【每周一方】 第113期 • 和胃降逆，开结除痞之半夏泻心汤
Jul 1
每周一方
欢迎大家来到每周一方第113期，今天图图将带大家了解和胃降逆，开结除痞的半夏泻心汤。
半夏泻心汤出自《伤寒论》，由半夏、黄连、黄芩、甘草、干姜、人参组成。全方寒热互用以调阴阳，苦辛并举以复升降，补泻兼顾以调虚实，为治疗寒热互结之心下痞经方。心下痞为痰气痞，以脾胃虚弱、气机升降失常为发病基础。胃气不降则生热，脾气不升而生寒，进一步寒热之气错杂于中焦，故此心下痞又属“寒热错痞'类。
【方源】《伤寒论》。
【组成】半夏9克，黄芩6克，干姜6克，人参6克，黄连3克，大枣4枚，甘草(炙)6g。
传统应用
胃气不和，心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。
【现代应用】现代常用于治疗慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、十二指肠壅滞症、胃神经官能症、贲门痉挛、呕吐、顽固性呃逆、腹胀、急性肠炎、慢性结肠炎、痢疾、慢性肝炎、早期肝硬化、妊娠恶阻、口腔黏膜溃疡、梅尼埃综合征等。如体质壮实者，可去人参、干姜；胃痛，加川楝子、延胡索、丹参；泛酸，加乌贼骨、煅瓦楞，嗳气，加旋覆花、代赭石；柏油样便，加白及、云南白药；呕吐频作，加生姜、竹茹。
附方
1.人参泻心汤(《温病条辨》)：由人参、黄连、干姜、黄芩、积实、生白芍组成。功能：清热化湿，辛通苦降，益气滋阴。主治湿热，上焦未清，神识如蒙，里虚内陷，舌滑脉缓。
2.半夏泻心汤去人参、干姜、甘草、大枣加枳实、生姜方(《温病条辨》)：由半夏、黄连、枳实、黄芩、生姜组成。功能：清热除湿，和胃降逆。主治阳明湿温，呕甚而痞者。
3.半夏泻心汤去干姜、甘草加积实、杏仁方(《温病条辨》)：由半夏、黄连、枳实、黄芩、杏仁组成。功能：清热除湿，散结消痞。主治阳明暑温，脉滑数，浊痰凝聚,不食不饥不便，心下痞者。
4.加减半夏泻心汤(《广温热论》)：由半夏、黄芩、川连、滑石、通草、竹沥、姜汁组成。功能：清热化湿，化痰通窍。主治气分湿热，神烦昏谵，舌苔腻者
5.加减泻心汤(《温病条辨》)：由川连、干姜、黄芩、银花、查炭、白芍、木香汁组成。功能：清热解毒，调气行血。主治噤口痢，干呕腹痛里急后重，积不下爽者，左脉细数，右手脉弦。
01
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02
本方用法是什么?
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03
本方可应用于哪些疾病?
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答：现代常用于治疗慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、十二指肠壅滞症、胃神经官能症、贲门痉挛、呕吐、顽固性呃逆、腹胀、急性肠炎、慢性结肠炎、痢疾、慢性肝炎、早期肝硬化、妊娠恶阻、口腔黏膜溃疡、梅尼埃综合征等。
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编 辑 | 王敏璇
校 对 | 李 悦
主 编 | 翟悉雯
总 编 | 张 伟
（参考书目：选自杨建峰主编
《名方名医》
江西科学技术出版社）