2020/11/04【健胃】警惕吃不下饭背后的致命危机
吃不下饭、食欲下降是中老年人常常出现的不适症状，很多叔叔阿姨也觉得这是正常的，不是什么大事。然而，今天做客《养生堂》的专家告诉我们，这可能是肺胃同病或者慢病加重的信号！
案例
专家的一位老年患者，92岁，食欲下降，一天吃不了一两米饭，老爷爷被家人送入院，做全身的检查居然发现是双肺的感染，同时还有胸腔积液，虽然医院给予了积极的治疗，但是最后老爷爷还是因为严重的肺炎去世了。
为什么食欲下降这个看似是脾胃不适的常见症状，却反映了肺部的严重疾病？
罗主任介绍，从中医的角度看肺胃之间关系密切，它们位置相近、经气相通，共同主人体气机的运行，所以肺的问题却表现出脾胃不适的症状在老年科是非常常见的。
无论是脾胃本身的问题，还是肺胃同病的问题，都会有食欲下降的表现，区别如下：
【脾胃导致】
食欲不振
但精神状态较好
服助消化药后症状会缓解
【肺导致】
食欲不振
精神萎靡
易乏力
服助消化药后症状不缓解
专家提醒：通过脾胃不适反映出来的肺部疾病一般来说比较严重。
如果是肺胃同病导致的食欲不振，单纯治胃肯定效果不好，罗主任带来了她在临床针对肺胃同病常用的经验方—肺胃畅气饮。
【降气】旋覆花、苏子、半夏
【升发】桔梗
【行气】陈皮、苏梗、木香
【利水渗湿、健脾宁心】茯苓
专家提醒：专业处方，如需使用，请遵医嘱。
除此之外，针对日常生活中如何肺胃同调的问题，罗主任给大家推荐了一款养生茶，及两个保健养生的小动作。
【组成】陈皮3克、木香3克、苏叶3克
【做法】木香先煮沸，再与陈皮、苏叶，一起闷泡五分钟后共同饮用。
【适宜人群】适合稍微有点肚子胀、胃胀的人，喝这个茶进行调理。
【禁忌】体质偏热或患有热性病的人慎用。
第一式：双脚开列与肩同宽，双手向前合掌于胸前，向前推出，左右打开，转掌握拳，依次放松尖、肘、腕、手指。每天不限次数，以身体微微发热疲劳为宜。
第二式：右脚向右侧迈出一大步，双膝微屈下蹲，双手抱球于体前，右转拉开，右侧倒拽九牛尾式，放松还原，左转拉开呈左侧倒拽九牛尾式，放松还原。
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吃不下饭背后的致命危机除了是肺系重症的提示之外，还有可能是已有慢性病严重恶化的提示。
案例
李奶奶，78岁，有慢性肾功能不全的病史，近来出现食欲不振、不想吃东西、恶心、呕吐，到医院复查肌酐，已经升到600多毫摩尔每升，出现了肾衰竭！
张奶奶，75岁，有慢性心功能不全的病史，但近来也出现了食欲不振的情况，活动后心慌气短的症状加重。
罗主任告诉我，如果突然出现恶心、不想吃东西，间接地提示我们的慢性疾病可能发生了恶化，这是因为脾虚后产生了一个病理产物—痰饮，痰饮使已有的慢病加重。
脾虚痰饮的特点：
纳食少、不思饮食、脘腹胀满、纳呆、恶心呕吐、头晕失眠、健忘。
针对脾虚痰饮的情况，罗主任给大家推荐了一款适合日常生活中饮用的热饮—健胃养生汁，以及一个外用的温熨包。
【胡萝卜】健脾化滞、增补气血
【山药】健脾胃、益肾气、润皮毛
【枳实】健脾行气、化痰散痞
用法：胡萝卜、山药等比例切成丁煮熟与枳实水（每100毫升1克枳实）共同打汁，热饮最佳。
脾胃有问题的人，多数是脾胃虚寒，或者是脾胃气滞，这时候可以自制一个药包，温而化之。
【组成】花椒20克、干姜20-30克、艾叶30-60克、炒豆蔻20克、砂仁20克、大粒盐半斤，共同缝制成一个药包。
【用法】用微波炉加热，普通人群加热1分至1分半钟，糖尿病人群加热不超过1分钟。加热后的药包可以根据个人感觉，从剑突下到小肚子，再到足三里，脾胃经循行的部位都可以敷。每天用一次，一个药包可以用3-5天再换。
【注意】热敷时每个部位停留的时间不宜过长，3-5分钟即可。
专家出诊信息
罗斌
北京中医药大学第三附属医院老年病科
专家门诊：周二、周五全天
备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。