升麻（历代本草汇言）
升麻
升麻（周麻、周升麻）
升麻为毛茛科植物大三叶升麻、兴安升麻或升麻的干燥根茎。均系野生。主产于黑龙江、吉林、辽宁、河 北、山西、陕西、河南、四川等地。原植物生于山坡、林缘或草地中。喜温暖湿润气候，耐寒，怕涝忌旱，以酸性或中型腐殖质土最宜生长。味辛，微甘，性微寒。归肺、脾、胃、大肠经。功效发表透疹、清热解毒、升阳举陷。临床用名有升麻、蜜炙升麻、升麻炭。
【本草汇言】
《神农本草经》：升麻，味甘辛（《大观本》作甘平）。主解百毒，杀百老物殃鬼，辟温疾，障，邪毒蛊。久服不夭（《大观本》作主解百毒，杀百精老物殃鬼，辟瘟疫瘴气邪气虫毒，此用《御览》文）。一名周升麻（《大观本》，作周麻）。生山谷（旧作黑字，据《吴普》有云，神农甘，则本经当有此，今增入）。
《吴普》曰：升麻，神农甘（《御览》）。
《名医》曰：生益州，二月八月采根，日干。
案《广雅》云：周麻，升麻也（此据《御览》）。
《药性论》：主治小儿风惊痫，时气热疾，能治口齿风肿疼，牙根浮烂恶臭，热毒脓血，除心肺风毒热，壅闭不通，口疮烦闷，疗痈肿豌豆疮。水煎绵沾拭疮上，主百邪鬼魅。
《日华子本草》：安魂定魄，并鬼附啼泣，游风肿毒，口气甘。
《开宝本草》：味甘、苦，平、微寒，无毒。入口皆吐出，中恶腹痛，时气毒疠，头痛寒热，风肿诸毒，喉痛口疮。
《药类法象》：此足阳明胃、足太阴脾行经药也。若补其脾胃，非此药为引用、行其本经不能补。若得葱白、 香白芷之类，亦能走手阳明太阴。非此四经不可用也。能解肌肉间热，此手足阳明经伤风之的药也。
《汤液本草》：升麻
内容：气平，味苦、甘。微苦，微寒，味薄气浓，阳中之阴也。无毒。阳明经本经药，亦走手阳明经、太阴经。
《象》云∶能解肌肉间热，此手足阳明经伤风之的药也。去黑皮及腐烂者用。若补脾胃 ，非此为引用不能补。若得葱白、白芷之类，亦能走手足阳明、太阴。
《心》云∶发散本经风邪，元气不足者，用此于阴中升阳气上行。
《珍》云∶脾痹，非此不能除。
《本草》云∶主解百毒，杀百精老物殃鬼，辟瘟疫瘴气，邪气，蛊毒入口皆吐出，中恶 腹痛，时气毒疠，头痛寒热，风肿诸毒，喉痛口疮。
东垣云∶升麻入足阳明，若初病太阳证便服升麻、葛根，发出阳明经汗，或失之过，阳 明经燥，太阳经不可解，必传阳明矣。投汤不当，非徒无益，而又害之也。
朱氏云∶瘀血入里，若衄血吐血者，犀角地黄汤，乃阳明经圣药也。如无犀角，以升麻代之。升麻、犀角，性味相远，不同，何以代之？盖以升麻止是引地黄及余药，同入阳明耳。
仲景云∶太阳病，若发汗，若利小便，重亡津液，胃中干燥，因转属阳明。其害不可 胜言。又云∶太阳几几，无汗者，葛根汤发之。若几几自汗者，表虚也，不宜用此。朱氏用升麻者，以表实无汗也。
《诀》云∶主肺痿咳唾脓血，能发浮汗。
《滇南本草》：升麻
内容：升麻，味苦、平，性寒。升也，阴中之阳也。引诸药游行四经。发表伤 寒无汗，发表小儿痘疹要药。解诸毒疮疽，止阳明齿痛，祛诸风热。升麻（五分） 前胡（八分） 甘葛（五分） 黄芩（一钱） 栀子（八分 炒） 牛蒡子（一钱） 甘草（三分） 桔梗（五分） 薄荷（五分） 川芎（一钱） 引用灯芯一 束煎服。咳嗽加桑皮 陈皮 杏仁。喘加苏子 川贝母。肺前胡（一钱） 升麻（三分） 茯苓（一钱） 连翘（一钱） 防风（五分） 桔梗（八 分） 薄荷（五分） 淡竹叶（一钱） 水煎服。
