抑郁症的自测和自愈

打开这个贴子的朋友,一定是关注抑郁症的人,不论你自测有无抑郁症,都可以通过本文了解到抑郁症的相关常识,当你陷入抑郁情绪时可客观对待,另外当身边有需要帮助的抑郁状态或者抑郁症的亲朋好友时,定可用良好的方式给予帮助,佛曰救人一命胜造七级浮屠,希望我们大家都珍爱生命,度过阳光有质量的一世。

抑郁就像是精神感冒,但绝不是不开心这么简单

抑郁绝不是不开心这么简单,既然是病,就有它的发病原理。研究发现,抑郁症患者大脑内三种神经递质(5-HT、去甲肾上腺素和多巴胺)的浓度要低于正常人,我们知道,多巴胺是“快乐因子”,多巴胺分泌不足,怎么可能快乐的起来。目前抑郁症的“药物治疗”也多是通过受体对药物的作用,刺激脑内神经元突触,分泌多巴胺。因此,抑郁症不仅仅是心理疾病,更是一种器质性的疾病。

另外,很多专家认为抑郁症其实真正可怕的后果(也可以理解为真正的危害)是损伤大脑对事物的认知功能。简单地说,抑郁会让大脑的认知发生失调,大脑失去正确认识自己与世界的能力,这样的后果就是出现长时间的情绪低落、焦虑、注意力不集中等等,这对患者来说更是一种漫长的煎熬。

什么样的人容易得抑郁?

据世界卫生组织的数据显示,目前全世界有3.5亿抑郁症患者,预计到再过两年,它将成为全球人类第二大疾病!虽然到现在还没找到它真正的发病因素,医生也只是找到一些相关因素:遗传、社会环境(离婚、亲人去世、重病、产妇生产等等)、疾病(中风、心脏病、激素紊乱等)、不自信、过于悲观等等,这样看来的话,几乎每个人都有可能会抑郁。结合数据把人群再次划分的话,那些社会压力大、作息不规律的职业人群(媒体人、IT认识等)就容易得抑郁,产妇因为体内激素变化,生活状态的改变容易得抑郁,老人退休后离开岗位、心灵失去寄托也是抑郁的高发人群。

什么是抑郁症?抑郁症都有哪些症状?

案例一:印象最深的症状是失去了乐趣。严重的时候,就葛优瘫在沙发上,脑子里好像没什么想法。比如想着要不要出门去玩,但就是站不起来。最严重的时候,就是晚上躺在床上很郁闷,反复地想,怎么拉开窗户跳下去死了算了。

当时去医院就是因为有生理反应。2015年春节过后,我一想到要上班就觉得想吐。这种感受是以前都没有的。所以我觉得不行了,控制不住了。就去了医院。

在临床描述有简洁的专业术语,“三低”记忆力下降、意志行为下降、情感低落,这“三低”同时存在并伴有思维迟缓,自杀意念强烈,可能有自杀行为出现。具体说,表现为很难集中注意力,语言动作明显减少,几乎每天都感到疲劳或精力不足、失眠或睡眠过多,心境低落,不断自责内疚,觉得自己毫无价值,对身边的事物和活动失去兴趣和愉悦感。

所以说到底我们如何去定义抑郁症?

抑郁症是以显著的心境低落为主要特征的精神障碍,更确切的说是一种心境障碍,常伴有相应的认知和行为改变。我们在给来访者下定义时也是有这么几个分类:抑郁倾向或抑郁状态,抑郁性神经症,抑郁发作(单相心境障碍的一种),抑郁发作的形式有很多种,除了以上几种之外,还有一种双相心境障碍,就是躁狂抑郁综合发作的心境障碍,我们社会大众所通常了解大多为抑郁倾向和抑郁性神经症,严重点就是抑郁发作也就是我们所熟知的抑郁症。当然大众更喜欢称作轻度,中度和重度抑郁症。

有专业书籍说:抑郁症其实与恐怖症、偏执症等一样,都不是对疾病提供的一种解释,而是为了方便研究者寻找原因而是用的术语。

抑郁症和一般的心情郁结有何区别?有的时候我们也经常会感觉到心里有些抑郁,那对于没有太多专业知识的普通人来说,该怎么判断自己只是简单的不开心还是患上了抑郁症呢?

“抑郁”这个概念可以囊括了抑郁状态、抑郁性神经症以及抑郁发作(抑郁症)。

可以参照在三个方面去判断:专业的医生会从病程、精神痛苦程度以及社会动能三个方面综合判定严重程度,今天不想说过多的专业术语,我们可以进行基本判断,如果仅仅是短期的情绪低落,但是并没有影响到学习、工作和生活,这种我们可以理解为简单的不开心,但是如果超过一个月甚至是三个月,情绪一直处于低落期,而且已经影响到我们的工作学习和生活,并且开始出现了“三低”,更严重的伴有自杀倾向,这样还是建议去寻求专业人士的帮助。抑郁症不能通过我们的三言两语就来做判断。但是有几点是确定的,抑郁发作区别于抑郁状态的一个最大的标志就是自杀行为的出现。

怎么判断自己的抑郁状态和程度?(自测图)

