张氏刺络系列针法治疗复杂性腰痛

张氏刺络疗法，是原烟台市蓬莱中医院中医针灸科特聘医师张让君主任，在家传针法的基础上，经过二十多年临床实践，总结出的一套治疗颈肩腰腿痛，以及许多内科疾病的特效疗法。该疗法遵古而不拘泥于古，运用灵活，临床治疗效果颇佳，己被国家中医药管理总局纳入中医特效疗法调查目录。被患者誉为张氏奇针。

医案

王某香，女，74岁

2021年9月22日因腰痛放射右下肢不能走路，直立腰痛来诊。

既往有椎间盘突出病史，近1个月加重。在市中医医院诊断为腰椎间盘突，腰肌劳损，骨质增生等。曾用针灸，艾灸，药物熏蒸治疗，效果不佳。

查体见患者背部左侧10至11腰椎旁开3一5寸有较硬的肌肉结节，右侧8、9、10胸椎旁有较硬的肌肉结节肿块，并伴明显的压痛。两侧骶髂关节周围压痛，右侧较重；检查梨状肌时按压疼痛，向右下肢后外侧放射，至小腿。

患者自述平卧可减轻，活动后加重。刚起床或弓腰后直立，后背板痛，活动后稍缓解。

诊断与分析:诊脉患者为溢脉，尺弱，苔白腻。结合问诊，患者思虑过度，性格急躁，工作也着急，年龄虽大但仍从事较繁重的劳动，故腰肌劳损严重。腰部肌肉肿胀，为竖脊肌的中间支，多是因过劳损伤引起局部肌肉拘挛；张氏刺络疗法'中刺'解决筋膜痉挛，肌肉高压状态，'浅刺'以通浮络，袪瘀生新，治表通里。解决骼底关节和梨状肌的炎症和神经卡压的症状，需用刺络疗法的'深刺法'，达骨面。解除患病部位盛加于'经络之上的横络'，神经卡压立即解除，经筋与筋膜恢复正常的位置与松驰度。

治疗该患者阻塞不通的经络，需用张氏针灸疗法。取针方法用张氏针法口决中的'三才之道寻对应'，取穴手太阳经的小海穴，支正穴，'以痛为俞内经法'为取穴原则，配后溪穴为引经穴。治疗后患者腰腿已不痛，立即可以直立行走，嘱继续治疗。

该腰痛患者为复杂性腰痛，病位多而复杂。有劳损的肌肉，有腰突，有经络不通的问题，有横络的卡压，有经筋与筋膜的病变。只用张氏针法或只用张氏刺络疗法，都难以得到较满意的疗效，临床上灵活运用是张氏针刺法的特点。综合分析病情，灵活运用治疗方法，才能针到痛止。