超50%的人感染幽门螺杆菌!哪些人需要根除?掌握这8点很关键
幽门螺杆菌Tips
1.在胃酸里也能活·全球超50%的人感染
幽门螺杆菌寄生在人体胃黏膜的表面,由于自身可以分泌尿素菌,水解尿素放出氨,放出的氨多了,就会把幽门螺杆菌包裹起来,不受胃酸的侵蚀。
幽门螺杆菌通过“口-口”、“粪-口”途径传播,传染性很强,如:饮用生水、进食生食、共餐、饭前便后未洗手等。
其中,“粪-口”传播主要是指幽门螺杆菌通过大便排出体外后,有可能会污染周围环境,比如水源、空气等,如果饮用被污染的水源、食用未煮熟的食物或者饭前便后未洗手等,都有可能被感染。
2.可引起多种疾病
感染幽门螺杆菌可引起多种疾病:
上胃肠道疾病,比如慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等;
胃肠道外疾病,比如缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、冠心病、荨麻疹、玫瑰糠疹、不孕等;
感染幽门螺杆菌可造成多种症状,比如腹痛、反酸、打嗝、腹胀、牙龈出血、口臭等。
3.感染≠得病
感染幽门螺杆菌后,是否致病与以下因素有关:
4.如何检查
无创检查:尿素呼气试验
碳13尿素呼气试验放射性小,适合儿童;
碳14尿素呼气试验,有一定放射性。
有创检查:胃镜下取胃黏膜组织活检
5.儿童感染:无症状可观察
幽门螺杆菌处于静止状态时,人体不会得病,且此时无法用药物根除。
所以儿童感染后,若无症状,可暂时不治疗,持续进行观察。
6.哪些人需要根除治疗
7.根除治疗:四联疗法“2+1+1”
2种抗生素:阿莫西林、克拉霉素、利福霉素、甲硝唑、替硝唑、左氧氟沙星等;
1种质子泵抑制剂(PPL):奥美拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等;
1种铋制剂:枸橼酸铋、果胶铋等。
注意:儿童与成人用药有所不同,需在医生或药师指导下用药。
8.预防“病从口入”
参考资料:
医学微视官网-胡伏莲《幽门螺杆菌感染》
医学微视官网-徐樨巍《儿童幽门螺杆菌感染》