好消息！市医院胃食管反流病专科门诊开诊了！

反酸，烧心，咳嗽咳痰，胸闷气短，口苦口臭，慢性鼻炎，周身烦热……也许是胃食管反流在做怪。很多人遇到上述情况往往不知该怎么办，最终延误病情。要知道，胃食管反流如果不规范化、系统化治疗，有可能伤害身体其他部位，引发很多不必要的疾病。

为帮助患者解决就医难题，巴彦淖尔市医院设立了胃食管反流病专科门诊，由消化内科联合胃肠外科于每周二下午在消化2门诊出诊，为患者提供更规范、更专业的诊疗方案。

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什么是胃食管反流病？

是指胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症。本病主要是由于各种原因引起的食道一胃接连区高压带的抗反流功能失调，或由于局部机械性抗反流机制障碍。不能阻止胃、十二指肠内容物反流到食管，以致胃酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶等物质损伤了食道粘膜，引起炎症、糜烂、溃疡或狭窄。

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胃食管反流病的典型症状有哪些？

反酸，烧心，表现为上腹部或胸骨后的一种温热感或烧灼感；胸痛，是胃食管反流病的常见症状，疼痛部位一般在胸骨后、剑突下或上腹部，常向胸、腹、肩、颈、下颌、耳和上肢放射，向左肩放射较多。

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胃食管反流病的非典型症状有哪些？

胃食管反流病除上述食管症候群外，还存在不为多数人所知的食管外表现。

呼吸道症状：

呛咳、咳嗽、咳痰、憋气、气短、喘息等，表现为慢性咳嗽、反复肺部感染、哮喘样发作、肺大疱、慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化、肺心病等。

耳鼻喉症状：

咽部异物感、喉部发痒、喉部发紧、声音嘶哑、频繁清嗓、鼻塞、流涕、打喷嚏、耳痒、耳鸣、耳聋等。

双眼可有酸胀、发痒、干涩、视物模糊、视力减退等。

口腔科症状有口腔溃疡、口苦、口臭、牙釉质破坏、龋齿、舌灼热感等。

临床当中亦有部分患者，表现为心慌、胸闷、周身烦热等循环系统或神经系统症状。

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胃食管反流病的并发症有哪些？

胃食管反流可致食管粘膜损害，产生食管狭窄、食管溃疡出血、Barrett食管并发症，易被接受且不难理解。殊不知，胃食管反流至口咽喉耳眼和肺部后，可相应导致耳鼻喉、口腔、双眼和呼吸道并发症，如耳聋、鼻炎、慢性咽喉炎、哮喘、肺炎等。

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诊断胃食管反流病的检查有哪些？

目前临床应用较多的检查方法有：

1）胃镜检查，可以直接观察到食管炎及其食管并发症，并可评估疗效和预后。2）动态24h食管pH监测， pH监测可用来评价症状与反流的相关性。

3）动态24h胆汁反流监测，同步监测酸和胆汁反流对GERD诊断更有意义。

4）食管压力测定，并不直接反应反流情况，但是能显示LES和食管体部的动力情况。

5）PPI试验，对有烧心、反酸等反流症状而疑有GERD的患者可采用PPI试验。此方法适用于无报警症状者。

6）钡餐检查，气钡双重造影对RE的诊断特异性较高。其他如激发试验、核素胃食管反流测定、胃排空检查等。

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胃食管反流病该怎么治？

治疗的方法首先在生活上，睡觉的时候别躺得平平的，晚上别喝酒喝多了，晚上也不能多吃，这是生活上的注意。另外就是用药物治疗，药物治疗主要是抑酸的，还有就是促动力的，用一些抑酸药以后把这个胃里面的酸性抑制了，那么病人的返酸烧心的症状可以明显得到缓解，但是如果说表现在呼吸道呢，因为只是抑制了酸，这个贲门口松驰的问题没有解决呢，返流物还是要往上反。

除了药物治疗以外还有就是我们胃镜的一种治疗：

贲门紧缩术～使用胃镜下套扎器，将贲门黏膜分多点套扎，以达到贲门紧缩的作用。

射频消融术～用胃镜确定治疗部位以后，用这个射频治疗导管来治疗，射频是一种电磁波，是一种低频的电磁波。

外科手术治疗 正规内科保守治疗疗效不好或有严重的合并症如出血、狭窄、Barrett食管等，可行抗反流手术（最常用的是腹腔镜胃底折叠术）。

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胃食管反流病患者如何自我保健？

胃食管反流病患者在生活中应注意以下几点：

1.饮食注意少食多餐，吃低脂饮食，避免进食甜食、酸性和刺激性食物，可减少进食后反流症状发生的频率。

2.体重超重者宜减肥。因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液反流，特别是平卧位尤甚，故应积极减轻体重以改善反流症状。

3.卧位床头垫高15～20cm，对减轻夜间胃液反流是一个很有效的好办法。

4.改变不良睡姿有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下，这样可引起膈肌抬高，胃内压力随之增加，使胃液逆流而上。

5.生活习惯尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。

6.忌酒戒烟酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一。由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重反流，吸烟还能减少食管黏膜血流量，抑制前列腺素的合成，降低机体抵抗力，使炎症难以恢复。