冻疮--桂附煎--散寒活血--程爵棠

桂附煎

【来源】程爵棠，《广西中医药》(1)1985年

【组成】桂枝50克，川红花、附子、荆芥、苏叶、川椒各20克。

【用法】将上药入搪瓷脸盆内，加清水3000毫升，煎煮沸后数分钟，取下待温(以不烫手为宜)，速将患处(未溃者)浸泡在药液中20～30分钟，并边浸泡边用药渣揉擦患部，每日早、中、晚各浸泡1次，每剂连用3日。若局部患处不易浸泡者，则用毛巾蘸药汁热敷。已溃烂者忌用。可按外科溃疡处理。

【功用】温经散寒，活血通络，消肿止痒。

【方解】《医宗金鉴》云：“冻疮触犯平寒伤，气血失畅肌硬僵。”说明本病多因素体阳虚，复遇寒冷之气凝聚肢节，致使阳气不得布达，阳抑血凝，引起局部气血失畅，血络痉挛，寒邪郁结所致。盖四肢为诸阳之末，阳气不充，易受寒冷之气侵袭，故四肢发病尤为多见。治宜温经散寒，活血通络。故方中君以辛温大热纯阳之附子，温经散寒；臣以桂枝、川椒助君药以增强温经散寒作用，且桂枝又能温经通络；佐以川红花活血化瘀、通络止痛，合桂枝则活血通络之功尤著；荆芥、苏叶，辛温疏散风寒，祛风止痒，以拒外寒冷气入侵。又桂枝能横行肢节，故兼之为使。诸药合用，共奏温经散寒、活血通络、消肿止痒之功。

【主治】冻疮。症见局部，尤其四肢末端红肿，或呈紫暗色、僵硬，易痒易痛，遇冬寒即发，至春暖方愈。

【疗效】治疗58例，痊愈(两年内未复发)51例，显效(1年后复发)6例，无效1例。总有效率达98.5%。

【附记】据临床观察，本方用于治疗未溃冻疮有较好的治疗效果和防冻作用。治验颇多，疗效显著。同时患者宜注意保暖防寒。每天用温水浸泡患部。常收到事半功倍之效。