小知识:肌酐降到多少,可以远离透析?

肌酐降到多少,可以远离透析?这个问题没有统一的标准。一般认为,血肌酐超过8mg/dl,换算为咱们常用的单位也就是8mg/dl * 88.4 = 707.2μmol/L以上,就要密切观察患者的并发症,当药物无法满意控制并发症的时候启动透析。
如果血肌酐降到5mg/dl以下,也就是5mg/dl * 88.4 = 442μmol/L以下,就进入了一个比较稳定的阶段。假使肾功能又进展了,进展速度也比较慢,透析也会是在多年之后;或者多年后,直到患者年龄超过了全国平均年龄、寿终正寝之时,还没进展到透析;或者肾功能保持良好没有再发生进展。肌酐降到这个程度,是初步的远离透析。
如果要充分的远离透析,血肌酐就要降到3mg/dl以下,也就是3mg/dl * 88.4 = 265.2μmol/L以下。疗效达到这个标准,肾功能进展一般可以被阻断,尿毒症和透析也就基本不再发生了。
以上肌酐数字是大样本研究的平均值,实际上具体到每个患者略有差异。所以说这个问题没有统一的标准,需要结合患者的肾功能、病理类型、年龄、其它相关疾病等情况来综合考虑,个体化评估。
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