用胡老的“证候分析法”研读条文

标题：用胡老的“证候分析法”研读条文：单用桂枝汤解太阳阳明合病

作者：朱宏光

57 伤寒发汗，已解。半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。

234 阳明病，脉迟，汗出多，微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。

伤寒论有22条论用桂枝汤，其中57、234太阳阳明合病，单用桂枝汤可解。

人体救表出汗的过程，好像是分2步完成：先把热和体液调集到身体中部，再把热的体液送到体表。

57条，发汗后体表刚刚恢复还不稳定，稍有波折，体表又虚了。这时有了前面的基础，身体的能力就比原来强些，自救的力度就大些，调集资源的能力就强些，聚集到身体中部的热就多些，会表现出有里热而脉数了。

这时单用桂枝汤救了表，表恢复了，身体就不再组织自救，不再向身体中部调集热和体液，里面不多的阳明热就没有来源了，阳明自解。

234条，人体有桂枝汤证时，人体组织自救的动作比较大，调集到身体中部的热和体液挺多，表现出明显的里热（口干舌红等等）并汗出多，因为有里热撑着，恶寒就没那么明显了。但是脉迟，里面就是热而虚的状态，就不能用清下法除里热。

这时单用桂枝汤救表，表恢复了，身体就停止组织自救，不再向身体中部调集热和体液，里面的阳明热就没有来源了，阳明自解。