸形。临床上对其治疗方法较多，但尚无十分完美的方法。脉管畸形分为毛细血管畸形、静脉畸形、淋巴管畸形、动静脉瘘、动静脉畸形等，其中静脉畸形最为常见。
静脉畸形目前主要治疗方法包括手术切除和皮损内注射治疗， 其中皮损内注射治疗包括传统的糖皮质激素注射和硬化疗法。相比较传统的治疗手段来说，微创硬化治疗是近年来兴起的一种新型治疗手段，代表了医学发展的新方向。与传统相比，微创硬化治疗具有伤口小、瘢痕细、术中出血少，术后痛苦轻，患者恢复快等优势。
硬化疗法是指硬化剂通过某种途径被注射入病灶后使血管内内产生无菌性炎症、局部结缔组织增生和纤维化，最终使血管萎缩直至消退的方法。
硬化剂介绍：
聚桂醇属于聚氧乙烯月桂醇醚类化合物，是国际公认的、目前应用广泛的硬化治疗药物。聚桂醇对于局部疼痛有一定程度的缓解效果，提升患者接受治疗的耐受程度。它通过破坏血管内皮细胞，使作用部位的血小板、红细胞及纤维蛋白聚集沉积，形成血栓并阻塞血管，进而破坏异常的血管通道。聚桂醇不仅对血管瘤和脉管畸形疗效确切，对体表和脏器囊肿、静脉曲张、食管-胃底静脉曲张及内痔等均显示良好的疗效。聚桂醇原液或泡沫剂均可用于硬化疗法。
静脉畸形大部分病变可经皮或经黏膜穿刺直接注射，范围广泛、位置深在的病变可在B超引导或荧光透视数字减影等影像设备辅助下治疗。操作方法：治疗区消毒后，用头皮针穿刺。同一病变部位可选择2个穿刺点，抽到回血后，一个穿刺针注射泡沫化制剂，另一个穿刺针尽量抽出腔内血液，以利于药液、血液置换及硬化剂弥散。依据静脉畸形病变范围大小大小，一般每点注射 3～6 mL 硬化剂。可分多点注射，每次治疗泡沫总量<40 mL 具有更高的安全性。面部病变治疗后可采用弹力头套加压包扎48 h。间隔 3～4周后给予二次治疗，直至病变消退。部分静脉畸形也可直接应用原液（1%）注射，单次注射剂量不超过10 mL，具体用量视病变大小而定。
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