肘部肌肉牵伸技术

牵伸技术是运用外力牵伸短缩或挛缩组织并使其延长,作轻微超过组织阻力和关节活动范围内的运动。从而...

1.增加关节的活动范围

2.防止组织发生不可逆性挛缩

3.调节肌张力

4.阻断恶性循环、缓解疼痛

5.提高肌肉的兴奋性

㈠被动徒手牵伸

····

1.肘关节伸直

牵伸肌群:屈肘肌群。

牵伸目的:增加肘关节伸直的活动度。

患者体位:仰卧位,上肢稍外展。

治疗师位置:面向患者头部站在牵伸一侧,内侧手放在肱骨近端,外侧手握住前臂远端掌侧。固定患者肩胛骨和肱骨近端的前部。

肘关节伸直牵伸手法:外侧的手被动牵伸肘关节至最大范围,以牵拉屈肘肌群。

肘屈肌群牵伸

2.肘关节屈曲

牵伸肌群:伸肘肌群。

牵伸目的:增加肘关节屈曲的活动范围。

患者体位:仰卧位,上肢稍外展。

治疗师位置:面向患者站在牵伸一侧,上方手握住前臂远端掌侧,下方手托住肘部,注意固定好肱骨。

牵伸手法:上方的手被动屈曲肘关节至最大范围,以牵伸伸肘肌群。患者也可取坐位,手放在颈后部。治疗者外侧手握住肘部向上牵伸,内侧手握住腕部向下牵伸。此法对牵伸肱三头肌长头的效果较好。

肘伸肌群牵伸

3.增加前臂旋前和旋后

牵伸肌群:牵伸旋后肌群可增加旋前活动范围;牵伸旋前肌群可增加旋后活动范围。

牵伸目的:前臂旋后、旋前活动度。

患者体位:仰卧位或坐位,屈肘90°,患者肱骨放于桌面上屈肘90°。

治疗师位置:面向患者站在牵伸侧。上方手握住前臂远端掌侧,下方手握住肘关节以固定肱骨。

增加前臂旋前和旋后牵伸手法:上方手握住前臂远端掌侧,作旋前或旋后至最大的活动范围。牵伸时,桡骨围绕尺骨旋转。固定肱骨防止肩关节内、外旋代偿运动,牵伸的力量使桡骨围绕尺骨旋转。

肘部旋后肌群牵伸

肘部旋前肌群牵伸

㈡自我牵伸

····

1.增加屈肘活动范围

A.坐位:在牵伸侧肘窝处放一毛巾卷,将肘关节支持在治疗床上,非牵伸侧手握住前臂远端,屈肘至最大范围,以牵伸肱三头肌。

伸肘肌群自我牵伸

B.扶墙站立,患者距墙一臂远处,面向墙壁站立,前臂伸侧和双手背接触墙壁,上身向前,同时屈肘,借助上身重量以达到牵伸肘肌群,增加屈肘活动范围。

2.增加伸肘活动范围

患者背向床头坐,双手握住扶手。伸肘,上身向前,借助上身重量牵伸屈肘肌群。

屈肘肌群自我牵伸

3.同时增加屈伸肘关节活动范围

悬吊肋木或双手握住单杠,双足悬空,借助身体重量牵伸肩、肘部肌群。

肩、肘部肌群自我牵伸

4.增加旋前或旋后

非牵伸侧手握住牵伸侧前臂的远端,牵伸侧前臂主动旋前或旋后牵伸,使旋前或旋后活动达到最大的范围。

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