经方高手的26则经方治验心得！
导读
（二）1975年8月10日陈小茵，三岁女孩，住离校20多里外之关元公社徐岙大队，四天来由于持续高热，神昏嗜睡，颈项强直等症状，送院治疗，西医认为有“乙脑”可疑。因其家人拒绝抽验脊髓液等检查，故未确诊。仅予以中西药物对症治疗，但病状自加，特来邀诊。当时病儿处于嗜睡状态，体温高达41 C°，头额极烫，而两足冰凉，脉浮数130次/分，家人见其高温不退，整日以冷面巾敷额，大扇搧风，以求降温，而病儿却毛孔悚立呈恶风寒状，查其苔白而滑，项部强直，克氏片彼明显，问之无汗，并时有喷射状呕吐。
由此例，我进一步体会到仲景少阴病篇诸方的意义。少阴病，“脉微细，恶寒（依诸家注释补），但欲寐”，显然为机体机能衰竭现象。由人参扶正，附子回阳就为当前急务，只要正盛阳回，病邪即非自退亦可由重转轻，化险为夷，摒除舍此，一切均为舍本逐治法，无效少效也就在所必然了。
此例症状复杂，一时颇为使人迷惑，然当时显为小柴胡证为剧，故先予小柴胡汤，致主证解而他证亦迎刃而解，只留余仅一些轻微表证与饮而已，故继予小青龙汤二剂能克奏全功。
（五）吴半山，30岁，男，永强化学工艺厂工人。外感后三天来头痛恶寒无汗，口渴烦躁，小便黄咽部红肿痛,脉浮数，苔微黄，体温38.7 C°此为外感风寒,表证未解,寒邪化热已向里传。又大青龙汤发汗解表，清热除烦，一剂热退身安。此例极似第4例，此始因失治内传，由大青龙汤一剂而安。彼则始而失治，继为误治--西药不顾病体，单纯透表于先，继而畏麻桂而取寒凉阻拒了机体抗病能力于后，于是诸症蜂起以致缠绵日久，徒伤正气。
（六） 1975年9月10日阿波妻，40岁，状元渔业队家属。三天前，胆囊炎发作，脘腹部剧痛，呕吐剧烈，滴水难以下咽，水入即吐。经注射杜冷丁，以求暂时止痛，邀余往诊。其脉洪弦，苔黄腻，寒热往来，口苦，胸胁苦满，右侧更甚，胆区及心下胀痛拒按，大便秘结三日未解，证属少阳阳明合病，以大柴胡汤外解少阳，内泻热结为治，家人恐服中药不能下咽，我嘱之放心服下，服后并未见呕吐，而十分钟后，腹痛截然而止。
（七）1975年3月6日陈银朋，男，43岁，状元渔业队，肝病后患高血压证，血压持续波动在200/100mmHg左右，二年来经服种种中西降压药物，未能根治，及延我诊治，见其全脉沉细，舌质淡，苔白，颈项强胸胁苦满，右胁下压痛明显，右腹直肌强急压痛，气上冲胸，脐周时时悸动，便溏一日三四次，小便不利。证属水饮阻于少阳部位，处以柴胡桂姜汤。病者以方中有桂枝、干姜等辛热药物，不敢冒然服用。因谓之曰：“中医是依证论治，不是墨守成规，西医诊为高血压的，仅为症状的一部分，而不是症状的全体。高血压是某种原因作用的结果，而不是病因。诚观历来降血压诸药物未能控制住血压，就可知其大概。现在我认为，病由水饮滞留少阳而成，因而开导少阳逐除水饮为所必行，而疏导少阳逐除水饮却捨柴胡姜桂汤而莫为，放胆服之，决无它碍。”因此连服十剂而诸症大减，血压降至正常，年来多次测定均在145/75mmHg左右。
此例显然说明，中医治病不应当为西医诊断而定的病名所束缚，也不应为常规成见所左右，而应按证用药秉证论治，否则高血压病服姜桂等辛热发扬之药物是难以理解的，更何谈能治愈病证。
