胎儿、胎盘和母体水肿----镜像综合征

患者孕31周，外院发现胎儿水肿转诊。超声检查胎儿、胎盘水肿。入院后三天出现镜像综合征，终止妊娠。一周后母体水肿完全消失。

胎儿、胎盘水肿

脐动脉、大脑中动脉、静脉导管血流频谱

镜像综合征（mirror syndrom）指继发于严重的胎儿、胎盘水肿，映现于母体，导致母体水肿,体重增加，出现水钠潴留、血液稀释，贫血，进而表现为高血压、蛋白尿、少尿等一系列类似子痫前期的症状，严重者出现多器官功能障碍综合征。

镜像综合征的病因及发病机制至今尚未明确，常见病因：ＲＨ血型不合、双胎输血综合征、胎儿心脏结构异常、胎儿骶尾部畸胎瘤、病毒感染、巴氏水肿胎，即α珠蛋白生成障碍性贫血纯合子。

此外，镜像综合征的发生可能与人绒毛膜促性腺激素( humanchorionic gonadotropin，hCG)水平过高相关。多胎妊娠发生镜像综合征者双侧卵巢因过度刺激增大并呈囊性改变，分泌hCG水平过高。

胎儿、胎盘和母体三者均出现水肿时要警惕镜像综合征，一旦确诊应针对胎儿水肿原因进行治疗，去除引起胎儿、胎盘水肿的病因后，随着胎儿、胎盘水肿的减轻，母体症状得到缓解。如果病情不可控制，应该及时终止妊娠。