《本草发挥》：成聊摄云：《玉函》曰：大热之气，寒以取。甚热之气，以汗发之。麻黄、升麻之甘，以发浮热。
洁古云：升麻乃足阳明胃、足太阴脾行经药也。若补脾胃，非此为引用不能补。若得白芷、葱白之类，亦 能走手阳明、太阴。非此四经，不可用也。能解肌肉间热，此手足阳明伤风引用之药也。《主治秘诀》云：气温味辛，气味俱薄，浮而升，阳也。其用有四：手足阳明引经一，升阳气于至阴之下二，阳明经分头痛三，去风 邪在皮肤及至高之上四也。治脾瘅，非升麻梢不能除。
《本草衍义补遗》：阳中微阴，主脾胃，解肌肉间热，脾痹，非升麻梢不能除。手足阳明伤风引用之的药及 发解本经风邪。若元气不足者用此于阴中升阳，气上行不可缺也。《本草》云：治肺痿咳唾脓血。
《本草蒙筌》：升麻
内容：滁州升麻 汉州升麻 味苦、甘，气平、微寒。气味俱薄，浮而升，阳也。无毒。虽多陕地，惟尚益州。
升麻，柴胡，引生发之气上行。同葛根，能发阳明汗。
（属四川，今改成都府。）入药宜根，逢秋才采。曝干形轻实者第一，削出青绿色者亦佳。择鸡骨相同，去黑皮腐烂。乃足阳明太阴行经之药，凡补脾胃必此引之。若得白芷葱白同煎， 又走手经阳明太阴。非此四经，不可用也。解百毒，杀百精殃鬼；释诸瘴，辟诸疫瘟邪。去伤风于皮肤，散发热于肌肉。倘太阳证具误服，是先引贼寇破家。（东坦云∶初病太阳证 ，便服升麻葛根汤，是遗太阳不惟遗经，反引太阳邪气入于阳明不能解也，故曰引贼破家云 。）务认分明，切勿卤莽。止头痛喉痛齿痛，并中恶腹痛；理口疮疥疮斑疮，及豌豆烂疮。治风肿风痫，疗肺痈肺痿。故圣药为疮家之号，的药来风家之称。升提元阳，不下陷阴分；挟引诸药，同行达四经。东垣云∶引葱白，散手阳明风邪；引石膏，止阳明齿痛是也。梢子收取，堪治脾瘅。久服不夭，轻身益寿。
（谟）按∶仲景《伤寒论》云∶瘀血入里，若衄血、吐血者，犀角地黄汤主之。夫犀角，乃阳明圣药也。
又曰∶如无犀角，代以升麻。其犀角、升麻气味大相远隔，何以代云？不过知升麻亦阳明经药，用之以引地黄及诸药同入阳明经尔。舍此他用，岂复能乎？
《本草纲目》：升麻引阳明清气上行，柴胡引少阳清气上行。此乃禀赋素弱，元气虚馁，乃劳役饥饱生冷内伤，脾胃引经 最要药也。升麻葛根汤，乃发散阳明风寒药。余每用治阳气郁遏及元气下陷诸病，时行赤眼，每有殊效。神而 明之，方可拘泥乎？一人素饮酒，因寒月哭母受冷，遂病寒中，食无姜、蒜，不能一啜。至夏酷暑，又多饮水，兼怀怫郁。因病右腰一点胀痛，牵引右胁，上至胸口，则必欲卧。发则大便里急后重，频欲登圊，小便长而数， 或吞酸，或吐水，或作泻，或阳痿，或厥逆，或得酒少止，或得热稍止。但受寒食寒，或劳役或入房，或怒或饥，即时举发。一止则诸证泯然，如无病人，甚则日发数次。服温脾胜湿、滋补消导诸药，皆微止随发。余思之，此乃饥饱劳逸，内伤元气，清阳陷遏，不能上升所致。遂以升麻葛根汤合四君汤，加柴胡、苍术、黄芪，服后仍饮酒一、二杯以助之，其药入，觉清气上行，胸膈爽快，手足和暖，头目精明，神采迅发，诸证如扫。每发一服即止，神验无比。若减升麻、葛根，或不饮酒，则效便迟。大抵人年五十以后，其气消者多，长者少；降者多，升者少；秋冬之令多，而春夏之令少。若禀受弱而有前诸证者，并宜此药治法治之。《素》：阴精所奉 其人寿，阳精所降其人夭。千古之下，窥其奥而阐其微者，张洁古、李东垣二人而见。外此，则著《参同契》、