（九） 1974年10月5日杨国铭，男，30岁状元四大队社员，患病半年，西医诊断为低血压兼慢性肠炎，屡治无效，后经友人介绍来诊，见其人瘦削黯黄，语声低哑，神疲无力，心下痞满，有明显振水音，头眩，小便不利，大便溏薄，一日数次，口不渴，恶寒，多唾液，嗜睡，白天常见眼睑下垂，大有昏昏欲睡状，脉象二尺二关均沉迟，舌淡苔白，血压60/30mmHg，证属太阴病，中阳不足，脾胃虚寒，理应温运中焦，补气健脾，予以附子理中汤，服后大效，深知病证相符，除嘱其边服该汤30剂外，并嘱其购备艾条每日自行熏灸中脘，左阳池一次，每穴各灸十分钟，随后诸证即行消失，血压亦恢复正常，只是在劳动之后还容易产生疲劳，因而嘱其再照上方继服一段时间，以求根本改善体质。
上二例使我感到：1、中医可以改善体质的，而体质的改善往往是祛病的根源。2、治病易，改善体质难，治病数剂即可奏功，改善体质非长期坚持服药，难以收效。
（十一）1975年9月17日，王松勤，男，30岁，状元四大队社员，腰疼数月，数治无效，后来我处诊治。诊其脉见全濡，左寸更为沉微，问之有否失眠，遗精，头晕等症状。患者惊愕之余，连连点头，腹诊见左右腹直肌挛急，按之不弛，脐上跳动亢进，症属心阳虚损，精关不固，而致肾虚腰疼，先予以桂枝加龙牡汤加肾气丸三剂，后继服20余剂，诸证悉除，特别是其失眠一症，缠绵数年难以治愈，患者为经深为苦恼。这次亦得到了一起解决，实属意外。至今已将近一年了，一切都归正常。
（十三）1974年5月6日林美珠，女23岁，本校教师，近周来常觉脸上发汤二耳火热，自觉烦躁，体温血压均正常，西医无法确认，我诊视之，其脉洪，二寸更为有力，舌质红，苔薄黄，心下痞，按之濡，深按觉不适，平时便秘，近几月来常出算血，经期每月提前4至5天，量多色红，断为邪火内炽，迫血妄行，须降热泻火，使血行归于宁静，予以泻心汤（生大黄二钱，川连一钱，黄芩三钱）服后诸症悉退，继予凉血养血之剂，以善其后。
（十四）泮美林，10岁，女，状元渔业小学学生。几月来经常腹痛，时发缠绵难愈，最近来痛次增日达好几次，并常哎酸，纳减，尪羸日甚，有医者诊为患蛔，而经多次驱虫亦未见效。后我诊视见其脉伏苔白，腹诊时又见其腹皮薄，按之凹凸不平，并有微痛，大便时溏时秘，腹占漉漉有声，且复手足冰冷，认为患者中阳衰弱阴寒内盛，必须温中补虚，降逆止痛，因予以大建中汤（蜀椒一钱半，干姜一钱，党参三钱，胶饴五钱烊冲）三剂服后呕酸腹痛都止，食欲好转，奇怪的是腹诊时所见之凹凸不平现象亦随之不见了，一年来一切都感正常。
上几例，我的体会是腹诊应是中医诊断中不可缺之一环。仲景在他的著述中，处处明确地提及腹证与腹诊，后世医家对此却多略而不述，忽而不行。转是日本汉方家自德川时代起对此就极为重视，至今临床上并有所发展，我认为我们若采取日本汉方家的见解，在对中医诊断处方上不会无所裨益。
（十五） 1976年8月5日 陈加聪 50岁男状元渔业队，三天前的一个夜晚于纳凉时突起寒怵，继之呕吐，头眩，体温正常，医生一时不能确认给对症治疗无效，乃邀我诊治，按脉濡，苔白腻，不思饮，心下微痞，证属厥阴病，胃中虚寒，肝气上逆，应温中补虚，降逆止呕，予以大剂吴茱萸汤，一剂而愈。
