糖尿病令人谈虎色变，我用真实临床案例证明...

糖尿病令人谈虎色变，我用真实临床案例证明：西医解决不了的问题，中医未必解决不了。

有个患者糖尿病病史10年，空腹血糖11.2mmol/L，餐后血糖大于13.0mmol/L，10年来一直用降糖药和胰岛素控制血糖，伴随尿频、尿急，身困乏力、腰酸等症状。

我问他：“你吃的药是哪几种？”

他说：“平常就吃二甲双胍和阿卡波糖，每天还要注射胰岛素。”

我说：“西医治糖尿病基本都是一个套路，除了降糖药还是降糖药。”

患者说：“糖尿病就是血糖高，不降血糖还能干啥呢？”

我说：“糖尿病的原因有很多种，病机也是千变万化，西医治疗糖尿病的方法就是在终点选择对抗治疗，却没有考虑导致血糖升高的原因到底是什么？”

他说：“那依你看，我的病应该怎么治疗呢？”

刻诊，望闻问切之后，我对他说：“你的主病位在肾，但是治的时候需要肝脾肾三脏并补。”

开方：生地黄，山药，山萸肉，玄参，石斛，黄芪，葛根，石韦，瞿麦，砂仁，芡实，陈皮。

患者说：“大夫，你没有搞错吧？我的主病位在肾，糖尿病和肾有什么关系呀？”

我说：“你年事已高，天癸已竭，又患消渴病日久，消渴一病，常以阴津亏损，邪热内盛所见。

你舌淡苔白，脉沉，肾阴亏虚，邪热内生，人处湿地，地气夹邪热留滞膀胱，州都之官失司，气化不利，津液失藏，所以会尿频、尿急，肾阴亏虚，肾府无以濡润，经络失养，久病亦耗后天之本，脾气亏虚，四肢无以充养，阴精亏虚，邪热内扰，津液受损，所以还会有身困、腰酸、口干的症状。”

患者听完又说：“你说主病位在肾，但是治的时候又肝脾肾同治，这又是什么道理？”

我说：“在中医学里，五脏与五行对应，之间相生相克，其中肾为先天之本，脾为后天之本，肝为疏泄之门，肝脾肾之间就像道家的天地人三才阵法一样，互相为彼此提供能量，一荣俱荣、一损俱损，你的病旷日持久，肾累及肝、脾。

所以治的时候要三脏同治，这个方子滋三焦之阴，行气助运中州，你就放心抓药吃吧。”

二诊时，患者药后尿频尿急明显缓解，仍口干，我加了百合、桑螵蛸，三诊时诸症大减，血糖控制基本满意，我又加了金樱子、鸡内金、生牡蛎，再服20剂，诸症皆消。

有的患者病史动辄十几年，这种情况下，辨证的时候就不能单纯的考虑他这个病的病机，还要考虑久病不愈，五脏之间会不会产生什么连锁反应，总之不能放过任何一个细节，这样才能事半功倍。