《悟真篇》者，皆与此同也。又升麻能解痘毒，惟初发热时，可用解毒，痘已出后，气弱或泄泻者，亦可少用。其升麻葛根汤，则见斑后必不可用，为其解散也。本草以升麻为解毒，吐蛊毒要药，盖以其为阳明本经药，而 性又上升故也。按《范石湖文集》云：李焘为雷州推官，鞫狱得治蛊方：毒上在，用升麻吐之；在腹，用郁金下 之，或合二物服之，不吐则下。此方活人甚众也。
消斑疹，行瘀血，治阳陷眩运，胸胁虚痛，久泄下痢，后重遗浊，带下崩中，血淋下血，阴痿足寒。
《药鉴》：升麻
气平，味苦甘，气味俱薄，无毒，升也，阴中之阳也。治肺痿吐脓血，古人犀角地黄汤，每用之以代犀角者，止是引地黄等药同入阳明耳。与葱白同用，则能引之以散手阳明之风邪。与石膏同用，则能引之以止足阳明之头疼。补中益气汤用之，提元气从右而上。升麻葛根汤用之，驱邪热从表而散。惟其能解脾胃肌肉间热，故能散手足阳明经邪。诸方书以为元气不足者用之，阴中升阳，则谬矣。盖阳气下陷者，可升提之。若元气不足者，升之则下益虚，而元气益不足矣。盐水浸炒，则提肾气。甘草汁制，则提脾胃之气。若痰壅气上有汗者，勿用。
《本草经疏》：升麻禀天地清阳之气以生，阳草也。故味甘、苦，平、微寒，无毒。洁古又云：性温，味辛 微苦。气味俱薄，浮而升，阳也。为足阳明、太阴引经的药。得葱白、白芷，缓带脉之纵急。亦入手阳明大肠，升阳气于至阴之下。春气生生而上升，升麻正得之，故主解百毒。感清阳之气者必能破幽暗，故杀百精经老物 殃鬼，瘟疫瘴气邪气，蛊毒入口皆吐出。凡云甘者，其气必和，升则必散，和而散，故主中恶腹痛，时气毒 疠，头痛寒热。风肿诸毒，喉痛口疮者，手少阳，足阳明、太阴热极故也，散三经之义，则二证愈矣。
简误：升麻属阳而性升，其功用俱如经说。凡吐血、鼻衄、咳嗽多痰，阴虚火动，肾经不足，及气逆呕吐， 惊悸怔忡，癫狂等病，法咸忌之。误用多致危殆。
《雷公炮制药性解》：升麻，味甘苦，性微寒，无毒，入大肠、脾、胃、肺四经，引葱白，散手阳明之风邪；引石膏，止足阳明之齿痛。引诸药游行四经，升阳气于至阴之下，故名升麻。又主解百毒，杀精物，辟瘟疫，除蛊毒，止泻痢。白芷为使。形轻而坚实，青绿色者佳。
按：升麻提气解肌，故入此四经。然奉令之使，不能益人，若下元不足者，用此升之，则下虚而元气益亏矣。《药性》乃曰：元气不足者，用此于阴中升阳。恐非，惟阳气有余而下陷者宜之。若初病太阳证便服升麻，以发阳明汗，是引贼入门，亦非所宜也。
雷公云：采得后用刀刮上粗皮一重了，用黄精自然汁浸一宿，漉出曝干细锉，蒸了再曝干用之佳。
《本草乘雅半偈》：升麻（别录上品）
上行即将来之生之升；真气即成功之藏之入。
【气味】苦平，微寒，无毒。
【主治】主解百毒，杀百精老物殃鬼，辟瘟疫瘴气，邪气蛊毒，入口皆吐出，中恶腹痛，时气毒疠，头痛寒热，风肿诸毒，喉痛口痛。久服不夭，轻身长年。
