桂枝汤的适用人群与禁忌人群
【药物组成】桂枝15g、芍药15g、生姜15g、炙甘草10g、大枣12枚。
【功效主治】具有解肌发表,调和营卫。主治外感风寒表虚证。
【适用人群】
◎用于头痛项强,发热汗出,恶风,鼻鸣,干呕,苔白不渴,脉浮缓等症。
◎现代常用于治疗感冒、流行性感冒、原因不明的低热、中风偏瘫、颈椎病、房室传导阻滞、阑尾炎、睾丸疼痛、变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、多形性红斑、荨麻疹、皮肤瘙痒症、冻疮、妊娠呕吐,小儿遗尿症、小儿多动症等病症。
【禁忌人群】
◎凡外感风热证者,皆禁用该方剂主治外感风寒证,凡外感风热证者,应禁用。
◎凡表寒里热证者,皆不可使用表寒里热证者,亦有外感风寒之临床表现,但必有口渴心烦等症,可作临证时鉴别。
◎凡嗜酒者,当慎用长期嗜酒者,其必致中焦湿热积滞,桂枝味甘性温,辛热能助阳,必致内热炽盛,故当慎用。
【煎服禁忌】
◎桂枝汤为《伤寒论》之第一要方,对于药物的煎煮方法,张仲景交代得非常详细。
◎注意查对药味是否与处方的“五味”相符,炮制、剂量等都宜在煎煮前弄清楚、明白,切忌草率从事。
◎注意加水需适当,不可过少,如“以水七升”则可,太少则不宜。
◎忌用大火煎煮,只宜用“微火煮”,以免桂枝之辛味挥发和满溢焦损而影响疗效。
O不宜取药汁过多:宜“取三升”即可,每次服1/3,太多可能伤及胃气。O不宜多次煎煮,只留三升药液即可。
○不一定将药液服完:一般认为,外感病初愈,为巩固疗效,应再服1~2次,对于桂枝汤方剂来说,若取效了,就要停药,所谓“若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂。”
【日常禁忌】
◎忌发汗过多服用桂枝汤方剂以后,宜以微汗为度,大汗可能再虚其表,又可招致再患感冒,故临床不可不慎。
◎慎避风寒一般服药后,应及时卧床,盖上棉被,休息1~2小时,所谓:“温覆令一时许”。
◎服药期间,饮食应禁忌生冷、辛辣、酒类、肉类及一切黏腻不易消化的食物,宜进食稀米粥汤,以助恢复胃气。