中西医结合，治疗不育——不孕不育罗老经验及验案赏析（五）

（ 续上）

罗永佳教授擅长于中医药辨治，但不局限于中医中药，而是中西医相参，以疗效为主。该案治疗不育时结合葡萄糖酸锌内服，结合中药治疗，疗效显著。

病案

姓名：饶* 性别：男 年龄：34岁 病历号：09**0939

就诊日期：2015.08.18

主诉：婚后1年未育。

现病史：阴囊处时有酸胀感，腰酸，口干，口渴，小便稍黄，大便调。舌淡胖苔薄黄，脉沉。

辅助检查：彩超：双侧附睾头部囊肿，双侧精索静脉曲张并反流，双侧精索静脉曲张。

实验室检查：精子形态：正常2%，头部异常80%，中部异常47%，尾部异常10%，畸形率98%。

中医诊断：不育

证候诊断：肾虚夹湿

西医诊断：1，不育 2.精子异常

治法：补肾填精、清热利湿

处方：淫羊藿15 巴戟天15金樱子30 补骨脂15 紫河车10 黄精15白头翁10甘草6知母10 黄芪15苍术10 栀子10 5剂

萄萄糖酸锌 20mg p.o tid

复诊：2015.9.15

症状及体征：阴囊处酸胀感消失，仍有腰酸，无口干，口渴，小便黄，大便调。舌淡胖、苔薄黄，脉沉。

证候诊断：肾虚夹湿

治法：补肾填精、清热利湿

处方：处方同前 继服5剂

萄萄糖酸锌 20mg p.o tid

10月初患者传来喜讯，未再复诊。

心得：肾主生殖之精，肾主水，肾气不足，水液代谢失衡聚为痰湿，则见囊肿，水湿停聚，阻于血脉，则见静脉曲张，故当治以补肾化气行水。淫羊藿、巴戟天、补骨脂、金樱子补肾助阳；紫河车、黄精补肾精；黄芪补气、知母、苍术化湿；白头翁、栀子清热燥湿。

该案中药内服同时予葡萄糖酸锌口服。葡萄糖酸锌，是体内多种酶的重要组成成分，具有促进生长发育、改善味觉的作用。缺乏时生长停滞、生育无能、伤口不易愈合、体质虚弱。还可发生结膜炎、口腔炎、舌炎、食欲缺乏等。与中药同用，提高生育的能力。