【核】曰∶出蜀汉、陕西、淮南州郡，蜀川者佳。春生苗，高三尺。叶似麻，并青色。四月着花似粟，穗白色。六月结实黑色。根如蒿，多须，紫黑色。细小极坚，削去皮，青绿色者，谓之鸡骨升麻，功力殊胜也。虚大黄白色者不堪用。一种外黑里白，质虽紧实，谓之鬼脸升麻。嵩高一种纯青色，质亦坚，功力俱不如蜀川青绿色者为重也。一种落新妇根，形似色非，今人呼为小升麻，亦能解毒，取其叶，作小儿浴汤，主惊忤。其他用力则殊，大小亦别，不可不辨也。修事，刮去粗皮，黄精自然汁浸一宿，曝干锉蒸，再曝用。先人云∶人身气机，升出降入，谓之一周。能升则气机无不周矣。又云∶生阳之气发扬，邪僻之阴自死。入口皆吐出，此其外征。又云∶长升即是长生，下者举之，此为要药。从混 浊散漫之中，拔其精微之妙，的是枢机之剂。但上行须有真气在，否则是煮没米粥矣。又云∶ 雷公炮制，用黄精自然汁浸一宿，即炼已筑基，大裨体用，上行者有根可据矣。
【 】曰∶升即四气之先机，时令之首兆也。经云∶春三月，此谓发陈者是矣。设无成 功之藏之入，亦无将来之生之升矣。所谓柔以时升，积小以高硕，实非决骤之比。故十龠曰升，登合之量也；大曰麻，群阴之长也。是以允升，天地俱生，万物以荣。生勿杀，予勿夺，赏勿罚，此春气之应，养生之道也。主治百疾，以及变迁，皆向晦入宴息而冥升。功能用晦而明，仍利于不息之贞。
（世以顿为升，此以升为渐，顿渐殊途，各宜体认。升麻禀天地清阳之气以生，故能升阳。
《本草易读》：升麻
内容：去须及头芦用。甘，苦，辛，平，微寒，手足阳明、太阴药也。表散风邪，升发火郁。利咽喉而止疼痛，消肿毒而排脓血。解斑疹疮痘之毒，升脱泻崩带之陷。兼辟瘟疫瘴气，最解蛊精药毒。阴虚火动者忌之。蜀汉、陕西、淮南皆有之，以蜀川出者为胜。叶似麻叶而青，四五月开花，似粟穗，白色。六七月开实，黑色。根如蒿根，紫黑色，多须。二八月采。
天行斑毒∶晋元帝时，此症自西流起，名虏疮，身面发斑，须臾周匝，状如火，皆戴白浆，随决随生，不治数日必死，瘥后斑点弥岁方减，此恶毒之气所致也。蜜煎升麻，时时食之，并用水煎升麻绵拭洗之。（验方第一。）
肿毒猝起，醋磨敷之。（第二。）
喉痹作痛，含咽汁。（第三。）
胃火牙痛，煎漱咽之。（第四。）
口舌疮，一两，黄连三分，末，绵包含咽。（第五。）
热痱瘙痒，内服外洗。（第六。）
小儿尿血，水煎服。（第七。）
恶露不尽，或经月或半年，酒煎三两服。当吐下恶物极良。（第八。）
解莨菪毒，水煎多服。（第九。）
射工溪毒，同射干煎服。（第十。）
升麻鳖甲汤 升麻 鳖甲 甘草 当归 雄黄 蜀椒 水煎服。治面赤发斑如锦纹，咽喉痛，吐脓血，阳毒也。（诸方第一。）
又升麻、鳖甲、甘草、当归，治面青身痛如被杖，咽痛，阴毒也。（第二。）
《本草崇原》：升麻
气味甘苦平，微寒，无毒。主解百毒，杀百精老物殃鬼，辟瘟疫、瘴气、邪气，蛊毒入口皆吐出，中恶腹痛，时气毒疠，头痛寒热，风肿诸毒，喉痛口疮。久服不夭，轻身长年。
（升麻今蜀汉、陕西、淮南州郡皆有，以川蜀产者为胜。一名周麻。春苗夏花，叶似麻叶，其根如蒿根，其色紫黑，多须。）
