《郑立让行医笔记》连载6——追忆恩师(3)

 
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《滋水美文》
︱第469期
审稿|王军红
中国 ● 西部文学微刊
Chinese Western literary journal
 导师之恩  山高水长」回忆舅父3
文/郑立让

“文革”蒙冤   忠贞不渝


1966年“文化大革命”开始后,像舅父这样博学多才、心地善良的忠厚长者,不仅不能从事教学工作了,还跌入了人生的低谷,他被迫游街,胸前挂着“反动学术权威张济全”的黑牌子。家乡蓝田的“文化大革命”和四清运动同时进行。因为家中在解放前有20多亩地,被错误地补订为地主成分,全学校都贴满了“张济全是地主阶级的孝子贤孙”的大字报。他的遭遇悲惨,处境危险。但他没有丧失一贯的学术信念,然而在那个“黑云压城城欲摧”的年代,他的这一番见解只能强留在他的心里,在领导和红卫兵的面前,他必须低头认罪,改造思想。在这种心灵和身体同时承受痛苦和煎熬的时候,他仍坚持出诊、看病,为群众解除痛苦。更令人痛心的是,舅父当时的心境具有普遍的意义,成为许多中医专家的缩影。文化大革命真是史无前例,因为所有的事物皆被颠倒,人妖不分。个人的生活不幸压不垮舅父,强大的政治压力同样也压不垮他,在那个是非颠倒的日子里,舅父受到了非人的折磨,但他挺过来了,因为他确信真理是不可战胜的。在被诬陷,身心受到严重摧残的情形下,他仍不畏强权,坚贞不屈,宁肯委屈自己,也要保全同志,对党的信念始终没有动摇,对马克思主义信仰深信不疑,对共产主义事业充满信心,逆境中表现出一个共产党员的优良品格,平反后,他不计个人恩怨得失,处处以党和人民的利益为重,虽然遇到很多不公正的待遇,但能忍辱负重,顾全大局,一如既往地忘我工作,受到了人们的尊敬和赞誉。

