十大方剂能满足临床使用吗
网上有人提出这样的问题:十大方剂就已经能够满足临床使用了吗?
不谦真人每次讲座,都讲解十大方剂,摘录相关的原著条文系统讲解。写书的方法和讲课的方法是不同的。《伤寒论》原著写作时,以三阳三阴为提纲,前后呼应,很多知识要点隐含其中,没有足够的医学造诣是不能理解的。而讲课是不仅仅要学生掌握原著的精髓,更要教会学生怎么入手选方治病,所以选择以方剂为提纲而讲座,是化繁为简,以便快速掌握诊断用药技巧。因为日常诊断处方,就是从选方入手,而不是从条文入手。
《伤寒论》总共一百一十三个药方,用药八十多味,各个药方之间具有相关性,掌握了最主要的方剂,其他方剂的药理医理自然就能知道了。譬如说,掌握了桂枝汤和玄武汤,就能理解甘草附子汤以及茯苓桂枝白术甘草汤等药方之药理,因为这些药方都是由同样的药物组合而成的。
假如给您一百个药方,您将心乱如麻而难以选方,假如给您十个药方,您就容易选方了。一方生二方,二方生三方,三方生百方。学习是有方法的,所以不同的人之学习成绩是有差异的。
“世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治;及治病三年,乃知天下无方可用。”选方和治法都是有技巧的,医学是一种技艺,并非真的无方可用,技艺娴熟就能得心应手地治病。
不谦真人会对《伤寒论》的作者写作思想作总结性的概括,只有掌握了原作者的医学思想,才能真正读懂《伤寒论》。
以这次的疫情为例,选方不出这十大方剂。譬如说,无汗而喘,嗜卧身重,或发热,或未发热,或体痛者,都可以用麻黄汤,关脉强者,可以用大青龙汤。又譬如说,六七日不解,大便难,脉沉者,都可以用承气汤。再譬如说,下利脉浮者,可以用泻心汤,下利脉沉者,可以用四逆汤,诸如此类。
只有真正理解了病理,药理和医理,才能得心应手地诊断和处方。
不谦真人总共讲授十课时,《伤寒论》条文的讲解只用两课时左右,其余课时讲授其他要点。
从以往的教学来看,对《伤寒论》熟悉的人更容易掌握不谦真人所授知识,即使原来什么都不懂,但只要熟知《伤寒论》,一点就通,所以不谦真人强调,事先要温习《伤寒论》,没有理解不要紧,但要熟知,必须要把所有的方剂记熟。
功夫都是练出来的,《伤寒论》总共不到四百条的内容,这么薄的书,多读几次又有何难,必须要把原著翻看熟烂。
对《伤寒论》不熟的人,会摸不着北,更难以一下之掌握不谦真人所授要领,脑子里没有药方,怎么去选方应用呢?有些人是糊涂得很,不熟读原著,如何能掌握精髓呢?不谦真人在医学上花的功夫,远远比一般人多,世上没有天才,自身的努力是必须的。
有些人以为网络授课也能学中医,这样的想法是错误的,网络授课与面授是完全不同的感受,面授可以有更多的细节交流,可以更好更快地掌握知识精髓,面对面地交流,可以激发更多的灵感和求知欲,这是网络授课不可能达到的效果。上网课等于是自学,这是只有超强能力的人才能学好,所以现在的一些学生因为疫情而在家上网课,他们的学习效果是一定会打折的。人与人交流,人与机器交流,两者有天壤之别。
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