升麻气味甘苦平，甘者土也，苦者火也。主从中土而达太阳之气。太阳标阳本寒，故微寒。盖太阳禀寒水之气而行于肤表，如天气之下连于水也。太阳在上，则天日当空，光明清湛。清湛，故主解百毒。光明，故杀百精老物殃鬼。太阳之气，行于肤表，故辟瘟疫、瘴气、邪气。太阳之气，行于地中，故蛊毒入口皆吐出。治蛊毒，则中恶腹痛自除。辟瘟疫瘴气邪气，则时气毒疠，头痛寒热自散。寒水之气，滋于外而济于上，故治风肿诸毒，喉痛口疮。久服则阴精上滋，故不夭。阳气盛，故轻身，阴阳充足，则长年矣。
愚按∶柴胡、升麻，皆达太阳之气，从中土以上升，柴胡从中土而达太阳之标阳，升麻兼启太阳之寒水，细辛更启寒水之气于泉下，而内合少阴，三者大义相同，功用少别。具升转周遍之功，故又名周麻。防风、秦艽、乌药、防己、木通、升麻，皆纹如车辐，而升麻更觉空通。
《本草新编》：升麻，味苦、甘，气平、微寒，浮而升，阳也，无毒。入足阳明、太阴之经。能升脾胃之气。得白芷、葱白同用，又入手阳明、太阴二经，其余他经，皆不能入。能辟疫气，散肌肤之邪热，止头、齿、咽喉诸痛，并治中恶，化斑点疮疹，实建奇功。疗肺痈有效，但必须同气血药共用。可佐使，而亦不可以为君臣。世人虑其散气，不敢多用是也，然而，亦有宜多用之时。本草如《纲目》、《经疏》，尚未及言，况他书乎。
夫升麻之可多用者，发斑之症也。凡热不太甚，必不发斑，惟其内热之甚，故发出于外，而皮毛坚固，不能遽出，故见斑而不能骤散也。升麻原非退斑之药，欲退斑，必须解其内热。解热之药，要不能外元参、麦冬与芩、连、栀子之类。然元参、麦冬与芩、连、栀子，能下行，而不能外走，必藉升麻，以引诸药出于皮毛，而斑乃尽消。倘升麻少用，不能引之出外，势必热走于内，而尽趋于大、小肠矣。夫火性炎上，引其上升者易于散，任其下行者难于解。此所以必须多用，而火热之毒，随元参、麦冬与芩、连、栀子之类而行，尽消化也。（阐义甚精。）大约元参、麦冬用至一、二两者，升麻可多用至五钱，少则四钱、三钱，断不可只用数分与一钱已也。
或问升麻能止衄血，先生置而不讲，岂仲景张夫子非欤？曰：以升麻为止血之药，此不知仲景夫子用升麻之故也。夫吐血出于胃，衄血出于肺。止血必须地黄，非升麻可止。用升麻者，不过用其引地黄，入于肺与胃耳，此等病，升麻又忌多用，少用数分，便能相济以成功，切不可多至于一钱之外也。
又问升麻升而不降，何以大便闭结反用升提，必取于升麻，岂柴胡不可代耶？曰：升麻与柴胡，同是升提之药，然一提气而一提血。大便燥急，大肠经之火也。大肠有火，又由于肾水之涸也。欲润大肠，舍补血之药无由，而补血又责之补肾，使肾之气通于大肠，而结闭之症可解。然则通肾之气，以生血可也，而必加升麻于补肾、补血之中者，盖阴之性凝滞而不善流动，取升麻而升提其阴气，则肺金清肃之令行。况大肠与肺又为表里，肺气通，而大肠之气亦通，肺气通，而肾之气更通，所以闭者不闭，而结者不结也。若用柴胡，虽亦入肝，能提升血分之气，终不能入于大肠，通于肺、肾之气，此柴胡之所以不可代升麻也。（讲得细微入神。）