医德高尚,福祉万民,学者风范,高山仰止


舅父行医和教学六十余年,为千千万万的患者解除了痛苦,治学精神严谨,重视临床实践,强调脚踏实地,反对华而不实,在学术上善于博采各家之长,不拘泥于一家之说,并能结合现代医学知识,兼收并蓄,融会贯通。
20世纪60年代,我曾随舅父去省人民医院探望一位住院的亲戚时,该院中医王万贵邀舅父去内科病房会诊,因为王大夫是舅父的学生,舅父欣然应允。该患者王桂琴,女,32岁,医院诊断为阵发性心动过速。自觉阵阵心慌,发作时振颤不能自主,卧床不起已半年之久。西医治疗数日无效,会诊时恰逢患者心动过速正在发作,患者盖着两层被子,全身颤抖,连病床也跟着摇动了起来,但患者自觉不恶寒,四诊结束后,舅父即顺口背出《伤寒论》第82条:“心下悸,头眩,身润动,振振欲擗地者,真武汤主之。”王大夫按舅父医嘱急予真武汤加龙骨30g  牡蛎30g 当天连服两次,振颤遂止,再按原方投以五剂,心悸振颤消失。
20世纪80年代舅父应邀来我院会诊时提出了快速截断疗法的观点,他认为快速截断疗法的指导思想是采取果断的措施和特殊功效方药,快速控制急性疾病,截止疾病的发展变化,避免造成严重复杂的后果,以提高疗效,缩短病程。这个指导思想正是祖国医学渊源已久的传统观点的发展。温病大家吴又可有:“客邪贵乎早逐”的主张,说明疾病侵入人体后,如果不作果断处理,病邪就会逐步深入侵犯重要脏器。急性病发病快,来势猛,易逆变;邪正相争,正气未虚,重在祛邪;急病急治,快速截断、截除病源、防止传变。是针对急性疾病的积极治疗措施。按照舅父的教导,我们对于流行性出血热的治疗采取快速截断治疗,在出血热初期,即发热期应用大剂量清热解毒药,可以跳过低血压期和少尿期,或者低血压和少尿期很轻微的就可以度过,从而缩短了病程,提高了疗效。对于临床上的急性肺炎患者先采用泻下法于腑实之前快速截断,同时配合清热解毒、活血化瘀等药,都达到了缩短疗程提高疗效的目的。以上事例对我影响深刻,舅父既是应用经方的典范,又是不拘古法打破常规的引路人。
舅父治病重视审症求因,1992年在蓝田医科所讲课时,县北关中学一中年教师患腰椎增生,腰痛如折,行动困难,在西安各大医院治疗无效,邀请舅父为他治疗,经四诊合参,诊为肾虚腰痛,处方为每日服枸杞30g,山萸肉30g,半个月后腰痛大减,行动自如,嘱其将枸杞子、山萸肉、女贞子研细末装零号胶囊,服三个月以巩固疗效,此人现已六十余岁,腰痛至今未复发,每遇到我,即托我代他向舅父问安,并盛赞舅父医术之高明。
舅父力主中西医结合,并且付之于实践,在治疗实践中多采用西医诊断手段,中医辨证治疗,许多疑难病患者,经他精心治疗多获良效。1993年3月蓝田县某银行一位职员,因患病毒性心肌炎,经省医院治疗后症状有所缓解,但室性早搏难以控制。心电图提示Ⅱ度房室传导阻滞,虽经治疗却难以消失。患者因病不能上班,已在家病休一年半,中西医多方治疗,早搏不减,患者也失去治疗信心,后闻舅父回蓝田探家,慕名前来求治。患者脉结代(早搏每分钟10次),患者自诉每遇午夜早搏更为严重(每分钟达15次左右),舌质淡,苔薄白。辨证为气阴两虚,心阳虚弱,治以益气补血,温补心阳,养心通脉。
方药:党参30g  麦冬15g  五味子10g  桂枝12g  熟地12g
炙甘草10g  阿胶(烊化)12g  红花10g  鸡血藤30g 灵芝30g
仙灵脾30g  附片30g
嘱先服五剂,服药五剂后,室性早搏消失,仍于上述处方中加用山萸肉25g  补骨脂30g  连服药两个月,终于使室性早搏得以控制,患者病愈上班,现退休后仍然反聘原单位继续上班。舅父认为治疗早搏单温心阳,疗效不巩固,温心肾之阳,则为治疗早搏的有效之路,同时认为肾为先天之本,内藏元阴元阳,五脏之阳气全赖元阳以温煦。许多心脏疾病,病位在心,其源在肾,肾阳是人体各脏腑功能活动的根本,故称“元阳”。心阳需得肾阳之鼓动才能推动气血之运行,维持人体正常生理功能。若命门火衰则君火不明,心肾之阳不能温煦气血运行,导致气血瘀滞,出现“早搏”心悸,脉迟,脉结代。我亲眼看到舅父在临床上,治疗了很多例具有顽固的室性早搏的病人(恶性早搏),疗效都非常好。“温补”,主要是他把“温补肾阳法”灵活而巧妙的运用在心脏病的治疗方面,取得了很好的疗效。
1990年2月,我院收治一位患者,住院诊断为“急性脊髓炎”,患者除左上下肢活动障碍外并伴气喘、心悸、呼吸困难,医院给予吸氧抗感染,对症输液治疗,但患者仍反复出现阵发性呼吸困难、昏迷,全身深浅反射均消失,已放弃治疗回家准备后事。危急之中,家属邀舅父会诊,当时患者昏迷,呼吸吞咽困难,咽干、舌质红、苔黄、脉洪弦而数。舅父即针刺风府,大椎、肺俞、内关留针30分钟。
