鼻窦疼痛

鼻窦疼痛的患者，会表现为眼睛、额头、面颊周围的疼痛。早上起床和弯腰低头时疼痛更明显，引起鼻窦疼痛的原因有很多，如果仅从肌肉的角度考虑，重点排查的肌肉能哪些呢？

1.胸锁乳突肌

胸锁乳突肌位于颈部的前外侧，它包括一个较大的肌腹和两个头：平坦的锁骨头和细长的胸骨头。两个头汇合于耳后的乳突。胸锁乳突肌的扳机点引起的疼痛，很快会传递到其它部位。除了会引起后脑疼痛外，还会引起头顶的疼痛。

2.咬肌

咬肌呈长方形，位于下颌体两侧，由两个重叠的肌腹组成。其浅层的肌腹表浅，可以从面部触及，深面的肌腹需在口腔内才能触及。咬肌虽位于腮腺深面，但很容易触及。位于耳朵前面的深层肌肉中的扳机点是导致颞下颌关节疼痛的重要原因，咬肌扳机点会导致上下牙齿疼痛，也是牙齿对冷、暖和触碰敏感的原因。还会导致耳朵深处疼痛并伴随耳闷和耳鸣。咬肌扳机点还会引起脸部、眼睛下部和眉毛上部疼痛，引起流鼻涕。

3.翼外肌

翼外肌有肌纤维延伸到蝶骨水平并到达颞下颌关节的关节囊和关节盘。部分翼内肌和翼外肌在口内、外均可触及。翼外肌扳机点导致的持续紧张会将下颌向前拉，导致关节脱位。下颌咬合时咯吱作响的原因就是下颌关节脱位和半月板移位。和咬肌扳机点一样，翼外肌扳机点会将疼痛传递到脸颊，这种牵涉痛和鼻炎引起的疼痛很像，会刺激鼻窦产生分泌物。很多鼻腔问题本质上都是翼外肌扳机点导致的 。

4.眼轮匝肌

眼轮匝肌位于眼部周围。紧张、眼部疲劳、强光照射、视物不清等会导致眼轮匝肌持续紧张，从而产生扳机点，眼轮匝肌扳机点会引起眼睛上方、鼻梁以及鼻子旁边疼痛。

5.颧肌

颧肌是位于颊肌和鼻子之间的脸部肌肉，它们连接颧骨和眼窝边缘。颧肌的扳机点引起的疼痛位于眼睛下方、鼻梁、鼻子旁边以及前额中间，还会导致流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒等过敏症状，是鼻窦疼痛和紧张性头痛的重要原因之一。

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