或问升麻与犀角迥殊，何以古人有无犀角，用升麻代之之语，以升麻、犀角同属阳明也，然否？夫升麻虽与犀角同属阳明，而仲景夫子用升麻以代犀角，非特为其同属阳明也。犀角地黄汤所以治肺经之火也，犀角引地黄以至于肺，而升麻亦能引地黄以至于肺也。肺与大肠为表里，清肺而大肠阳明之火自降，瘀血必从大便而出，是升麻清肺，正所以清阳明也。
或问升麻用之于补中益气汤中，岂虑柴胡不能升举，故用之以相佐耶？曰：柴胡、升麻同用之补中益气汤者，各升提其气，两不相顾，而两相益也。柴胡从左而升气，升麻从右而提气，古人已言之矣。然而柴胡左升气，而右未尝不同提其气，升麻右提气，而左亦未尝不共升其气，又两相顾，而两相益也。
《本草备要》：升麻
轻，宣，升阳，解毒
甘、辛、微苦。足阳明、太阴（胃、脾）引经药（参、耆上行，须此引之），亦入手阳明、太阴（大肠、肺）。表散风邪（引葱白，散手阳明风邪；同葛根，能发阳明之汗；引石膏，止阳明头痛齿痛），升发火郁，能升阳气于至阴之下。引甘温之药上行，以补卫气之散而实其表（柴胡引少阳清气上行，升麻引阳明清气上行，故补中汤用为佐使。若下元虚者，用此升之。则下元愈虚，又当慎用）。治时气毒疠，头痛（阳明头痛，痛连齿颊）寒热，肺痿吐脓，下痢后重（后重者，气滞也。气滞于中，必上行而后能下降。有病大小便秘者，用通利药而罔效，重加升麻而反通。丹溪曰∶气升则水自降。《经》曰∶地气上为云，天气下为雨。天地不交，则万物不通也），久泄（《经》曰∶清气在下，则生飧泄）脱肛，崩中带下（能缓带脉之缩急），足寒阴痿，目赤口疮，痘疮（升葛汤，初发热时可用，痘出后气弱或泄泻者可少用，否则见点之后，必不可用，为其解散也）斑疹（成朵如锦纹者为斑，隐隐见红点者为疹。盖胃热失下，冲入少阳，则助相火而成斑，冲入少阴，则助君火而成疹），风热疮痈。解百药毒，吐蛊毒，杀精鬼（性阳、气升、味甘故也）。阴虚火动者忌用（朱肱《活人书》言瘀血入里吐衄血者，犀角地黄汤，乃阳明圣药，如无犀角，代以升麻。二药性味相远，何以为代？盖以升麻能引诸药同入阳明也。朱二允曰∶升麻性升，犀角性降，用犀角止血，乃借其下降之气，清心肝之火，使血下行归经耳。倘误用升麻，血随气升，不愈涌出不止乎？古方未可尽泥也）。
里白外黑，紧实者良，名鬼脸升麻，去须、芦用（或有参、耆补剂，须用升、柴，而又恐其太升发者，升麻、柴胡，并用蜜水炒之。别有一种绿升麻，缪仲醇用治滞下，每每有验）。
《本经逢原》：升麻能引清气右升，足阳明本药也。《本经》治疫瘴蛊毒，取性升上升也。治中恶腹痛，取 开发胃气也。治喉痛口疮者，取升散少阳、阳明火热也。同葛根则发散阳明风邪，同柴胡则升提胃中清气，引 甘温之药上升。故元气下陷者，用此于阴中升阳，以缓带脉之缩急。凡胃虚伤冷，郁遏阳气于脾土，宜升麻、葛根以升散其之郁。故补脾胃药，非此引用不效，脾痹非此不除。升麻葛根汤，乃阳明发散药。若初病太阳便 服之，发动其邪，必传阳明，反成其害也。又升麻、葛根能发痘，惟初发热时可用，见点后忌服，为其气升，发动热毒于上，为害莫测；而麻疹尤为切禁，误投喘满立至。按升麻属阳性升，力能扶助阳气，捍御阴邪，故于淋带泻痢脱肛方用之，取其升举清阳于上也。古方治噤口痢，用醋炒升麻，引人参、莲肉，扶胃进食，大有神效。凡上盛下虚，吐血衄血，咳嗽多痰，阴虚火动，气逆呕吐，怔忡癫狂诸证，皆在所禁。
