王若光:妊娠丢失:流产死胎死产相关遗传性因素(二)
妊娠丢失在妊娠早期,中期,晚期不同阶段的病因不同,但遗传相关因素却是核心性因素之一。当了解妊娠丢失相关的遗传性疾病时,会让我们眼界大开,而不仅仅局限于临床的部分疾病。同时,理晰这些导致胚胎或胎儿死亡遗传疾病,能够让我们更好理解和处理、咨询及未来生育成功的应对,具有重要意义。
然而,遗传相关因素导致的早期妊娠流产,如复发性流产,或第一次胚胎,流产,或大月份流产,死胎,或死产,或产后新生儿死亡,对于临床医生来说,确切分析和明确其成因,仍然充满挑战和不确定性。
不仅仅要从病理生理角度,临床表现及胎盘功能相关的因素角度,或易栓症或潜栓状态,或免疫因素,或染色体层面,或CNVs层面,或微缺失、重复,或单基因多基因层面,或甲基化,转录表达等层面进行分析,这对于明确此次失败原因,面对未来再次生育,无论是医生或对于患者家庭,都十分必要。
妊娠丢失:流产死胎死产相关遗传性因素,连续有相关3个课件:
(1)复发性流产最重要原因:遗传因素。
(2)妊娠丢失:流产死胎死产相关遗传性因素(一)。
(3)妊娠丢失:流产死胎死产相关遗传性因素(二)。
这些内容具有连续性,各有重点不同,建议参考阅读。相关复发性流产,大月份流产,宫颈机能不全,死胎或死产,以及妊娠合并高血压,或子痫及子痫前期,或胎儿宫内生长迟缓(IUGR)或胎儿生长受限等相关问题,我们已经在专业团队中多次讨论,涉及的相关问题包括遗传,免疫,代谢,出血凝血免疫炎症网络等多个方面,我们也会在今后的讨论中,继续探讨,并发出相关公众号文。
如有谬误,敬请指正。
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