诊痰望法提纲

诊痰望法提纲

尝谓虞书记时以鸟兽.月令占候于虫鱼.是因天之物以验天也.内经诊病于水液.后世辨证以痰涎.是因人之物以验人也.盖天道远.人道迩.远取诸物.近取诸身.其事虽异.其理则同.而况痰因病生.病以痰着.又事理之至明且显者乎.间尝考之于书.以为痰形稠而浊.饮色稀而清.寒痰青.湿痰白.火痰黑.热痰黄.老痰胶.其滑而易出者.湿痰属脾.燥而难出者.燥痰属肺.清而多泡者.风痰属肝.坚而成块者.热痰属心.有黑点而多稀者.寒痰属肾.病新而轻者.清白稀薄.病久而重者.黄浊稠粘.多唾者胃寒.流涎者脾冷.舌难言.口吐沫者.邪入于脏.腹时痛.口吐涎者.蛔乱于中.咳唾涎沫.口张气短者.肺痿之证.咳唾脓血.口干胸痛者.肺痈之征.其吐如米粥.吐而腥臭者.皆肺痈之候.形如败絮.色如煤 者.悉老痰之容.此诸书因痰涎之形色.诊病之浅深也.或谓痰声相应为轻.不相应为重.由稀而稠者.病日退.由稠而稀者.病日进.因痰嗽而吐血者.多起于外感.因吐血而痰嗽者.多属乎内伤.亦可因证以相参也.会而观之.析而论之.则稀者为饮.稠者为痰.清者形气不足.浊者病气有余.青白者少热气.黄赤者多热气.而凡痰形之变.痰色之殊.胥于是乎推.亦于是乎断矣.

大便望法提纲

庄生言道在屎溺.岂道果在屎溺耶.然就屎溺而言.亦可以见道.道固无不在也.是故诸书论大便.亦因之以诊病焉.愚谓屎以得黄色之正者为中.得干湿之中者为常.知其正.则知其偏.知其常.则知其变矣.设因饮食之殊.而有形色之异.亦其变之常也.诊之之法.诸书以为暴注下迫.皆属于热.澄彻清冷.皆属于寒.出黄如糜者肠中热.肠鸣渗泄者肠中寒.濡泄者因于湿.飧泄者伤于风.粪如 溏者.泄泻之病.大肠寒.粪如羊矢者.噎膈之病.大肠枯.如水倾下者属湿.完谷不化者为寒.泄利无度者肠绝.下利清谷者里寒.自利清水.色纯青者少阴病.急下之证.行其大便.燥且结者.胃家实.下后之征.诸下血先便后血为远血.先血后便为近血.从肠中来者.其色红.从胃中来者.其色黑.白痢者.属乎气.赤痢者.属乎血.便色白者.大肠泄.便脓血者.小肠泄.泄青白者.大肠虚.便肠垢者.大肠实.纯下青水者.风痢.泄如蟹渤者.气痢.黑如豆汁者.湿痢.黄如鱼脑者.积痢.白如鼻涕者.虚痢.黑如鸡肝者.蛊疰痢.五液注下.痢兼五色者.脾弱之证.谷道不闭.黄汁长流者.肠绝之征.腹胀泄蛔者.疳胀.粪黑如狂者.蓄血.痢下蛔未死者.胃气未绝.痢下蛔已死者.胃气将绝.卧而遗屎.不知觉者死.病而大便如污泥者死.此皆因便以诊病也.然难经以入者为实出者为虚.是则便闭者.形气虽不足.而病气有余.便泄者.病气虽有余.而形气不足.故标本病传论曰.先病而后泄者.治其本.先泄而后生他病者.治其本.小大不利.治其标.小大利.治其本.先小大不利.而后生病者.治其本.病发而有余.本而标之.先治其本.后治其标.病发而不足.标而本之.先治其标.后治其本.伤寒论因之有急当救里.急当救表焉.合四诊而观之.标本之分.先后之辨.其如示诸掌乎.

诊溺望法提纲

窃闻春夏气行于外.故汗多而溺少.秋冬气收于内.故汗少而溺多.然有饮水同.饮之时又同.而壮者溺少.老者溺多.何也.盖壮者如春夏之气.升多而降少.老者如秋冬之气.降多而升少.此其所以异也.知其异.以诊其变.则诊其变.可知其病焉.诊法维何.闭癃者.三焦实.遗溺者.三焦虚.水泉不止者.胱膀不藏也.得守则生.失守则死.小便不通者.膀胱不利也.头有汗则死.头无汗则生.外感小便清者.知不在里.仍在表也.外感小便浊者.知其在里.不在表也.水液混浊.皆属于热.澄彻清冷.皆属于寒.溲便变者.中气不足.小便数者.腑气有余.小便黄者.小腹中有热.小便白者.小腹中有寒.浊赤而短者.下焦实热.清白而长者.下焦虚寒.溺如黄柏汁者.黄胆犹轻.溺如皂角汁者.黄胆已重.尿变米泔者食滞.溺如脂膏者肾消.溺如血者血淋.溺如膏者膏淋.溺如沙石者石淋.溺有余沥者.气淋.病淋者.频欲小便.痛涩滴沥.欲去不去.欲止不止也.白淫者.思想无穷.所愿不得.意淫于外.入房太甚也.是皆诊溺之法也.由是观之.遗闭者.虚实之征也.清浊者.表里之征也.赤白者.寒热之征也.短长者.邪正之征也.遗闭清浊赤白短长交推.则虚实表里寒热邪正之变可知.虚实表里寒热邪正交推.则遗闭清浊赤白短长之变可知.他如淋浊消疸诸证.亦举此而措之耳.

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