刘渡舟时方集锦——草果平胃散

（1）用治湿热

张某某，女，40岁。1999年4月22日初诊。头痛脑胀，心跳，心烦，睡觉不好，腿无力。舌正红，苔白黄相兼略腻。用吴塘杏仁石膏汤。处方：杏仁10g、生石膏30g、栀子10g、半夏10g、黄柏6g、生姜汁1汤匙、茵陈15g。7剂。

1999年4月29日二诊。服药后，头痛明显减轻，心烦失眠止，比以前有精神。口苦，大便不痛快，解大便后肚子仍不舒服，腹中心部胀满，有气，心慌。舌红，苔厚腻。用柴平汤加草果。

处方：柴胡16g、黄芩10g、半夏15g、生姜10g、党参10g、炙甘草10g、大枣7枚、苍术10g、厚朴15g、陈皮10g、草果4g。7剂。

1999年5月6日三诊。服药好多了，腿比以前也有劲了。唯眼珠有点疼，右腹痛，大便解完了还想解。舌正红，苔黄白相兼略厚且干。用柴平汤合大黄黄连泻心汤。处方：柴胡16g、黄芩10g、半夏15g、生姜10g、党参10g、炙甘草10g、大枣7枚、苍术10g、厚朴15g、陈皮10g、黄连3g、大黄1g。7剂。

1999年6月3日四诊。服药后感觉特别好，不太容易生气了，腿和全身有了劲。曾就诊于多家医院疗效均不好。现大便不太痛快，大便完后还想大便，刘渡舟先生问：“腹胀吗？”患者答：“不胀”；先生问：“手麻吗？”患者答：“不麻”。肝脏检查正常，但右胁肝区胀疼。舌正红，苔白略腻。用小柴胡汤去大枣加牡蛎30g。7剂。

1999年6月24日五诊。月经淋漓10天不净，浑身乏力，头痛，大便每天1次，量少。舌正红，苔白。用补中益气汤加味。处方：黄芪15g、白术12g、红人参10g、当归12g、陈皮6g、升麻3g、柴胡5g、炙甘草6g、艾叶炭8g、阿胶10g（烊化）。

（2）用治“乙肝”

刘某某，男，42岁。1998年11月11日。“乙肝”，上方用柴越合方。肝区痛，胃脘胀，时灼热。舌正红，苔白厚腻滑。用草果柴平汤。处方：草果5g、苍术10g、陈皮10g、厚朴10g、柴胡16g、黄芩10g、半夏12g、生姜10g、党参6g、炙甘草4g、大枣7枚。7剂。

辨证用方思路：本案为“乙肝”，长期请刘渡舟先生诊治。本诊据右胁肝区痛，辨为小柴胡汤证；而胃脘胀、苔白厚腻滑，则为草果柴平汤证，用此方。因湿重苔腻，炙甘草仅用4g。

（3）用治胆囊炎

李某某，男，58岁。1999年5月20日。胆囊炎，右胁下胀痛不舒服，口苦，大便正常。舌偏红，苔厚腻黄白相兼。用草果柴平汤。处方：柴胡16g、黄芩10g、半夏12g、生姜10g、党参6g、炙甘草4g、大枣7枚、草果5g、苍术10g、陈皮10g、厚朴10g。7剂。

辨证用方思路：抓主证口苦、胁胀痛，辨为小柴胡汤证；而苔厚腻，则为草果柴平汤证。用此方。

摘录张文选《跟师刘渡舟学用经方》