【纪实连载】中医治疗肝癌晚期虚症详解

中医经典治疗肝癌晚期虚症的补肝三法，不外“补”、“助”、“益”。吴氏真医《金匮要略》云：夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛；心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛。故实脾，则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。

《金匮要略》指出肝病虚证的三大治疗方法：正治法、旁治法、反治法：

1、肝虚用酸补之，此为正治法；2、助用焦苦，补心气，“子能令母实”，此为旁治法；3、甘药入脾，实脾治水，火盛而金平，而使肺金不伤肝木，此为反治法。

医圣先贤张仲景认为：凡临床治病，必须明确三治之法，才能提高疗效。上面阐述了肝病虚证治疗方法：补用酸，酸入肝，即：补之本味，助用焦苦（焦苦入心，子令母实）。益用甘味之药，甘入脾，脾为心之子，甘味之药能调和中气。甘入脾，五行生禁止化，《难经．十四难》谓“损其肝者缓个中”，所以益用甘味之药。桂林吴氏真医在肝癌晚期肝虚病症治疗中常用此法。

“酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛；心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛。故实脾，则肝自愈。此治肝补脾之要妙也”，诠释肝虚之病而用酸、甘、焦苦的临床意义。

其理论依据源于《素问．五运行大论》所云：“气……不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之”，肝木既虚，肺金必然会侮其所胜的肝，这是五行生禁止化的规律所决定的。所以，在肺金未侮肝木之前，就得用酸味药来补肝的本体。

用焦苦味药以助心之少火。助心之少火有两种作用：其一，心旺可以感气于肝；其二，心之少火旺可以制约肺金，肺金受制，则木不受克而肝病自愈。

至于用甘味药来调和脾土，目的在于补土制水，肾的阴寒水气不亢而为害，则水不凌心，心的少火之气旺盛，则能制约肺金，肺金受制，肺的邪气不致乘侮肝木，则肝之本气自盛；且土能荣木，脾气健旺，有助于改善肝虚的病变。

《金匮》肝虚补用酸，助用焦苦，益用甘味之药，酸入肝，焦苦入心，甘入脾，脾能制肾，肾气微弱，则水不行，水不行，则心火盛，心火盛则肺金受制，肝气乃舒，肝气舒则肝病自愈，此补子之意也，肝虚则用此，实则反之。桂林吴氏老中医强调：治疗肝癌晚期实症者切勿使用此法。