肾结核的临床表现有哪些? 应该怎么治疗?
我们大部分人都熟悉的知道肺结核,但是肾结核不被大部分人所知晓,到底肾结核是一个什么样的病症呢。
肾结核的临床表现有哪些?
肾结核其实也是非常的常见的,这种结核大多数都是在20到40岁的青壮年,但是发病的大多数都是男性,而是发病的肾脏的部位是单侧,肾结核也存在泌尿系的常见的症状。
尿频、尿急、尿痛的症状是肾结核出现的最典型的症状,尿频是肾结核出现的最早的症状,尿频的出现与结核杆菌的脓性尿液刺激膀胱粘膜引起的,当粘膜受到刺激之后就会出现尿频的症状,所以尿频是结核病最早出现的症状,随着病情的加重,结核病变侵入膀胱内壁,就会出现结核性膀胱炎,尿频的症状会明显的加重,此时会伴有尿急和尿痛的症状,肾结核的晚期,膀胱会显著的缩小,那么尿频就更加的严重,一般每天次数超过十次,甚至会出现尿失禁。
2、血尿
血尿经常出现在尿频、尿急、尿痛之后,血尿的形成是由于在排尿的最后膀胱壁收缩的时候出现的血尿,所以出现的血尿的形式为终末血尿,这个可以作为判断肾结核的一个重要特征,当然,这个血尿可以是肉眼血尿,也可以是镜下血尿。
3、脓性尿
肾结核的最常见的症状是脓性尿,这个比较的多见,但是严重的患者会出现洗米水样尿液,尿液中会出现碎屑或者是絮状物,显微镜下可以看到脓性细胞。
4、输尿管堵塞
肾结核患者在起初是没有腰疼的症状的,但是当结核影响到肾脏的包膜的时候会继发肾周围的感染,输尿管堵塞从而引起腰部的钝痛或者是肾绞痛。比较严重的引起肾积水的患者会在腰部触及到肿块。
5、全身乏力
肾结核的早期没有全身症状,但是在晚期是会出现像肺结核一样的全身症状的,比如发热、盗汗、贫血、乏力、消瘦、食欲减退等。
肾结核的治疗
1、肾结核的早期主要是用药物进行治疗,药物治疗主要对肾结核病变较轻且局限的患者,使用抗结核药物都是可以治愈的,对应严重的肾结核在手术前也是要进行抗结核的药物治疗的。一般的情况下都是进行抗结核药物治疗的,比如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。一般的都是用联合治疗的方法进行治疗的。但是抗结核治疗对肝脏的损伤是比较的大的,要定期进行肝功能的检查。
2、对于肾结核治疗半年没有任何的效果的患者,应该进行手术治疗,但是手术前,还是要进行药物治疗两周的,手术的过程中要保留正常的肾组织,以保证肾脏的正常的功能。