骨科相关疾病功能锻炼,总结的太全面了!

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半月板损伤关节镜术后功能锻炼

术前锻炼

  1. 小腿三头肌锻炼,每日2次,每次10分钟。 

  2. 股四头肌等长收缩: 直腿抬高,抬起高度为脚跟部离开床面15cm。保持5s,下放松1s。反复循环。每次做60下,每日2次。 

  3. 下肢肌肉绷紧锻炼:每次绷紧后保持9s,放松1s。反复循环。每次做100下,每日2次。 

  4. 练习床上使用大小便器。 

术后锻炼 

术后当天

  1. 主动踝关节柘屈背伸锻炼、小腿三头肌锻炼,2次,每次15分钟。 

  2. 股四头肌等张锻炼,两次,每次10分钟。 

术后1周

  1. 锻炼方法同上,每日2次,每次10分钟。 

  2. 膝关节等长锻炼,每日2次,每次10分钟。 

术后2周

  1. 锻炼方法同第1-6天。每日2次,每次10分钟。 

  2. 屈曲膝关节,每日3次,每次10分钟。 

出院指导

  1. 继续上述各种锻炼方法,进行适应性下床站立练习。渐进性踝膝关节练习。 

  2. 站立平衡和行走练习。每日根据病情,体能酌情增加活动度和量。 

  3. 一周后复诊,视病情做踝关节得阻力锻炼,每日2次,每次15-30分钟。

  4. 术后1个月逐步增加锻炼阻力。避免剧烈活动:提重物下蹲、跳高等。

  5. 术后2个月可进行日常活动。  

髌骨软骨病保守疗法功能锻炼 

术后锻炼

术后1周

  1. 掌握功能锻炼是一种治疗方法。 

  2. 先做股四头肌放松,然后直腿抬高锻炼,每日2次,每次10-15分钟。

术后2周

  1. 渐进性抵抗性等长运动,即负重下直腿抬高。每日2次,每次10-15分钟。

  2. 股内侧肌锻炼,每日2次,每次5-10分钟。 

  3. 避免对髌骨关节面有压力得活动,如:上楼、爬坡、深屈膝、长时间坐位。

术后3周

锻炼方法同上,应遵循循序渐进增加阻力和活动量。

出院指导

  1. 终末伸膝锻炼,每日2次,每次10分钟。

  2. 应避免体育运动、剧烈活动。 

  3. 避免屈膝90-30度得活动。

  4. 减少上下楼梯、爬山、跑跳等 

膝关节骨性关节炎 

术后锻炼

术后1-2周

  1. 小腿三头肌锻炼,每日2次,每次5分钟。

  2. 股四头肌锻炼,每日2次,每次10 分钟。 

  3. 终末伸膝锻炼,每日2次,每次5分钟。 

术后2-4周

  1. 小腿三头肌锻炼,每日2次,每次5分钟。 

  2. 股四头肌锻炼,每日2次,每次5 分钟。 

  3. 渐进性抗阻力直腿抬高锻炼,每日2次,每次10分钟。 

出院指导

  1. 指导患者功能锻炼将终身坚持。 

  2. 注意膝关节保暖。控制饮食。减轻体重。 

  3. 多做室外活动:骑自行车、散步。夏季游泳。

  4. 避免久坐、久站、登山。尽量减少上下楼梯。

  5. 直腿抬高时应做到慢抬慢放,高度为脚跟部离开创面15cm。绷紧坚持数十妙。

  6. 放松1妙。反复循环。 

前交叉韧带损伤

术前锻炼

  1. 小腿三头肌锻炼,每日2次,每次10 分钟。

  2. 股四头肌锻炼,每日2次,每次10 分钟。

  3. 练习床上使用大小便器。

术后锻炼

术后当天

  1. 主动踝关节柘屈背伸锻炼、小腿三头肌锻炼,两次,每次15分钟。 

  2. 股四头肌等长锻炼,两次,每次10分钟。 

术后1-2周

  1. 膝关节支具固定于伸直位,锻炼时放开。 

  2. 股四头肌等长锻炼,两次,每次5分钟。 

  3. 0-90度活动膝关节,每日2次,每次10分钟。 

  4. 踝关节柘屈背伸锻炼、小腿三头肌锻炼,两次,每次5分钟。

  5. 适应性下床,扶拐部分负重。 

术后2-4周

  1. 膝关节支具固定于伸直位,锻炼时放开。 

  2. 股四头肌等长锻炼,每日两次,每次5分钟。 

  3. 膝关节逐步屈曲到120度,每日2次,每次10分钟。 

  4. 踝关节柘屈背伸锻炼、小腿三头肌锻炼,两次,每次5分钟。

  5. 支具固定膝关节伸直位,直腿抬高锻炼。不扶拐完全负重。 

出院指导

  1. 1-3个月支具固定伸直位,锻炼时放开。 

  2. 3-4逐步进行股四头肌抗阻力锻炼。每日2次,每次10-20分钟。

  3. 4-6个月去掉支具,正常活动范围锻炼膝关节。

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