《本草经解》：升麻气平微寒，秉天秋平冬寒金水之气，入手太阴肺经、足太阳膀胱经、手太阳小肠经；味 苦甘无毒，得地南方中央火土之味，入手少阴心经；味苦则燥，入足阳明胃经。气味轻清，阳也。
其解百毒者，气平而寒，味苦而甘，能清能和，所以解毒也。
杀百精老物殃鬼者，升麻秉平寒之气，则得清阳通达之性，能破幽暗，制精鬼也。瘟疫瘴气，甘能和，所以能辟之也。蛊毒阴恶败坏之毒，阴毒邪气，皆天地郁塞熏蒸之气也，平寒能清，苦能泄之，甘味能和、能解，故药入口，蛊即吐出也。其主中恶腹痛者，甘能解毒，苦能泄邪也。其主时气毒疬头痛者，甘平和毒，苦寒清热，平苦又燥湿也。其主寒热风肿诸毒者，平甘以和之，寒苦以清之，入膀胱能散寒热风肿也。喉痛口疮，火郁于上也，其主之者，苦寒之味，火郁发之也。
《本草从新》：升麻
内容：轻宣、升阳、解毒。甘辛微苦。足阳明、太阴引经药。（脾胃、参上行、须此引之。）亦入手阳明、太阴。（大肠、肺。）表散风邪。（引葱白、散手阳明风邪、同葛根、能发阳明之汗、引石膏、主阳明头痛齿痛。）升散火郁。能升阳气于至阴之下。引甘温之药上行。以补卫气之散。而实其表 。（柴胡引少阳清气上行、升麻引阳明清气上行、故补中汤用为佐使。）治时气毒疠头痛。（阳明头痛、痛连齿颊。）寒热肺痿。吐脓。下痢后重。（后重者、气滞也、气滞于中、必上行而后能下降、有病大小便秘滞、用通利药而罔效、重用升麻而反通、丹溪曰∶气升则水自降 。）久泄。（经曰∶清气在下、则生飧泄。）脱肛。崩中带下。（能缓带脉之缩急。）痘疮。（升葛汤、初发热时可用、痘出后、或下陷泄泻者、可少用、否则见点之后、必不可用、为其解散也。）斑疹。（成朵如锦纹者、为斑、隐隐见红点者、为疹、盖胃热失下、冲入少阳、则助相火而成斑、冲入少阴、则助君火而成疹、又有内伤阴证见斑疹者、微红而稀少、此胃气极虚、逼其无根之火、游行于外、当补益气血、使中有主则气不外游、血不外散、忌用升散 之品。）风热疮痈。解百药毒。吐蛊毒。杀精鬼。（性阳气升、味甘故也。）阴虚火升者忌用。（下元虚者、用此升之、则下元愈虚、朱肱活人书言、瘀血入里、吐衄血者、犀角地黄汤乃阳明圣药、如无犀角、代以升麻、二药性味相远、何以云代、盖以升麻能引诸药、同入阳明也、朱二允曰∶升麻性升、犀角性降、用犀角止血、乃借其下降之气、清心肝之火、使血下行归经耳、傥误用升麻、血随气升、不愈涌出不止乎、古方未可尽泥也。）里白外黑。紧实者良。名鬼脸升麻。去须芦用。（或有参补剂、须用升柴、而又恐其太升发者、并用蜜水炒之、别有一种绿升麻、缪仲醇广笔记、用治痢有效、肘后方、卒肿毒起、升麻磨醋、频涂之。）
《得配本草》：升麻
辛、微苦，微温。入手阳明、足太阴经气分。风邪客于阳明，非升不散。阳气陷于至阴，非升不举。消疮痈，解百毒。得葱白、白芷，缓带脉之急。佐干葛、石膏，治胃火齿痛。同葛根，治脾土火郁。（胃伤寒冷，阳气郁而成火。）同当归、肉苁蓉、怀牛膝，通大便虚燥。里白外黑，紧实者良，名鬼脸升麻。多用则散，少用则升，蜜炙使不骤升。
柴胡引少阳清气上行，升麻引阳明清气上行。伤寒初病太阳，痘疹见标，下元不足，（升散元气益亏。）阴虚火炎，四者禁用。
