号称“纯天然”的苦瓜提取物，真的有降糖的效果吗？

刚刚过去的11月14日是世界糖尿病日，尽管人类重视糖尿病是最近几十年的事情，但是发现糖尿病已经有上千年的历史了。

例如公元5世纪，两位印度僧人发现一些人多尿，并且尿液多为粘稠状，而且会引来更多的蚂蚁。直到17世纪英国医生将这种多尿的病症正式命名为糖尿病，1921年加拿大生物学家在狗的胰脏内提取了一种液体，然后注射在狗身上后发现血糖下降很快，这是胰岛素的初步发现。

而今年（2016年）是第十个联合国糖尿病日，宣传主题是健康生活和糖尿病，不论是I型糖尿病还是II型糖尿病，除了药物控制外，健康生活还是其中很大一部分，于是乎很多人把热情也投入到了与糖尿病相关的保健品上，今天我们就来聊聊和糖尿病相关的那些保健品。

保健品天生就不具备治疗作用

尽管不少保健品打着“最新研究”、“最新科技”的旗号，比如很多号称糖尿病人吃的保健品都打着科技的幌子，但实际上它和药品本质上就属于两种级别的东西。

药品的有效成分在理论构建、研发上就要经过几十年的论证和实验，然后进入人体、临床研究等等一系列复杂、严谨的审批……才会最终上市。

这是因为药品除了要考虑缓解和治疗病症之外，还要兼顾药品可能出现的副作用，很多药品前期投入已经巨大，但出于安全性考虑几十年的投入都有可能付诸东流。

保健品实际上并没有什么特别的研发过程，因为市面上允许在保健品内添加的原材料是有限的，所以保健品很难玩出什么花样，大部分保健品并没有科学依据，即便是有实验论证很多也都是发布在非正规期刊，有些甚至是厂商自己赞助的实验项目，目前为止保健品仅仅是以膳食补充剂的身份存活在这个中间地带。

这一点各位在购买保健品和药品说明书对比上不难发现，保健品很少有专门的说明书，只会有一个营养成分表以及食用说明，这些说明大部分印在产品的外包装处，尽管会写一些产品的所谓作用，但同时也会有一份类似免责说明的东西。

相比之下药品说明书则更加直接，产品的成分、结构、作用原理、可能出现的副作用、不良反应等等，写的都相当详细，有些人甚至看了药品说明书会担心自己该不该吃，而保健品的广告宣传则会让人感觉不吃会亏。

苦瓜或苦瓜提取物能降糖吗？

很多声称可以“降糖”的保健品都有苦瓜的影子，比如苦瓜提取物，苦瓜精华提取物，然后厂商会在宣传页面写明纯天然提取无副作用，有些在宣传上甚至会出现科学证明苦瓜可以有效降糖，但是真实情况又如何呢？下面让我来简单解释一下。

单吃苦瓜对血糖没啥大影响

苦瓜本身并没有多少碳水化合物，也不是升糖指数高的食物（GI指数），所以单独吃苦瓜对血糖没有大的影响，但是想通过直接食用苦瓜降糖是不大可能的。

如果你是通过百度搜索看到的苦瓜降糖，肯定阅读过他们关于苦瓜中一种类胰岛素的成分可以降糖，这说的就是多肽类提取物，可惜这种成分在苦瓜中含量有极其有限，更不要说生吃以及各种针对苦瓜的烹饪了。

苦瓜提取物的降糖效果，还有待实验证明

苦瓜提取物中的确有些会降糖的活性成分，比如多肽类、甾类、苷类和三菇类等等，其中在保健品中常见的是多肽类和苦瓜甙，有些直接称其为苦瓜素或者苦瓜精华（均为商品名），但其真实的降糖情况还缺少更多的实验证明。

那么如何看待一些厂商屡次提出的实验呢？

一些商家，包括国外的商家在商品软文或者介绍中经常提出实验论证，有些甚至粘贴出实验内容索引，这本质上只是一种包装形式，有实验论证并不能代表实验本身就是对的，有很多商家把实验当做包装自己产品效果的利器，这是值得大众注意的。

