转氨酶升高多少算肝损伤？

这是一个很有意思的问题，似乎少有人问过。一般来说，绝大多数人，包括医生，是根据检验报告单的参考值。来确定是不是有损害的。

比方说，谷丙转氨酶（ALT）的参考值是0~40，那么，超过40就会被认为有肝损害。

ALT表示肝损害，是因为它是肝细胞代谢过程中，必不可少的催化剂。当肝细胞发生炎症、坏死的时候，细胞内容物会释放到细胞外，被血液吸收，导致血清ALT升高。

据估计，如果1%的肝细胞遭受损害，血清中的ALT浓度，可能会升高一倍。这种升高增高是跟平时的值来对比的，假如，平时的ALT是35，超过70提示可能有1%的肝细胞受到损害（只是损害，不代表一定是坏死）。

所以，谷丙转氨酶是肝脏损害的敏感指标。

不过，研究发现，转氨酶的正常值跟体重指数和性别是有关系的。有时候，不能只依据检验报告单上的参考值范围来判断有没有肝损害，还要综合考虑各种因素。

比如，体重指数小于23的男性ALT值低于42，女性低于31；体重指数大于23的男性ALT低于66，女性低于44，也可以认为是正常的。

因此，抛开具体的情况，单纯看转氨酶的数值，就认为有肝损害，并不管三七二十一就吃药降酶，一方面会加重患者的经济负担，另一方面，也会加重心理负担。