一表鉴别：真性球麻痹or假性球麻痹

真性球麻痹：舌咽、迷走神经彼此临近，有共同的起始核，常同时受累，表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳及咽反射消失，称为真性延髓麻痹。

假性球麻痹：舌咽、迷走神经的运动核受双侧皮质脑干束支配，一侧损害时不出现延髓麻痹症状，当双侧皮质延髓束损伤时才出现构音障碍和吞咽困难，而咽反射存在，称为假性延髓麻痹，常见于两侧大脑半球的血管病变。

图：真性球麻痹和假性球麻痹鉴别