黄煌：大柴胡汤合桂枝茯苓丸加减治疗老人咳喘

大柴胡汤合桂枝茯苓丸加减

治疗老人咳喘

王某某，男，70岁，河间市刘庄村人。患咳喘十余年，夏季加重。

多家医院诊断为：慢支合并肺气肿。

经用中西药物治疗效果不佳。

曾在山东某哮喘医院住院治疗，疗效也未满意。

刻诊：体格壮实，面红，气喘憋闷，动则加剧。痰不多，无恶寒心悸等症。上腹胀满有抵抗，下肢粗糙。

舌脉：舌暗苔白，脉弦而有力。

处方：【大柴胡汤合桂枝茯苓丸加减】。

柴胡12克，黄芩10克，半夏10克，大黄6克，赤芍20克，白芍20克，肉桂10克，茯苓20克，丹皮10克，桃仁10克，枳实20克，干姜5克，大枣20克。

七剂，水煎服。

二诊：觉腹部稍软，余无变化。

原方不动再进7剂。

三诊：气喘憋闷有减,，食欲佳。

守方服用40天，咳喘憋闷大轻，患者自认为从治疗以来这是最舒适最满意的的一次治疗。

按：

黄老师经验认为大柴胡合桂枝茯苓丸治疗咳喘适用于那些体质强壮，体型偏胖，面红，舌暗，腹部充实，下肢有鳞屑表现的患者。这些为我们临床运用此法提供了充分而有力的依据。