处方:小续命汤。干姜3g  生石膏12g  当归9g  党参12g  桂枝6g  麻黄6g  川芎10g  杏仁10g  甘草10g
服上方一剂后,右上肢已能活动,全身麻木减轻,呼吸、吞咽已经通畅,已可吃面包、饼干,续以原方加减化裁五剂,病人痊愈出院。
舅父从来不把自己的技术、名誉当作炫耀的资本,从不张扬,只知默默做事。1976年,他在家乡用中药治好了一位胆结石患者,家属为了感谢他,特意拿了红包,但他坚决不收,家属见状,声称若不收红包就长跪不起。当时舅父也急了,说:“你要不把红包拿回去,我也就给你跪下,给家乡人民治病是我份内的事,因为我是个医生,你让我收红包,是让我良心不安呀。”许多经舅父治疗过的患者都说:“我不知咋样感谢你舅才好。他从来不收礼,从来没对病人提过什么要求,但只要是病人需要的,他都尽力做到。”
1977年舅父回家休探亲假,三里镇杨村的一位中年男子,因做胆结石手术引发胆管阻塞,全身黄疸,病情十分危急,患者家属来请他治疗。在服药治疗期间,舅父每天早、晚都要跑十几里路去看病人,直到第15天病人脸上黄疸逐渐退去,舅父才松了一口气,脸上露出了笑容,第二天舅父的探亲假就到了,提着简单的行李,又回到单位去上班。
舅父从来不愿意让病人多花一分钱,能用便宜药治好的病,他绝对不用贵重药,家乡一位50多岁的妇女,1965年患子宫肌瘤经期紊乱,出血不止,舅父回家探亲,患者来家找他治疗。此前患者已在西安大医院跑过多次,医院都提出要做手术,甚至要切除子宫。舅父看了病人的检查报告说:“老嫂子,您年龄已经过50岁了,子宫和卵巢随着年龄萎缩,子宫肌瘤也会因得不到营养而萎缩,你的经济又不宽裕,我给你开中药吃,你的病也能好。“结果患者只花了十几块钱,不仅免受了手术之痛,也省了大的经济开支 。半年后患者不出血了,人也有了精神,子宫肌瘤好了,啥活都能干了。
每逢节假日,舅父家里就要来很多看病的人,休假时间比上班还要忙,多少年来都没过过一个安宁的年。1978年除夕,舅母早早包好饺子,孩子们贴好春联,一切收拾妥当,一家人准备过团圆年时,临村一个乡党来说:“父亲因高血压病,头痛得厉害,一阵阵恶心、呕吐,突然昏倒了,生命危在旦夕。”舅父立即穿上大衣,二话不说就往病人家里赶,到了病人家里,看到患者病情危急,只能就地治疗。打吊针、服中药,观察病情,在患者床前一守就是一夜。第二天,病人转危为安,正是大年初一。在回家的路上,因路上结冰,加上天冷,他在路上摔了一跤,再爬起来,只能一瘸一跛地朝回赶,回家后舅母发现他脸部青肿,鼻子瘀血,确实摔得不轻,心疼的埋怨了他几句,舅父却说:“人命关天的大事,怎能不帮呢。”
舅父为人诚实正直,不善交际,不会逢迎,对患者热情和蔼,被乡民和同事誉为具有仁者之风,其学风亦如其人严谨专一,注重实际。临证诊病,一丝不苟,详察病情,究其要害,制方严谨,用药得当,师古而有创新,药味平淡而有出奇制胜之妙,对内外妇儿各科均有涉猎,对许多疑难杂症颇多建树,乃至晚年,德高望重,工作甚忙,求诊者众多,依然审慎为之,不论患者贫富尊卑、地位高低、亲疏远近,同样认真论治。常因一味药的增减,取舍而斟酌再三,凡遇疑难重症,诊病之余必深思良久,和同道切磋,甚至深夜查找资料文献,全凭一片赤胆忠心,搏得了乡亲父老的一致好评。
关于作者
郑立让:1948年 7月出生于陕 西省蓝田县,中共党员,毕业于陕西中 医学院。副主任医师职称。曾任蓝田县康复医院院长,蓝田县医 药科学研究所所长,蓝田县医院业务院 长、党总支委员、支部书记、蓝田县圣 邦医院业务院长、蓝田县友谊医院名誉 院长、蓝田县老年科技教育卫生工作者 协会常务理事,蓝田县政协六、七届政 协委员、西安白鹿原文化研究会常委, 西安市科协理事、中华医学会西安分会 会员,《中华医学临床研究》主编、中华 医学临床研究编辑委员会常委、蓝田县 老年医药卫生科技协会副会长兼秘书 长,陕西省中医师承指导老师,陕西省 医学专家库专家。曾荣获西安市“学雷锋先进个人”称 号;被西安市委、市政府、西安军分区 授予“拥军优属、拥政爱民、先进个人称 号”;西安市优秀科技成果奖获得者。被县人民政府授予“九五”期间优秀科技工作者;被西 安市科协授予防治非典优秀科技工作 者;还曾多次被县卫生系统评为先进工 作者、蓝田县优秀党务工作者、优秀共 产党员、先进学科带头人。联系电话:15829670185。
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《郑立让行医笔记》连载5——追忆恩师(1)
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