上焦得通，津液得下，...

上焦得通，津液得下，胃气因和，身戳然汗出而解。本段话有四点意义：
第一，小柴胡汤证在上焦。胡希恕先生在解释第243条(食谷欲呕者，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。)时指出，“得汤反剧者，属上焦”,这是“指小柴胡汤说的”。即属胃之欲呕，为吴茱萸汤证；属上焦之欲呕，为小柴胡汤证。由此可见，小柴胡汤的作用点在上焦，它能够舒展上焦的气机使“上焦得通”,肺气得以宣、降，胸中之气得以转旋。这正是小柴胡汤善于治疗发热、恶寒，咳嗽，咳痰，咽喉疼痛不利，胸中满闷，胸痛，胁胀痛，背痛，颈肩强痛头痛等病的机理之所在。
其二，小柴胡汤可以通过“上焦得通，津液得下”而通大便、利小便，从而治疗大便秘结，大便黏滞不爽，小便不利等症。
其三，小柴胡汤可以通过疏通上焦气机，使肺气肃降，而“胃气因和”,从而治疗胃脘痞胀，胃痛，呕吐，呃逆，嗳气等病症。
其四，小柴胡汤可以通过舒展上焦，和解表里，而透汗，从而治疗表郁发热、恶寒，少汗，或汗出表不解等病症。