（十七）1975年8月23日，江有光，男，70岁状元渔业队退休渔民，近月来每隔二天发作一次恶寒战抖，后出现全身及角膜黄染，有腹水，肝约肋下三指，质硬，限于化验条件，西医未能确诊，其家人惶恐转而央我给予中药治疗。其脉二关弦，二尺沉细无力，右尺更甚，舌苔白腻，中部微黄，口苦，目眩，寒热往来如疟状，恶心，不欲食，水入即吐，黄疸色晦，小便不利，色黄，大便秘结，三四日一行，腹诊，胸胁极度紧张苦闷，按压之有抵抗，患者觉有窒息感，体温37.3 C°，此证系湿热郁滞少阳，法当和解少阳，化湿利水，消疸清热为治，当即以小柴胡汤与茵陈五苓散合方三剂，后诸症大减，精神振作，以后再增减上方药味份量，复予三剂。诸病皆愈，一年后追访，此人一切均好。
（十八） 史小英，女，六岁，状元状四大队，疹后咳嗽不止，西医诊断为百日咳，而缠绵月余，服药未效，转来我处诊治。诊其脉甚沉细，舌白鼻流清涕，无汗晨起眼睑水肿，痉咳连声，发作剧时，口唇发绀，体温37.5，证属风寒客表，水气内停，以小青龙汤解表化饮，化痰止咳，一剂知，再剂咳声大减，三剂全愈。半月后因食生辣菜，又引起咳嗽，家人按原方服二剂，顿愈，后即无反复，当时处方如下：生麻黄一钱，白芍钱半，细辛六分 ，干姜一钱 ，甘草一钱， 桂枝一钱，法夏二钱，五味子八分。
（十九）1976年8月20日，张沛兴妻，24岁，永强青山大队，婚后患肾盂炎已将二年，时有发作，以致迟未怀孕，后我为诊视，见其脉涩，唇舌色黯，面色萎黄腰酸痛，捶之舒服,人疲思卧，纳差，小便不利，左小腹触之有抵抗压痛的肿块，但不急结，大便正常，经期不定，经色暗，有块。诊断为瘀血停滞为害，予以桂枝茯苓丸料煎服，从活血化瘀法着手调治，三剂后，诸症悉消，精神亦复，后数月遂孕，全家欣喜无限。
（二十二）1976年5月15日，杨雪梅，女，24岁，笔者妻，怀孕四月及渐感全腹胀疼，胃中嘈杂，大便秘结，肠鸣不已，夜间益显，失眠，心烦，必烦，脉濡，舌红苔白，体温38度，证为痰热结互结心下，又兼下焦蓄血，更宜清热涤痰，开结，破血，下瘀，拟予小陷胸汤与桃仁承气汤合方。但虑其怀孕在身，恐过峻药物，招致意外，迟迟不敢以投，后观诸症日剧，已致卧床不起，细思古人有“有故无殒”之教，由是放胆投之（半夏三钱，炒蒌仁四钱，川连钱半，桃仁泥三钱，桂枝二钱，大黄二钱，甘草钱半，玄明粉三钱[冲]）服后三小时，泻下大量秽物，诸症顿大减，次日再服一剂，病即痊愈。
通过以上几例，我感到妇科病常致全身症状，而全身症状也常引起妇科病，错综复杂，互为因果，临床治疗上，只要全力抓主症，主症得治，他病自愈。
（二十三）李某某，男25岁，一同事的阿舅，状二大队社员，腰疼二月，屡治无效，求为诊治。其脉沉迟，舌苔白，右腹直肌挛急，自觉腰部寒冷，疼痛沉重，转动不便，二下肢均感酸软无力，有麻痹感，二膝盖部更甚。证属水湿停滞于肾之外府，予以苓姜术甘汤，健脾利水，温中散寒，一剂知，三剂痛止，行动自如。
（二十五）1975年9月10日，周州绸，60岁，状元街园木师傅。患者右腰腿痛已三月，经多种治疗未效，近疼痛剧烈，不能站立，请我诊治。证见右腿皮肤紫黯，轻度痿削，冰凉，全退刺痛，抬腿试验阳性，脉沉迟，心下痞坚，右腹直肌挛急，并有压痛，背部常有冷感，咳痰，痰白多稀，小便量较前少，愚以证属阳虚体弱，寒湿内侵。即予以附子汤温经助阳，祛寒化湿，再配合针灸，十剂而愈，至今三年，未见复发。
以上几例，令我感到整体与局部的辩证关系，局部疾病，除特殊场合外，都应从整体出发，整体调整了，局部病变也就能相应地自行痊愈。
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