朱瑞群的中医智慧

朱瑞群

朱瑞群简介

朱瑞群，男，汉族，江苏吴县人。上海中医药大学教授，主任医师，从事中医儿科医教研工作五十余年。朱瑞群教授乃沪上名医朱少坡先生之子，祖上四代行医，皆以内儿科擅长。曾任上海中医学院儿科教研室主任、曙光医院儿科主任，上海市中医学会儿科学会委员兼秘书，上海中医药大学教授等职。

1995年被评为首届上海市名中医。

2001年9月被上海中医药大学附属曙光医院聘为终身教授。

朱瑞群教授在儿科、内科方面造诣深邃，尤其对治疗小儿哮喘、佝偻病、疳积、婴幼儿腹泻、贫血、紫癜等病最为特长。

目前沪上著名的“冬病夏治”小儿三伏天中药敷贴离子导入治疗预防哮喘的疗法就是朱瑞群首创。

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童年往事

从我记事开始，祖父给我的印象就是一个字“忙”，我13岁就跟随祖父上门诊抄方，用一句上海滩的老话来说就是“学生意”。在那个没有电脑的时代，医生看病写完病历及处方后，需要再写一张处方签交给病人，然后病人拿着处方签去缴费后交给医院的中药房抓药。因为实际上中药处方需要病历上书写一遍，然后处方签上誊写一遍，工作量很大。所以中医一直有抄方的传统，让徒弟帮助师父誊写药方，这样既提高了看病的效率，又传授了中医的技术。

朱瑞群的膏方手写真迹

为什么说祖父忙呢？因为在那个年代，祖父半天需要看50~60个病人，一天看病过百人，并且祖父是看儿科的，儿科在中医传统中称为“哑科”，因为小孩子要么还未学会说法，要么语言表达不准确，所以更多是依靠父母的叙述，加上望闻问切，还有经验的判断来治病。与成年人的科室相比，儿科看病并不轻松，可能大人们3句话能问清的问题，小孩子需要询问十几二十句。但就算这么繁忙，在我跟随祖父十几年的岁月中，没有见到他对病人发过一次火，没有一次不耐烦。

说起祖父的好脾气，我想起一件往事。当时我每周六下午到曙光医院的专家门诊部跟随祖父抄方，当时的曙光医院还没有到浦东的张江开分院，医院就在淮海公园旁的普安路上。为什么会记得这么清楚呢？当时条件也没有现在这么好，不是一人一诊室，而是4位儿科老专家坐在一个大办公室里看诊，而我祖父的办公桌就在面对着淮海公园，我坐在祖父对面正好面对窗外，当时我才13岁还很贪玩，经常想去公园里玩，所以对当时的环境印象很深。

专家门诊的房间真的不大，儿科看诊一个病人最起码2个人，一个家长一个孩子，其拥挤程度可想而知。而且当时也没有电子叫号系统，看病排队全靠自觉。

我记得有一次，2位病人家长在看病排队顺序上出现了分歧，在门诊房间里大吵大闹，争执不休。声音吵闹到对面的祖父询问病史的声音我也听不到。但是祖父并没有站起来呵斥家长，他依然在仔仔细细地询问在诊病人的情况。我当时很不理解，两次想站起来劝架，而祖父两次都把我按下，然后继续看病诊治。2分钟后家长们吵累了，也就不再啃声了，而祖父就如同吵架这件事从来没有发生过一般继续着一天的工作。

晚上回家的路上我就问祖父：“爷爷，明明是插队的家长不对，老实排队的家长不买账吵起来的，为什么我们不去和她们讲道理呢？”直到今天我还记得祖父当时慈祥略带微笑的表情，他当时对我说了一番话，这一番话语对我一生行医都很有启发和警示作用。

看病的道理就如同这世界上所有事物的道理一样，任何事情你都要顺着事物发展的规律而行，而不是逆着规律而行。爷爷我为什么不劝架有几个原因。

第一、劝了没用，当时的情况下就算是爷爷我出面，家长们都在气头上，也不会买我的面子，反而会越吵越凶，就算当场平息，但矛盾其实没有解决，可能几分钟后又吵起来了，那劝了还不如不劝，不如让她们把事情争个清楚，公道自在人心。

第二、上海人吵架都是一个规律，动口不动手，两个妈妈而且孩子都在身边，真的打起来的可能性不大，只是要在嘴巴上分胜负。那么这场架就如同一场感冒一般，感冒是先喉咙痒、鼻子塞、然后喉咙痛、发烧，最后热退痊愈，吵架也一样，先激动，然后大脑不经思考地出口争胜负，最后发觉吵赢了也得不到什么，回归理智后争吵就结束了，因为她们来这里的目的不是吵架而是来看病。

既然双方吵架肯定会有这么一个发生——争执——大吵大闹——趋于平静的过程，那么作为医生一般情况下不要去干预这个过程，因为大部分情况是医生出门干预了，病人就会吵的更凶。（这段话我深有感触，在我年轻气盛的时候，几次出面阻止门诊病人吵架都是“火上浇油”的结果，无论我用什么策略组织语言，都无法达到快速平息争吵的结果。）

我们中医治病要遵循疾病本身的规律，你要知道我们并不是真的治好了感冒，而只是把感冒的病邪祛出了人体，并且提高了人体的正气（可以理解为抵抗力），加快了疾病的痊愈的过程，并且不让疾病往更严重的方向发展而已。大家总以为吃药是把疾病杀死了，这是西医的理论，因为抗生素是杀死细菌而治好疾病的，而我们中医是仁医，我们对疾病也很仁慈，我们只是把疾病赶出人体内而已。所以你以后如果做医生也千万不能以为我们能杀死疾病，我们能做的是把顺应疾病的规律而引导疾病走出人体而已。

如果你长大后明白了这个道理，你就会知道这种吵架是不用劝的，让它自然结束反而是最佳的“治疗方案”。其实你再仔细想一想，诊室里还有其他3位爷爷也在看病，他们为什么也不起来劝架？

第三、医生看病其实是有“心境”的。因为中医看诊需要考虑的因素要比西医多很多，思维需要高度集中，心态一定要平和，不然很容易出现纰漏。心境这种东西你还太小不懂，我举个例子给你听。比如你刚上完体育课，跑了1000米的长跑，刚到终点就让你做数学卷子，你觉得你能考100分吗？看病也一样，如果我站起来劝架，我肯定也要激动，激动后我再给病人看病，看病的质量肯定下降的。

康康，你一定要记住医生的本质是什么？医生的本质是把“病”治好，如果有其他事情影响你治病，那肯定就不要管它，保证医疗质量是第一位的。病人为什么会吵架，是因为等的时间太久，为什么会久，是因为病人太多，为什么病人多，是因为爷爷想办法把每一个病人都用心治疗好，治好的病人多了，自然来看病的人就多。所以爷爷看病从来不开快车，你以后也要记住，不能快的千万不要求快，不然“心境”变了，医疗技术就跟着变了。

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怀念祖父！

今天是爷爷的100岁诞辰，虽然他已经永远地离开了我，但是他的医术和医心我正在努力地继承。我回想起来当年这件小事发现祖父的一番话对于今日今时的我也一样适用，而且对未来也一样适用。我离祖父的境界还差很多，医之道也是修心之道，希望我总有一日能达到祖父的中医境界。

中医朱为康