强直性脊柱炎怎么治?日常生活中应注意什么?
近期有强直性脊柱炎病友在平台后台留言:
● 请问强直性脊柱炎如何才能控制住症状?
● 强直性脊柱炎是否必须每天坚持锻炼,才会控制不发展?希望能给一些疾病治疗方面的指导?
应广大病友的呼声,我们请到北京大学人民医院风湿科的刘栩教授,为大家介绍“强直性脊柱炎的治疗原则”,一并回答大家关心的问题,请听刘栩教授为您解读!
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴,病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,是自身免疫性疾病。因为病因不明迄今尚不能根治,大部分患者要与疾病相伴终生。
一、强直性脊柱炎的总体治疗目标如下:
☑ 减少症状
☑ 减少疾病并发症
☑ 维持工作能力
☑ 减少功能受限
☑ 维持正常步态
☑ 维持脊柱灵活性
二、ASDAS是评估强直性脊柱炎患者疾病活动度的重要指标
☑ 2016 EULAR/ASAS(欧洲抗风湿联盟) 、2018ACR(美国风湿病学会)都推荐ASDAS作为评估强直性脊柱炎患者疾病活动度的重要指标。
☑ ASDAS分值>3.5代表疾病“极高度活动”,2.1-3.5代表疾病“高度活动”,1.3-2.1代表疾病“中度活动”,<1.3代表疾病“不活动”。
☑ 经过ASDAS的评估,患者的疾病处于高度或极高度活动状态时,患者需要及时(每月)甚至更频繁地前往医生处复诊;当疾病处于中度或不活动状态时,患者可以适当延长复诊间隔。
三、强直性脊柱炎的治疗原则
☑ 多学科合作
☑ 个体化治疗
☑ 考虑疾病整体负担,不要仅仅关注骨骼变化
☑ 药物治疗与非药物治疗相结合——功能锻炼
四、强直性脊柱炎的患者日常注意事项
☑ 积极面对,主动行动,维持健康
☑ 保持良好心态
☑ 向家人、医生和病友倾诉内心的感受,帮助释放压力
☑ 加入患者俱乐部,结交更多的朋友,大家一起携手与疾病作斗争
☑ 定时运动与水中运动
☑ 注意座椅和坐姿
☑ 使用硬身床垫
☑ 戒烟
用科学解除病友疑问,5分钟听讲座,管理疾病不用愁!快来学习吧!
疾病管理是良药,智能疾病管理优于良药!
为刘栩教授点赞,推举她下次继续讲!
刘栩,北京大学人民医院风湿科主任医师,教授
北京大学风湿免疫学系委员,海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫专委会感染学组委员,北京市中西医结合学会风湿病专委会委员
担任《IJRD》,《ClinicalRheumatology》及《PLoS ONE》杂志审稿人。曾赴香港科技大学研修两年。作为国家“组团式援疆”医疗队的援疆专家,担任新疆医科大学附属第一医院风湿免疫血液科兼职共同主任一年
作为项目负责人,负责2项国家自然科学基金,负责首都特色临床项目1项。2011年获得《中华风湿病学杂志》优秀论文奖,2009年获得北京风湿病年会优秀论文奖。发表国内核心期刊及SCI杂志文章20余篇,主要研究方向为类风湿关节炎遗传流行病学,及强直性脊柱炎的基础与临床研究。参与6部专著编写,担任《风湿病诊断手册》副主编、《凯利风湿病学》编委
业务专长:强直性脊柱炎,类风湿关节炎,系统性红斑狼疮、干燥综合征、痛风等风湿病的诊断和治疗