经方辨治慢性支气管哮喘、肺气肿
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支气管哮喘 （简称：哮喘）是一种常见病、多发病，主要症状是发作性的喘息，气急，胸闷，咳嗽。支气管哮喘是由多种细胞（嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）清晨发作、加剧。
说到慢性支气管哮喘，对它的认识恐怕与大家熟知而又非常喜爱的著名歌星邓丽君有关，因为她就被哮喘夺去了生命。
中医里，哮和喘是两种不同的证。喘不一定有哮，而哮必兼喘。
哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。哮病的病理因素以痰为主。痰的产生主要由于人体津液不归正化，凝聚而成，如伏藏于肺，则成为发病的潜在“夙根”，因各种诱因如气候、饮食、情志、劳累等诱发。而这些诱因每多错杂相关，其中尤以气候变化为主。哮喘“夙根”论的实质，主要在于脏腑阴阳失调，素体偏盛偏虚，对津液的运化失常，肺不能布散津液，脾不能输化水精，肾不能蒸化水液，而致凝聚成痰，若痰伏于肺则成为潜在的病理因素。
喘即气喘、喘息。喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧为临床特征的病证。
喘证常由多种疾患引起，病因复杂，概言之有外感、内伤两大类。外感为六淫外邪侵袭肺系；内伤为饮食不当、情志失调、劳欲久病等。
李某，男，46岁。遵义市人，有多年慢性支气管哮喘病史，之后又发于肺气肿，一直在遵义医学院治疗，反复发作反复治疗，可未能有效控制症状表现。
现症状表现：反复咳嗽，气喘较甚，痰多稀薄色白，运动后而加重气喘，时常感到疲劳，轻微水肿，胸闷，心悸，气短，舌质淡，苔白腻，脉浮滑。辨为寒证，给予小青龙汤加味：
麻黄10ｇ，白芍10g，细辛10ｇ，干姜10ｇ，炙甘草10ｇ，桂枝10ｇ，五味子12ｇ，半夏12ｇ，款冬花30ｇ，百部15ｇ，杏仁12ｇ，生附子5ｇ，生黄芪30ｇ，陈皮30ｇ。
6剂，日1剂，水煎2次合并分3服。
二诊：气喘，痰多有好转，又以前方治疗20余剂。
三诊：诸证基本得以控制，又以前方减1/3量治疗20余剂。之后，将前方变汤剂为散剂，每次6ｇ，每日分3服，以巩固治疗效果。
根据反复咳嗽，气喘较甚，痰多稀薄色白，舌质淡，苔白腻，辨为寒饮，再根据活运后而加重气喘，时常感到疲劳，心悸，气短辨为寒证夹虚，又因轻微水肿辨为饮溢于外，以此选用小青龙汤温肺化饮，止咳平喘，加款冬花润肺止咳，下气平喘，百部降气平喘止咳，杏仁止咳平喘（取麻黄汤之意），生附子温阳燥湿，生黄芪益肺补虚，陈皮理气化痰，方药相互为用，以建其功。
任何疾病都需建立治疗信心，谨遵医嘱，保持良好的心态去面对现实生活，相信身体一定会康复。
1.注意休息、保持良好的周围环境，经常变换体位，多饮水和补充大量维生素C等。
2.戒烟，戒烟，避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。
3.增强体质，预防感冒。
以高蛋白、高热量、高维生素、易消化、低脂饮食为宜，可多进食瘦肉、牛奶、鲜鱼、蔬菜和水果等。忌油炸及辛辣刺激食物；忌寒凉食物；少吃海鲜类食品；戒烟。可多饮茶，茶碱可以兴奋交感神经，扩张支气管，减轻哮喘咳嗽症状。