【健康百科】你会是千分之三的“熊猫血”吗？快来一起探索血型的奥秘！

想必大家在聊天时肯定聊起过血型吧！我A型、他B型，某人可能是O型，那个人是熊猫血……那么你想知道血型到底是怎么回事呢？“熊猫血”到底是个啥呢？

接下来小编就为大家做一个有关血型和“熊猫血”的小科普，揭开它神秘的面纱，了解“熊猫血”到底特殊在哪里，对我们的生活有什么样的影响？特别是“熊猫血”妈妈，能否安全迎来二胎呢？

解密第一步：什么是血型

在日常生活中，我们最常提及的血型是指ABO血型系统，决定它的是红细胞表面的抗原。如果其表面只有A抗原，就是A型血;只有B抗原，就是B型血；既有A抗原又有B抗原,就是AB型；如果二者都没有，那就是O型。

人体除了给自己的血细胞标记上了特殊的印记，还要出于保护自己的目的，在血液里存有消灭“陌生人”的卫兵——抗体。如：A型血的血浆中含有抗B型的抗体，B型血的血浆中含有抗A型的抗体,而O型血的血浆中两种抗体都有，AB型中两种抗体都没有。

当不同血型的血液混合在一起，就如同是两个有着世仇的家族相见一般，血液里带有的抗体，会迅速和对方的标记相结合，造成血液的凝集。因此，输血需要血型相合，否则会出大问题。

你以为这就是血型的全部。

不不不，这只是冰山一角！

主咖上场：什么是熊猫血

随着科学技术的发展，目前所发现的人类血型系统有35种，其中还有一种血型的重要性仅次于ABO血型系统——Rh血型系统。我们将红细胞表面存在D抗原的血称为Rh阳性血，反之则为Rh阴性血。在中国，仅有0.3%-0.4%的人是Rh阴性血，因其像大熊猫一样非常稀有，所以又被称为“熊猫血”。

无论是Rh阴性血型还是Rh阳性血型，都属健康人群。但Rh阴性者遇到特殊情况时，其临床意义不容忽视，稍有不慎，就可能危及生命。比如输血，骨髓移植，甚至是生娃！

这是为什么呢？

两个科普小知识揭开谜题，请自觉划重点

1.Rh阴性血在第二次接受阳性的供血时，就会发生溶血反应，危及生命

原则上，Rh阴性血的人不能接受Rh阳性的血液。但在紧急（如果不马上输血会危及生命）的情况下，Rh阴性血患者可接受Rh阳性的血液。在第一次接受阳性的供血时，不会出现免疫反应。但首次接受阳性血会导致阴性受血者体内产生大量抗体，如果再次接受阳性血，可能就会发生溶血反应，甚至危及生命。

溶血反应是血液中红细胞膜被破坏，致使血红蛋白从红细胞流出。这是输血最严重的并发症，会导致休克、急性肾功能衰竭甚至死亡。

2.脐带和胎盘是母子体液传输的纽带

随着二胎政策的全面开放，许多年轻的爸爸妈妈都兴奋不已，都开始为迎接他们的第二个宝宝做准备，与此同时也给另一部分群体带来了无尽的烦恼，这就是我们的“熊猫血”妈妈们。这到底是怎么回事呢？难道第二胎就那么不乐观吗？

当Rh阴性血的妈妈怀第一胎的时候，宝宝的Rh阳性红细胞可以通过脐带和胎盘进入妈妈体内，刺激Rh阴性血妈妈体内产生抗D抗体，相当于妈妈已经接受了一次Rh阳性血的输血。

到了怀二胎的时候，如果二宝的血液再次通过脐带和胎盘进入妈妈体内，第一胎留下的免疫记忆就会被唤醒，刺激妈妈体内再次产生抗D抗体。简单来说，就是Rh阳性血的一胎宝宝，会在妈妈体内种下一些不好的“种子”，通过脐带和胎盘这根“导火索”对二宝的发育产生致命的威胁。出现这种情况可能会引发新生儿溶血症，严重的甚至会导致胎儿死亡。

为了让大家有个健康的二宝，这些小只是可供各位熊猫血妈妈参考：

（1）怀孕前检查自己的血型

不管生第一胎还是第二胎，检查一下自己的血型，对怀孕生娃很重要。

（2）怀孕前检查丈夫血型

由于熊猫血为完全隐性遗传，所以如果丈夫同样为熊猫血，那么你们一定会生出来小熊猫，这对于母亲怀孕就不会产生任何影响。但如果丈夫是Rh阳性血，熊猫血妈妈就要格外小心。

（3）注射抗D人免疫球蛋白

在怀二胎时，胎儿的红细胞通过胎盘进入母体，其表面的D抗原会对胎儿产生威胁。而这种药物可以与D抗原结合，让D抗原不再对母亲和胎儿产生威胁。

（4）怀孕期储存自身血液

在妊娠晚期储存自身血液200ml-400ml，并继续适度补充铁剂和维生素C，以此来防止分娩时出现失血却无法调用血液资源状况的发生。

如果是稀有血型，怎么办

为了保障稀有血型患者的血液供应，稀有血型患者可以开展自体输血，积极自救；另一方面，建立稀有血型库抱团互救非常必要。希望更多稀有血型者登记加入“中国稀有血型库”，让人类稀有血型资源能够得到共享。

来源：输血科 黄晓晨