根据自己最近一周的情况,选出符合自己的项目,把对应分数相加,如果超过20分,即存在抑郁,分数越高越严重。

抑郁形成的心理与社会因素

撇除一些特殊病因,我们可以把生物因素比作表象因素,而心理社会因素是根本因素。希腊的希波克拉底的气质与体质理论——体液说,一直在心里界有很大的影响,虽然存在着很大的争议,但是也一直被沿用至今。他认为复杂的人体是由血液、粘液、黄胆、黑胆这四种体液组成的,四种体液在人体内的比例不同,形成了人的不同气质,因此把人分为胆汁质,多血质,粘液质,抑郁质四种气质类型,其中抑郁质的特征就是性情脆弱、动作迟钝。那么如果这个人抑郁质占比重大,那么相比其他群体他更容易产生抑郁情绪和罹患抑郁症。这跟免疫力底下容易患病是一个道理,有的人比重很低,即使他在短期内承受了非常大的压力,或长期受压力刺激慢性折磨,也可能不会长期遭受抑郁情绪的困扰。现如今有些学者将其称为抑郁易感人格。除去这个人格特质的因素,婚姻问题、亲密关系、童年创伤,类似于情感受挫、职场坎坷、失去亲人、生理病痛的折磨等生活性重大事件都可以诱发激化了我们的抑郁。

如何与抑郁状态的亲友相处

严重的抑郁患者会认为唯有死亡这一种方式才能彻底的解决问题。所以抑郁患者身边亲人朋友的角色都是很重要的。一定要充分体谅他的感受和需求,也帮助他关注自己的感受和需求,无条件积极关注,当然这个要求太难了。但实在点讲,要保证患者安全,确保其不要有自杀行为的实施。

案例二:

我以前的老板,5000人的公司,在美国,他也抑郁症。他知道我的情况之后,就跟我说过,你如果觉得受不了了,你可以随时给我打电话。虽然我从来没有给他打过电话。但是这句话对我非常重要。

案例三:

有一回一个同事托我去帮助他的一个朋友。我就去跟她聊了一下。她说了两个事情:一是她害怕确诊;二是,她状态改变之后,亲友都很关心。但是大家都不能理解她描述的自己的感受。结果她觉得很累,就更不想说了。亲友也觉得很累。于是亲友们都跟她说:你还是去看看吧。我不知道别人怎么理解。我第一反应就是一种被当做异类的疏离感。如果换种说法呢,比如“我陪你去看看吧”。

案例四:

曾经跟另外两个感觉自己有抑郁症状的朋友认真地讲过我去就诊的经历,让他们知道那个一点都不可怕。然后他们就去了。回来感觉还挺好。

自愈:如何自己处理抑郁情绪

多运动。

有研究显示运动可以释放让人快乐的因子,同时可以帮助我们加快代谢,这也可能是为什么运动达人给人的感觉都是那种积极、年轻、阳光、健康向上的感觉。现在社会主流倡导健康的大环境下,健身和夜跑等运动的代名词逐渐成了时尚的代名词,越来越多的人加入了这样的大队伍,这也是我们改善抑郁情绪,预防抑郁措施中不错的选择。

多接触大自然。

现代大家生存压力都比较大,特别是在一线城市,建议可以定期去美好的大自然景观中给自己身心放个假,从繁重的压力中暂时抽离,接受美好的景色美好的事物也是很重要的因素。

多陪伴家人、接触朋友,不要给自己留太多独处瞎想的空间。

人都是有爱与归属的需要,多少人的生活模式都是简单的两点一线,表面上和家人朋友生活在一起,但其实仅仅是一个带封闭盒子的独行侠,所以这里所说的陪伴家人接触朋友并不是简单的待在一起,而是需要有良好的互动。比如参加一些集体性活动,或者就是简单坐在一起聊天(小型的家庭会议),发生的有趣事情,新奇的故事等等,分享彼此的感受,幸福的,悲伤的,委屈的,痛苦的等等。就会有一些固定的朋友,让我抽离咨询师,心理工作者的角色,定期聊些他们工作中的趣事,他们分别从事各个不同的行业,之后再一起分享我们的感受。亲人之间互相表达关心和赞赏、让对方看到自己的价值,看到自己是被需要的。

培养自己的兴趣。

建议可以尝试写日记记录,可以学习弹奏乐器、舞蹈、乐器、绘画、公众演讲、游泳等任何一项你未知但又感兴趣的事情,这些都可以燃起自己对生活美好的向往。当然自己的心灵感受就可记录下来,做成自己的日记。

案例五:

我的角度可能比较特别。在我看来,很多方法和道理我们都知道和懂。但是就像减肥一样,很多人做不到。“落实”到抑郁症,中间还有个问题就是,抑郁症的发展是渐进的。一天天地被蚕食掉了。等到后来发现,已经自杀,或者已经走不出门了。所以我觉得我自己做对了一件事。就是信仰“知识就是力量”。 当我觉得我生活,或者心理可能出现问题的时候,我也没有求医,因为那时候不懂。身边的人也不懂。然后我就选择了读书,从书本上学习了解。我也比较走运。一开始读的就是美国的心理学大学教材。所以慢慢地就树立了对心理问题的正确认识。为什么我那些日子总想着要跳楼就是没跳?因为我一有这个念头,我意识到这是抑郁的症状之一,所以我就不会跳。我后来看书发现认知心理学角度的治疗方法就是修正这种错误认知,所以我想,也许大家可以在正确认识的基础上,反向行动,反驳一下自己。走不出去,就偏要出去。觉得无望,问问自己,真的是这样吗?也许就能发现一个新的天地了。

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