2007年《临床流行病学杂志》就刊登了一篇设计科学缜密的实验，采用随机双盲比对法让糖尿病患者口服苦瓜提取物3个月，结果发现受试者的糖化血红蛋白水平无明显差异（糖化血红蛋白测定，这个是糖尿病患者较为熟悉的一种检测，结果可以反映一段时间内整体的控糖情况，并且不受单次血糖波动而影响，准确率很高），所以现阶段来说，苦瓜提取物对于降糖来说意义不大。

关于苦瓜降糖的科学研究都是骗人的吗？

有时会遇见一些患有II型糖尿病的朋友发过来产品图片问我靠谱吗？当得知没有用的时候他们当中有些人也会把科学同欺骗联系到一起，这其实是个误会。

我们不排除一些带有其他目的的“科学研究”的存在，但很多时候人们高估了科技的水平，我们都知道科学是严谨的，即便是已经在使用中的正规降糖药品，医学界对它们的副作用和不良反应仍然在更新着认识。

任何一个正在使用的切实有效的现代医药，其背后都经历着漫长的研发和试验，苦瓜活性成分的发现对于降糖来说是一个新的思路，但论证它是否真的有效还是需要时间来检验的。

大部分的降糖类保健品本质上是营养补充剂

实际上保健品市场管理极为松懈，因为保健品会带来巨大的税收和收益，所以各国都给了保健品一些特殊的规定，比如不可暗示消费者有治疗功效，比如目标群体定位糖尿病患者的保健品在其功能栏里只能写明——辅助降血糖，这言外之意就是，该产品多少有点用，但是没啥大用。

除了苦瓜提取物、蜂胶这些辅助降糖类的保健品外，国外的一些针对糖尿病患者的保健品也十分走俏，消费者在选择产品理由上也比较奇特，那就是添加的成分看上去很多，感觉更有效。

实际上国外这类针对糖尿病人群的保健品基本上都是维生素、矿物质的补充剂，与其他同类型的产品没有任何本质的区别，唯一差异较大的就是增加了铬而已，它们营养成分表的样子大致都是下图这样。

如果你看到得产品营养成分表里面标注了Chromium，或者标榜着GTF Chromium，那就多为这类产品，当然还有一些维生素、矿物质添加的多一些的，看上去营养成分表更长一些，如下图这样。

由于该类商品名称几乎都为Sugar Balance，所以经常被国内卖家称为血糖平衡，有些卖家会直接告诉你这东西可以降血糖，但是它们本质上只是营养素的补充，这类产品的“理论支持”是糖尿病患者在膳食补充上可能缺少某些营养素，而这些产品会在你饮食摄入不足的情况下辅助补充营养。

在降糖类保健品中还有一类套路就是标榜自己是GMP标准，我见过一微信卖家卖某国外“降糖类”保健品，先是贬损了一番国内假货横行，又感叹了一下外国的月亮如此之圆，然后画风一变说起了GMP，大夸自己兜售产品是GMP标注下生产的，这可是生产药品的标准……

如果你要是思路不清晰的话很容易被套路，即便是GMP标准下生产的保健品那也只能说明这个保健品的制造生产环境不错，这相当于我在麦当劳后厨泡了个方便面，并不代表这个方便面就和麦当劳有什么关联。

而且凭心而论，相比国外我国保健品市场的管理要严格很多，我国蓝帽下的保健品在食药监局是可以查出商品的详细信息，这里面就包括有效成分，而国外大多只是标注一个某某提取物。

总的来说，目前的保健品对于糖尿病人群来说，存在的意义仅为某些营养素的补充，靠保健品降糖是不可能的，轻信保健品来降糖反而会危害自己的生命。值得注意的是，但凡说有降血糖功效的保健品其实已经违法了。

未来的某一天，更安全更有效的降糖药物肯定会出现，但肯定不会在保健品类目下，让我们再回想一下今年降糖日的主题——健康生活，作为糖尿病患者，除了遵听医嘱之外，健康生活可以说是控糖和预防糖尿病的重中之重。

题图来源：123rf图库