【文献快递】在前庭神经鞘瘤的放射外科治疗中，基底液体帽与听力保护相关。

《Otology and Neurotology》杂志2020年10月12日在线发表美国密执安州的 Dennis I Bojrab 2nd, Christian G Fritz,Kenny F Lin ,等撰写的《在前庭神经鞘瘤的放射外科治疗中，基底液体帽与听力保护相关。Fundal Fluid Cap Is Associated With Hearing Preservation in the Radiosurgical Treatment of Vestibular Schwannoma 》（doi: 10.1097/MAO.0000000000002837.）

目的:评价伽玛刀治疗前庭神经鞘瘤(VS)术后基底液液体与听力预后的关系。

研究设计:回顾性病例系列。

地点:三级神经病学转诊中心。

患者:2007年3月至2017年3月间接受GKRS治疗的前庭神经鞘瘤患者被纳入本研究。排除标准包括治疗前纯音平均(PTA) >90db,神经纤维瘤病 II型，既往手术切除史，随访时间小于1年。

主要观察指标:在GKRS治疗后，通过保留有效听力和保留基线听力(PTA变化20分贝)来评估听力功能。

结果:根据Kaplan-Meier生存分析，所有106例患者(p = 0.006)，有基底液体帽的患者基线听力保留率(PTA变化20 dB)显著高于无基底液体帽的患者。到治疗后第3年，有基底液体帽的患者中，70.9%的PTA维持了20 dB的变化，而无基底液体帽的患者中，只有43.6%的患者达到了这一结果(p = 0.004)。

结论:在所有PTA为90db的患者中，治疗前磁共振成像出现基底液体可以预测接受GKRS治疗的前庭神经鞘瘤患者基线听力保留率的提高。存在基底液体帽可作为一个良好的预后指标，帮助设定听力预期和指导患者的选择工作。