益生菌是什么，需要专门补充吗？
但是作为消费者，我们该怎么去正确看待益生菌呢，在面对琳琅满目的益生菌产品时，我们如何去帮助自己做出最正确的选择，这些产品我们该不该买？
今天海路肠博士就带大家一起拆一下与益生菌有关的关键信息。
与我们朝夕相处的除了空气之外，还有一群数量庞大的菌，这些菌的总数量是我们人体细胞总数的10倍，它们的基因总数超过300万个，是人类基因的一百多倍。
其中90%都生活在肠道里，其他10%分布在黏膜和皮肤上。
我们肠道内的菌，用最通俗的话来说，可以分为好菌（益生菌）、坏菌（有害菌）、中性菌，它们构成了我们的肠道微生态，彼此相互制。
说到益生菌，相信大家都不陌生
常见的酸奶和乳酸菌饮料，以及其他发酵食品中经常能看到它们的身影。说到益生菌的作用，大家也都能说出一二三来，比如帮助消化啦，增强体质啦，帮助减肥啦，促进通便啦，等等。
那么，益生菌到底怎么对我们的身体产生有益作用呢？
强化肠道上皮屏障功能
调节免疫功能
代谢不被小肠吸收的营养素
产生维生素和激素
防止致病菌在体内定植
而有害菌增多、肠道菌群紊乱是众多疾病的驱动因素。
各项科学研究表明，各种慢性疾病、脑部疾病、精神类疾病、免疫系统疾病等等，都与肠道菌群有关。
此外，全世界都在投入资源和资金，进行深入研究，希望可以揭示更多的秘密。
2007年起英国剑桥大学达尔文学院微生物与临床营养博士王欣牵头在浙江省农科院组建了肠道微生物与免疫实验室。
2010年自动粪便检测创始人、中国卫生产业协会转化医学分会副秘书长李降龙，日本东京农工大学生物工程博士朱立颖及团队人员一同研发出了模拟中国人体主要肠型的肠道模拟器。
2012年肠道微生态专研实验室与北京301医院、北京协和医院、浙江大学附属邵逸夫医院、四川大学华西医院苏州儿童医院等多家医院合作建立了肠道微生态检测中心。
2016年5月，白宫启动美国国家微生物组计划，投入5.21亿美元。
2016年12月，“中国微生物组研究计划”香山会议召开。
2020年新冠诊疗方案治疗部分中明确指出：可用肠道微生态制剂帮助调节肠道微生态平衡，预防继发感染。
技术的进步、基础学科的研究，都在促进肠道菌群研究的发展，而非常多的研究成果也在逐步落地到实际生活中应用。
比如，各种益生菌的相关药物、食品、保健品，各类产品层出不穷。
首先，肠博士为大家做个简单的类比，来帮助理解益生菌产品与肠道菌群的关系。
营养补充剂怎么来
1.研究人体需要哪些营养素
2.研究这些营养素对人体的作用
3.提取或合成这些营养素做成产品
VS
益生菌产品怎么来
1. 研究肠内都有哪些菌
2. 研究这些菌对人体的作用
3. 培养这些有作用的菌，做成产品
我们真的可以通过额外补充的几种菌，就逆转肠道所出现的问题吗？恐怕没那么简单！
即便有些菌株，经过高质量的研究证实，对肠炎、腹泻、湿疹等等症状有明显的改善作用，但也往往有一定的菌株特异性，它们并不会是健康的“万金油”。
目前市场上的很多益生菌产品宣传上很容易出现夸大，有的甚至宣传腹泻便秘同治，益生菌单一菌株的特定功能，被吹捧成了多种功能。
肠道菌群是一个非常复杂的微生态环境，其中个体之间的肠道微生物组成也是存在巨大差异。
肠内菌的分类有属、种、株等不同层级。
要证明菌的作用，就需要落定到具体菌株。
这就好比说，都是德国车，也有分宝马和奔驰不同品牌，而宝马同一品牌下还分不同系列，甚至有不同的配置，要买到具体的一款车才行。
而产品中所含有的菌株到底有没有真实作用，口说无凭，都得要拿出证据。
不同研究的证据等级
如果说某个菌株只是在动物实验阶段有一些研究，证据等级还太低，就远远达不到“有效”了。如果在模拟中国人体主要肠型的实验阶段研究，那么优选出来的菌株有效性就大大的提升了。
什么才是益生菌
2019年《中国营养学会益生菌与健康专家共识》正式发布了关于「益生菌」的定义：
被称为益生菌所需要满足的三要素：
活的微生物
有充足的数量
对宿主产生健康的益处
发酵食品中的微生物都不能直接称为「益生菌」。
肠道中的有益菌、粪菌移植物以及相关制品，也不属于当前益生菌概念。
食品中所添加的有益微生物，只有在进行分离鉴定、安全评价及功能试验后，且符合以上三要素的，才能称为益生菌。
有名有姓的菌株
在刚刚结束的第四届「全国益生菌益生元科学大会」上，专家们分享了《中国营养学会益生菌益生元科学共识》的进展。
这份共识将所收集的7家外企、6家国内企业总计58个菌株进行了分析，最终纳入了18个达到WHO证据指南要求的菌株。
证据等级相对较高的18个菌株
另有一半以上的菌株由于研究证据等级不高，无法确认菌株与健康功能的剂量-效应关系。
现实比理论更复杂
我们常说，一方水土养一方人，其实也养了一方菌。
肠内菌群有着较大的地域差异，国外的很多研究结果也不一定适用于中国人群，我们还是要选择适合中国人群的肠道微生态为基础所做的临床试验为依据。
如果我们想要获得更加全面的营养，其实不是靠营养素补充剂，而是需要营养均衡搭配的食物。
同样的如果我们想要去获得更加健康的肠道菌群微生态，我们需要的不仅仅是吃菌，而是去养菌。
新鲜、多样化的膳食，尤其是增加植物性食品，能够摄入多种促进肠道菌群平衡的成分，比如膳食纤维、抗性淀粉、低聚果糖等等。
而这些成分不能被我们人体消化吸收，但它们却是有益菌的食物，也被称作益生元。
益生元被肠内菌群发酵，会生成短链脂肪酸等对肠道有益的物质，改善肠道菌群微生态，进而促进人体健康。
但是我们需要注意的是，短期之内调整饮食，肠道微生态和相关生理功能也会产生改变，但改变并不持久。如果我们饮食习惯没有养成，过了一段时间又开始乱吃乱喝，肠道微生态又会被打乱了，也会变成原来的样子。
这些微小生物与我们共生共存，既能让我们健康活力，也能让我们疾病缠身。
直接补充益生菌是我们期待的捷径，但益生元是益生菌的未来，补充益生元才是关键，健康往往没有捷径，多吃膳食纤维（益生元）养好有益菌群才是最经济有效的手段。
关于益生菌益生元的进展，肠博士会持续为大家分享，关于益生菌的坑你中了几招，欢迎底部留言。
参考资料：
[1]. 杨瑞馥.中国营养学会益生菌益生元科学共识进展.第四届益生菌益生元科学大会
[2]. 刘烈刚.益生菌益生元与人体健康评价证据.第四届益生菌益生元科学大会
[3].周宏伟.疾病特征菌群的地域性及关键菌挖掘策略.第四届益生菌益生元科学大会
[4]. 王小蕾,王蔚虹,戴芸,王驰,董欣红. 益生菌/益生元制剂治疗功能性便秘效果的系统评价和Meta分析[J]. 临床药物治疗杂志,2014,12(04):33-38.
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