指首次哺乳时间。目前主张开奶时间越早越好,即给新生儿断脐后,就可在母亲怀里哺喂。此时新生儿和产妇都很兴奋,小儿会有寻找乳头和吸吮动作并能吸出初乳。初乳含有新生儿所需的最完备的营养物质与预防新生儿感染的抗体。这对新生儿呼吸、消化道有保护作用,并有抗感染作用。乳腺管不畅、乳汁郁积导致乳房胀痛,甚至结块。此时应采取下列通奶方法:哺乳前,用湿毛巾热敷乳房或湿毛巾上放置热水袋以促进乳汁畅流;哺乳间歇,用湿毛巾冷敷乳房以减轻局部充血。如果婴儿吮吸能力不足,可用吸乳器吸出哺乳;服用散结通乳中药(柴胡6克、当归12克、王不留行9克、漏芦9克、通草9克)。
【催奶】
乳汁不足。采用下列方法增加乳汁分泌:指导哺乳方法、按时哺乳,每次都要将乳汁吸净;
睡眠要充足,多饮营养丰富的食物;服下奶中药(灸黄芪15克、当归9克、王不留行9克、穿山甲12克、漏芦9克、栝蒌9克、白芷3克)。
因疾病或其他原因不能哺乳者,在产后的24小时即可回奶。方法:皮硝半斤,分装两个布袋,敷于两乳房并包扎;炒麦芽100克煎服,每日1剂,一共3天;乙烯雌酚5毫克,口服,每日3次,共3天。回奶的方法主要有自然回奶及人工回奶两种。一般来讲,因哺乳时间已达10个月至1年而正常断奶者,常可使用自然回奶方法;而因各种疾病或特殊原因在哺乳时间尚不足10个月时断奶者,则多采用人工回奶方法。另外,正常断奶时,如果奶水过多,自然回奶效果不好时,亦可使用人工回奶方法。逐渐减少喂奶次数,缩短喂奶时间,同时应注意少进汤汁及下奶的食物,使乳汁分泌逐渐减少以致全无。
(2)人工回奶
即用各种回奶药物使乳汁分泌减少的方法。可口服或肌肉注射雌激素类药物,如口服乙烯雌酚,每次5mg,每日3次,连服3~5天;或肌肉注射苯甲酸雌二醇,每次2m g,每日2次,连续注射3~5日。口服或外用中药类回奶药亦可有较好效果,如炒麦芽120g ,加水煎汤,分3次温服;或食豆浆1碗,加少许白砂糖;或先将乳汁吸出,用皮硝50~60g ,置于纱布袋中,外敷于乳房,潮解后需及时更换,每日3~4次。下奶和回奶,一直是许多新妈妈的苦恼。有些妈妈因产后缺钙或者母乳不足,无奈地选择了人工喂养或混合喂养的方法,而有些妈妈有着充足的奶水哺育宝宝,可到了宝宝要断奶的时候,妈妈的奶水仍然不见衰退,她们不得不寻求“人工”退奶的方法。
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