魏氏常用效方百首(十)

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魏氏常用效方百首(十)

魏长春,字文耀(1898-1987年),全国著名中医学家,主任中医师。历任浙江省第四届人民代表大会代表、浙江省第四届政治协商会议常务委员会委员,中华全国中医学会浙江分会顾问,浙江中医院副院长。

91

温经失笑汤

处方:吴茱萸1.5克,当归9克,川芍15克,阿胶9克,独活15克,细辛1克,荆芥炭3克,蒲黄6克,五灵脂9克。

用法:水煎服。

功效:祛瘀止痛止血。

主治:留瘀腹痛,阴道点滴出血,面色青黯,脉迟。

按语

本方系魏老摘变《金匮要略》温经汤原方药,再加失笑散等药而成。以吴茱萸、细辛温通少阴厥阴,散寒止痛,归芎养血活血;阿胶补血止血;蒲黄、五灵脂即失笑散,能祛瘀止痛;独活、荆芥据魏老经验能去下袭子宫之风寒,止血,止痛,止带。

93

加味当归补血汤

处方:当归6克,生黄芪30克,升麻炭1克,荆芥炭15克,地榆炭9克,丹参9克。

用法:水煎服。

功效:补益气血,止血止痛。

主治:崩漏淋漓日久不止,少腹作痛,面白自汗,脉迟舌淡。

按语

此方以当归、黄芪补血养血,合升麻升阳举陷,三炭合用能清热祛风止血;复加丹参活血化瘀,止少腹痛。乃补气止血与祛瘀生新兼备之方。

93

行瘀逐浊汤

处方:当归尾12克,穿山甲12克,淮牛膝12克,制大黄9克,川芎9克,大生地12克,墓头回12克,贯众12克。

用法:水煎服。

功效:清热化湿,行瘀逐浊。

主治:少腹痛,寒热往来,小便刺痛,大便不畅,带下黄浊,有臭味,脉弦。

按语

本方以山甲、制大黄清热散结,消瘀逐浊通便;归尾、牛膝、川芎活血止痛;大生地清热凉血;墓头回、贯众清热解毒,化湿浊,止带下。可用于盆腔炎、附件炎等妇科炎症性疾病

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天仙藤散

处方:天仙藤9克,香附9克,陈皮3克,炙甘草3克,乌药9克,生姜6克,木瓜3克,苏叶3克。

功效:理气行水安胎。

主治:妊娠水肿,始自两足,渐至喘闷,足趾出水。

按语

本方出自《妇人良方》,乃淮南名医陈景初秘方。陈认为子肿乃因妇人素有风气,不可按一般水肿论治,必须以调气为主,若单纯利水消肿,则可导致元气受损,胎动不安。其处方以香附、陈皮、乌药、天仙藤理气以消肿,紫苏和胃安胎;炙甘草和中;生姜辛温发散水气;木瓜能治湿痹脚气。据魏老经验,此方不但可治子肿,亦可通用于气郁湿困之肿胀症。

95

加味生化汤

处方:全当归15克,川芍6克,炙甘草1.5克,炮姜炭1.5克,桃仁10粒,参三七粉3克,荆芥炭1.5克。

用法:以陈黄酒一盅和水同煎,分吞三七粉。

功效:活血祛瘀,温经止痛。

主治:新产恶露不行,血瘀腹痛,并治产后洗浴,风入子宫,少腹作痛,阴道流血,点滴不止,脉迟,舌色淡红,苔薄,无发热者。

按语

归、芍、桃仁善去旧血,以生新血;佐炮姜炭、炙草温暖子宫;增加参三七扶元去瘀止痛;荆芥炭能治产后外感百病,炒炭存性则既能祛风,又能止血。

96

桂枝茯苓汤

处方:桂枝3克,赤芍药6克,桃仁9克,丹皮6克,茯苓12克。

用法:水煎服。

功效:活血通络化癥。

主治:妇女腹有癥瘕块,或子宫肌瘤或腹痛闭经。

按语

本方为活血祛癥之平剂,乃《金匮要略》方。此以汤剂易丸剂。其中桂枝通血脉,茯苓安正气,芍药调营血,丹皮、桃仁化瘀。随证可加入失笑散、红花、山楂等活血之品,魏老早年在慈城曾治一妇人,月经停十月,腹大似孕,按之腹坚硬,行动饮食如常,投以此方,而经行胀消。又一九七四年治一妇人,患子宫肌瘤,西医妇科主张手术,病人不同意,来院门诊,用此方治疗后经三家医院检查,肌瘤消散,病愈。

