三十载中医经验之谈,什么病让西医束手无策...
三十载中医经验之谈,什么病让西医束手无策,反观中医用药,见效居然也会这么快?
早期治疗时,有这样一位患者让我印象深刻,为什么深刻?因为当时他大哭大闹地整个病区都能听见,想忽略都难。
那患者到底是怎么回事?起初是因为有高血糖八年,双下肢发凉麻木一年入院的。刻诊时,他双下肢发凉麻木,左眼视物模糊,时有头晕。右侧肢体活动不利,眠差,大便3日1行。
结果入院没多久,他突然出现了剧烈头痛。具体位置集中在太阳穴附近,左侧更为严重,正是因为这个疼痛让整个病区都被惊来。
这时给患者采取的措施是给予盐酸布桂嗪注射液,肌注后疼痛稍减轻些,做了个头颅CT排除异常。可没过多久,晚上又开始发作,又给予盐酸曲马多缓释片口服。
这时,找了我们科室一位医生过去,看了他的舌脉,舌暗红,苔薄白,脉沉弦。辨证为肝阳上亢、肝火上炎所致的头痛,于是又给患者服用平肝阳、泻肝火中药口服。
本以为事已至此,可没想到第二天中午,他再次出现头痛,这次还伴喷射性呕吐一次,呕吐物为胃内容物。
由于这次疼痛较先前更为严重,所以患者喊叫声更是响彻整个楼道。于是急忙叫了我们院的神经内科医师会诊,神经内科又建议找眼科,疼痛科医师会诊。
最后眼科医师会诊后诊断为青光眼,左眼新生血管,左眼眼压24.8mmHg,右眼眼压14.7mmHg。考虑头痛因左眼眼压增高所致,建议给予甘露醇静滴降眼压。
于是又给予甘露醇静滴,之后他头痛略减轻,但依旧是间断头疼,之后一日两次静滴继续降低眼压,控制头痛。
可是还未控制住一天头痛又卷土重来,这时给予盐酸布桂嗪注射液止痛,疼痛更甚。又用甘露醇,已经无效。他疼得受不住,哭闹更甚,只好用吗啡,头痛止住一晚让他睡了个好觉,也让病区里其他患者睡了个好觉。
之后,我们科室的医生也都在商量讨论,他明明就是肝阳肝火亢盛导致头痛,这个思路应该是正确的,为什么会没有用呢?
最后,我突然想起我师傅之前给我讲过的一个方子,和同事们商议,虽说用药和前方有些不同,但是辨证思路基本一致,这样能有效果吗?最后决定给患者用一下试试。
方:当归,玄参,知母,羌活,龙胆,黄芩,芒硝,车前子,大黄,桔梗。
结果当晚患者服药后,泻完一次后喊叫声明显小了不少。第二天过去,患者说自己头疼已基本消失。
这个方子是什么来头?此乃《眼科金镜》之雷头泻肝散。
其功效有清肝泻火,滋阴明目。虽说一般用来治疗雷头风,耳中雷鸣,头旋发热,瞳神色变,成红黄青白黑不定。但这与患者的病机大约皆是肝火亢盛诸症,也正好符合,所以才有如此佳效。
所以中医不仅能治病,有时候还能治西医束手无策的病,而且见效也不比西医差。当然说这些,也并不说非夸中医好,这只是一个医案,为的是想让大家更了解中医中药而已。