靶向药的天敌——比西柚还可怕的居然是它！

大家好，我是呋喃香豆素，存在于各种植物中，由于我的化合物对口服肿瘤药物具有强烈的抑制作用，影响药物在体内的疗效，我直接进入了你们服药期间的黑名单！我的家族伙伴中最为出名的就是你们严防死守的西柚，已然成为了靶向药的公敌！

但是你们是不是天真的认为避开了西柚就可以高枕无忧了？殊不知常见的食物中呋喃香豆素含量位居榜首的可不是它!

今天我们就一起来聊一聊，常见食物中呋喃香豆素的大Boss——欧芹

呋喃香豆素幕后的王者——欧芹

原产于地中海地区，欧洲栽培历史悠久，现在嘛，世界各地均有。

我最为常见的出现方式就是在西餐中作为香料或是装饰和牛排一块上场，蔬菜沙拉中也常常会有我的身影，当然不论什么食物进入中国后都会被快速赋予中餐的见面方式，比如芹菜炒牛肉、芹菜炒猪肝中，我也常会替代西芹走上餐桌。

我鲜嫩的叶及叶柄，不仅芳香浓郁，而且营养丰富，喜欢我的人日常饮食中还是十分常见的！

我除了有可口的味道和迷人的香味之外，我身上还有其他的益处包括叶酸等B族维生素、微量的B12辅酶以及维生素A、C和K。我也可以给予身体大量所需的关键矿物质，尤其是对微量矿物质缺乏的人而言，我可以提供镁、硫、铁、锌、锰、钼、铬、硒、碘和钙等多种矿物质。

但是在一项呋喃香豆素的研究中，我突然就被肿瘤患者们打入冷宫！

一项研究对美国大众消费食品中的呋喃香豆素含量进行鉴定，我的呋喃香豆素水平居然位居榜首高达23214.8ng/g，而你们熟知的西柚还在我之下，含量为21857.9ng/g^[1]。

这就意味还在吃口服肿瘤药的患者这段时间就只能忍痛割爱，大声说bye bye了！

有部分朋友觉得我是在危言耸听？那我简单的和大家描述一下我是如何阻碍药物发挥作用的。

呋喃香豆素和药物之间的爱恨情仇

我体内含有的大量的呋喃香豆素及其化合物对药物中的CYP3A4活性有强烈的抑制作用，干扰抗癌药物的代谢，从而影响药物在体内的疗效。

小贴士

CYP3A是细胞色素P450家族酶类中的一员，是身体中的一种重要的酶，主要存在于肝脏和小肠。CYP3A几乎参与了现今使用的近半数药物的代谢^[2]，药物经过它的钝化作用，直接或间接得促进药物从机体的排泄作用。

如果你们在吃药的同时食用了含有呋喃性豆素的食物，呋喃香豆素及其化合物抑制了CYP3A以后，人体对药物的代谢就会变慢甚至停止。简而言之，药物就不能正常分解，在体内抑制反复作用，等同于连吃了20颗药。可想而知，药物停滞于体内无法排除的危害多么可怕。

因此还在吃口服靶向药还有口服内分泌药的朋友们还是尽量远离我吧！

呋喃香豆素的主要成员

我和西柚无疑是我们团队伙伴中的主要人员，其余含量较高的就是青柠汁（14579.1ng/g)、酸橙汁(9151.1 ng/g)，建议这两样在服药期间也尽量少吃。

至于西柚家的亲戚，沙田柚、红心柚、橘子都含有少量的呋喃香豆素，偶尔吃吃问题还是不大的。我们家的亲戚西芹、芹菜、香菜也不免含有一些呋喃香豆素，但是含量真的微乎其微，作为调味料食用是没有问题的，大家也不用太过担忧。

还有大家之前十分担忧的胡萝卜，其中的呋喃香豆素含量仅含68.4ng/g，微乎其微，平常当配菜的情况正常的摄入是没有太大问题的，当然除非您每天要吃好几斤胡萝卜并且一周不停，就另当别论了。（饮食均衡原则也不建议这么吃法）

呋喃香豆素避免同食口服药

最后需要提醒大家：服用靶向药、降血压药、降脂药、抗过敏药、镇静催眠药、免疫抑制剂、避孕药的朋友们建议还是别吃我和西柚吧！

注：口服的药物如果有经肝脏转化的药物和西柚才会有禁忌

例举不完全的乳腺癌相关药物：

但是万一不小心吃了怎么办？

很多药品的用药说明上一般会强调吃药前后几小时内保持空腹，也会在注意事项中列明避免一起食用的食物，所以服药期间请务必遵医嘱，并留意上文中提到的这些食品。

如果不小心吃了一些，也别在太焦虑，离开剂量谈毒性就是耍流氓，毕竟天然食物中的含量都相对较少，除非你一次性吃了好几斤的欧芹或是好多的西柚，否则一般情况下，我们也很难吃到产生作用剂量的食物。

但是，密切关注身体状况还是很有必要的，如有异常，及时上医院寻求医生帮助。

最后，还是要提一下，大家在抗癌期间也一定要吃好！营养均衡才能更好地战胜疾病！

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封面图片来源：稿定设计

责任编辑：乳腺癌互助君

参考来源：

[1]Melissa Moser Melough, Sang Gil Lee,elt.Identification and Quantitation of Furocoumarin Contents in Popularly Consumed Foods in the U.S. using UPLC-MS/MS.Volume31, IssueS1 Special Issue: Experimental Biology 2017 Meeting Abstracts

[2]杨鑫宝,刘建勋.近10年中药与药物代谢酶相互作用的研究进展[J].中国中药杂志,2012(7):871-877.