97

瓜蒌汤

处方:瓜蒌皮仁各15克,生甘草3克,当归9克,乳香3克,没药3克,银花9克,白芷3克,青皮3克,蒲公英24克,红花6克。

用法:水煎服。

功效:清热通络消肿。

主治:乳房胀痛、局部红肿,坚硬作痛,舌红苔黄腻,脉象弦滑。

按语

乳房属肝胃二经,而乳痈多由于气血郁结,热壅不散所致。本方主药瓜篓,系清肺化痰宽胸散结药。用于乳痈初起,与蒲公英、乳香、没药配合,有消肿散结的功效,当归养血,红花活血。白芷能行气血消痈肿,青皮疏肝散结,甘草、银花清热解毒,对乳痈有消炎止痛,活血通络之效,若患乳房肿痛之时,小儿仍在吮乳,宜加通乳药,羊乳12克、王不留行子9克、穿山甲6克,若有恶寒者去银花,加防风6克,浙贝母9克。

98

芦根饮子

处方:黄芪9克,竹茹9克,知母9克,生甘草9克,鲜芦根30克。

用法:前四药用水煎,鲜芦根捣后榨汁,冲入药汁中,饮服。

用法:前四药用水煎,鲜芦根捣后榨汁,冲入药汁中,饮服。

功效:清肺止咳,安胎。

主治:妊娠发热咳嗽,或孕妇感受风热,嗽久不止,脉象滑数,舌深红苔黄滑,胃纳如常,大便燥结。

按语

芦根、竹茹清解风热,宣达肺气,养阴润肺;黄芪、知母清肺安胎,佐以生甘草和中,兼能协调苦寒药性以归于平,魏老历年临床应用,收到良好的效果。

99

鹭鸶涎丸

处方:苦杏仁,炒山桅、天花粉、蛤壳、石膏、花粉各60克、牛蒡子90克,生甘草12克,生麻黄24克,青黛、射干各30克,细辛15克,鹭鸶涎90克(此为药店配料剂量,切不可误作一次服用)。

用法:前十二种药研细末加入鹭鸶涎,再加白蜜制成药丸,每颗大如弹子,每次用一颗捣化后咽服。

功效:清肺化痰止咳。

主治:小儿百日咳,咳嗽连声不绝,吐胶黏痰液,面目浮肿,脉滑,舌红,苔白滑。

按语

此方以麻杏石甘汤加味,主要是用逐邪解毒宣,肺以治表,清肺化痰润燥以治里。其中细辛是辛温药,能治咳逆上气,射干能治喉痹咽痛,消瘀结,因百日咳喉间有痰鸣声,故采用射干与鹭鸶涎专清咽喉,逐胶黏痰;青黛能治时行疫气。全方用药标本兼顾。魏老昔年用此丸治小儿百日咳,收效满意。若药店无此丸,可参照以上比例酌情处方,但鹭鸶涎不入煎。

100

软坚纠颈汤

处方:海藻9克,昆布9克,射干9克,马兜铃6克,天花粉9克,冬瓜仁9克,茯苓皮12克,桑白皮9克,当归9克,川芎9克。

用法:水煎服。

功效:软坚化痰,通络利水。

主治:颈项面部肿胀,日久不退,咳嗽有痰,时有潮热,颈项拘急,头部歪斜,活动受阻,面黯黄,舌淡红,脉滑。

按语

古人常云:“怪病属痰”,若痰湿内伏,阻遏经络气血运行,则局部肿胀拘急,活动受阻。故以海藻、昆布软坚散结,射干利咽解毒祛痰,马兜铃、冬瓜仁化痰散结,桑白皮、天花粉清肺化痰,合茯苓皮利水消肿,当归、川芎调气血经络,引药上行。魏老曾用此方治一患儿,药后每次均吐出大量胶痰,获胀肿消退,颈项拘急减轻,头位复正之效。〔此方方名由《名医妙方精华千首》一书所拟)

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