4910.昭君怨·肠胃第一方——半夏泻心汤
风纵寒征难控。庭闭门开受冻。阵阵往来风，语嗡嗡。
口吐肠鸣腹胀。水溢毒侵胃创。半夏入衷肠。泻心慌。
附：黄帝内经云，肾是先天之本，脾胃乃后天之本。把中焦的脾胃固好，能够吃得下睡得香，身体自然会好。足阳明胃经上的几个重要穴位，足以说明这一点。这几个重要的穴位就是膝盖下方的足三里、位于少腹两侧的气冲穴、位于乳头尖的乳中穴、位于下巴的承浆穴、位于眼睛下方的承泣血、位于脑门两侧的头维穴。因为这些穴位常常用到，又因为他们和生活息息相关，在这儿拿出来探讨一下，也给自己增加点记忆。足三里这个穴位，许多学过针灸的朋友都知道，足三里穴是胃脏精气汇集之地，《外台》 言，常人30岁以上的，有事没事炙炙足三里，对身体非常有好处。肠胃功能也好，身体的免疫功能自然就不会差。很多东西都是通过汗解（无论什么病毒通过汗液排出体外，这就是中医新冠肺炎的重要解法，不论你有几种病毒，统一麻杏甘石汤，不像西医要去打N种疫苗），汗液就是我们胃里的津液，如果汗一出掉，津液损失补充不足的话，就会生病。如果听西医医生说免疫力，感觉是个虚无缥缈的东西，如果让中医来说免疫力就是指肠胃的津液充足不充足（个人观点）。很多人肚子痛，自然而然腹部的气冲也会痛，也就是说有瘀积在这里，淤积自然会痛。位于乳头的乳中穴大家都很熟，这是敏感部位，也是奶水的涌泉池，直接和胃息息相关。常常有人这样说，我胃里不舒服，请家人帮助揉揉这个位置就舒服了。承浆穴平时看相的人都会很注意这个地方，这是一个人老年运的重要位置，也就是说老来衣食是否丰厚？这个名字也取得非常好，意思就是说老来能否承接中年的琼浆玉液的滋养，或者承接这种气运和子女的供养。直接和吃息息相关，说到吃自然和胃分不开。眼睛下方的承泣穴，我们常常看一个人湿气是不是很重就看这个位置，脾主湿，如果这个地方鼓起来，代表这个人湿气很盛。这个地方应该很光亮代表胃的活动能力强盛。看相中常常用这个部位来看她的子女，男左女右。最后一个就是太阳脑门两侧的头维穴。相书上说这两个部位叫做日角和月角，中国古文化难学的地方就是这些地方。相书上这样说，经穴上又那样说，常常弄得稀里糊涂。这两个部位是看父母宫，如果这两个部位饱满有光泽，代表父母双全，名望中堂。如果这个部位有一侧黑黑的或者灰灰的，父母亲双方有一方已经离开人世。其实这里面也有很大的关系，父母亲失去以后，人就会悲伤，人一悲伤自然就吃不下饭，胃是后天之本，没有日月五谷精华的濡养，脾胃自然就不好，人体的免疫力自然就会下降。其实他们之间还是有着非常密切的关系。只不过中国古代的看相先生不一定懂中医，懂中医的不一定懂得看相，有些东西学问需要触类旁通，既懂中医又能看相的才可以将这些知识揉和起来，综合分析，看看他们之间是否有某种联系的存在。然后根据日常生活中的生活习惯和人类的语言习俗具体说法，慢慢地你就会找到一条线索，让把它们串联起来。这时候这些知识就变成你自己的知识了。读书倘若能够做到这样，就叫做活学活用了。好了，说了很多的穴位。下面进入我们今天的正题。也就是说当你胃里很不舒服的时候，又有呕吐或者下痢，这个时候张仲景给出的处方就是半夏泻心汤。如果学会了这个处方的用法，所有的肠胃疾病问题那都不在话下。先看这个半夏泻心汤的组方。半夏、黄芩、黄连、干姜，炙甘草、大枣、人参，一共7味药组成。我们都知道这个半夏就是去呕利水化痰的重要中药，这个处方的名字就叫做半夏泻心汤，一定是重用半夏，放在开头，让你不会搞错。黄芩，黄连我们都知道都是非常苦的药，苦味的药能够燥，能够坚。也就是说肠胃里面由于水太多，首先让这个苦味的药进入胃中，将这些水收敛起来。同时黄芩黄连是解毒的要药，小孩子常常吃坏肚子的话，就是需要这两味药，黄连主要解心脏的毒（所以民间有黄连入心的说法，再加上黄帝内经有苦能入心说道），黄芩主要解胃毒（黄柏主要解尿毒，以及下焦的毒），这两位苦药一进去，胃发炎就会解决问题，剩下的四味药也是说了很多次的保护胃津液的药。张仲景的看法就是补药，而且是大补的药。人参、炙甘草、干姜、大枣同时用上，想必胃的津液损失非常严重，如果不严重的话可以选择两三样也自然不会错，但张仲景四样全用上了，就是防止出现意外。这里用了干姜，说明胃部是寒的，干姜的功效就是温中暖胃。用了炙甘草，炙过的甘草苦能入心，甜能入脾胃。和普通的甘草功效就不一样了。好了，这七味药揉和起来，形成半夏泻心汤。假如这个人没有呕吐的现象，小肚子里面也没有咕噜咕噜地叫，就是肚子很难过。那么这个半夏就可以去除，就成了甘草泻心汤，重用炙甘草，温中暖胃。如果病人是热利、舌苔是黄黄的，肚子也叫得很厉害，这个时候就变成了生姜泻心汤，干姜变生姜重用生姜。如果能够熟练运用这三个泻心汤，所有的肠胃疾病不论是慢性胃炎、胃下垂、还是胃病等等都会迎刃而解。如果病人腹痛可以再加芍药。张仲景接着就来个黄芩加半夏生姜汤。就是在半夏泻心汤的基础上去掉黄连去掉半夏，加上白芍，把炙甘草换成甘草，把干姜换成生姜，说明病人不是寒痢，是热痢。这么看来就是要中药的性味很熟，才能够随时变化。张仲景这样灵活变化的重要原因，就是他对本草的性味掌握得滚瓜烂熟，否则绝不会成为一代医圣。根据病人的病症随时转换药的用法以及剂量的多少，这是中医里面最难的地方。不仅根据病症，还要根据病的进展以及病人的体重等等因素，综合考虑才能定下量。中医难学就是它没有一个固定的方程式，一切都在变化之中，就像易经一样，变是永恒存在的。从这里我们也可以看到，如果用易经的思维来学习中医就会容易得很多，加上易经中的阴阳五行学说，对学中医来说简直就是利器，一点就通。如果没有这些知识的积累，别说中医学院的中医学系学生难学，就是很多的医生自己也弄不明白，有些东西为什么会是这样？中国的古文化是相通的，如果你能把这条线索找到，你就等于找到了一把钥匙，用这把钥匙去打开这个神秘的世界。