萎缩脑

萎缩脑

赵xx，男，36岁，干部，一平浪煤矿人

撞伤头部，1年后因走路不稳，精神淡漠，记忆力下降，讲话语无论次，而病休4年，医院检查：脑电图中度异常，电子计算机扫描为先天性脑发育不全，并脑室穿通畸形。诊断：脑萎缩。经治3年，症状未见改善。头昏胀痛，胸闷，表情呆钝，神思迷惘，腰疼，有时小便不能自制，脉弦滑，舌质红，苔薄腻。证属肝肾不足，痰热上蒙，先拟清热化痰，养阴平肝。

方药：

钩藤30克，杞子25克，陈胆星、竹沥、半夏、石菖蒲、郁金、黄岑各20克，橘红、炒远志、甘草各12克。

另配痫症镇心丹10粒，每日1粒化服。10剂后，精神渐振，头错减轻，但出现手抖，前方加僵蚕15克、小麦50克，连服30余剂，小便已能控制，手抖亦除，两目有神，鉴识精神，语词清楚正常，能上班工作，复杂电脑图正常。续以杞菊地黄丸加痫症镇心丹巩固。

停药2年，病发来诊，两日前出现左手抽搐，伴口干，寐差、脉弦滑、苔薄腻、舌质红。因此阴虚阳亢，痰热内蕴。拟平肝潜阳，化瘀清热。

方药：

石决明、牡蛎、夜交藤、淮小麦各60克、钩藤30克。陈胆星、炒僵蚕各20克，天麻、炒远志各15克。

另配痫症镇心丹7粒，1日1粒化服。

上方服完5剂，抽搐停止，口干不寐好转，脉弦滑，舌质红，苔薄。前方去夜交藤，加杞子25克，7剂善后。

脑萎缩属中医癫症范畴。患者多患头昏胀痛，腰酸。小便失禁等肾虚不足之症。肾藏精，生骨髓，通脑。肾精不足，则脑力衰退，阴虚火炽，炼液成痰，痰浊上蒙，则出现表情呆滞，神思迷惘。本病阴虚是本，痰浊是标，神志不清及可以固本，先宜治痰入手，侯痰浊渐化，病势渐衰，每增入养阴、滋补肚肾药，药后脑电图恢复正常。