《本草求真》：升麻专入脾胃，兼入肺、大肠。似与葛根一类。但此辛甘微苦，能引葱白入肺，发散风寒出 汗。引石膏能治阳明顶巅头痛齿痛；引参、芪能入脾胃补脾；且同紫胡能引归、芪、白术甘温之药，以补卫气 之散，而实其表。并治一切风陷下痢，后重里急，症不一端，有应用承气大下者，有应用升、柴上升者，要在 辨症明确，以识升降之宜耳，不得概以升举为事也。久泄，经曰：清气在下，则生飧泄。脱肛，足寒阴痿，暨 蛊毒精鬼，阳升则阴散。与一切风热斑疹，斑疹有虚有实，须审兼症以治。汪昂曰：成朵如锦纹者为斑，隐隐 见红点者为疹。盖胃热失下，冲入少阳，则助相火而成斑；冲入少阴，则助君火而成疹。疮毒靡不随手辄应，以升其阳而散其热，俾邪尽从外解，而浊自克下降，故又曰能以解毒。不似葛根功专入胃升津解肌，而不能引诸药以实卫气也。但升麻佐于葛根，则入阳明升津解肌有效；同柴胡升气，则柴能升少阳胆经之阳，升麻能升 阳明胃经之阳，一左一右，相需而成。时珍曰：大抵人年五十以后，其气消者多、长者少；降者多、升者少；秋冬之令多，而春夏之令少。若禀受弱而有诸般阳虚等症者，并宜以升阳等药活法治之。但阴火动，及气虚汗出切忌。牛肱《活人书》言犀角地黄汤，如无犀角，可用升麻以代犀角，意在升麻能引阴血上涌，二者见解俱是，但须察其病气浅深，脏气偏纯，以明治之得失。
《神农本草经读》：升麻
气味甘、平、苦、微寒，无毒。主解百毒，杀百精老物殃鬼，辟瘟疫瘴气邪气，蛊毒入口皆吐出，中恶腹痛，时气毒疠，头痛寒热，风肿诸毒，喉痛口疮。久服不夭，轻身长年。
张隐庵曰：升麻气味甘、苦、平，甘者土也，苦者火也，主从中土而达太阳之气，太阳标阳本寒，故微寒。盖太阳禀寒水之气而行于肤表，如天气之下连于水也。太阳在上，则天日当空，光明清湛，清湛故主解百毒，光明故杀百精老物殃鬼。太阳之气行于肤表，故辟瘟疫瘴气邪气。太阳之气行于地中，故蛊毒入口皆吐出，治蛊毒，则中恶腹痛自除，辟瘟疫瘴气邪气，则时气毒疠、头痛寒热自散。寒水之气滋于外而济于上，故治风肿诸毒、喉痛口疮。久服，则阴精上滋，故不夭，阳气盛，故轻身，阴阳充足则长年矣。
尝考凡物纹如车辐者，皆有升转循环之用。防风、秦艽、乌药、防己、木通、升麻，皆纹如车辐，而升麻更觉空通，所以升转甚捷也。
《本草便读》：升麻
内容：升麻升至阴于下极。达胃疏风。鼓脾土以上行。入肠治利。辟邪解毒。辛甘发散为阳。治 痘消 。宣透松肌有效。带下脱肛等证。陷者举之。阴虚火动诸方。又当禁使。（升麻辛苦 甘温。气味俱薄。升也阳也。观本经辟邪杀鬼之治。其功可想。入脾胃二经。能升脾胃中清 气。使之不陷。解散脾胃表邪。解表生用。升气蜜炙用。出川中。根色紫黑。削去外皮。则 现青绿色。故又谓之绿升麻。此药入阳明升散之力太过。当审慎用之。）
《本草撮要》：【升麻】
内容：味辛。入手阳明手太阴足太阴经。功专升发。火在上非升不散。气陷下非升莫举。惟东垣善用之。得葱白散手阳明风邪。得石膏止阳明齿痛。得柴胡引生气上升。得葛根发阳明之汗。阴虚火动者忌。去须芦用。
《本草害利》：升麻
〔害〕性主升发，凡下元肝肾不足，若用此升之，则下元愈虚。若阴虚火动，咳嗽多痰，气逆呕吐，惊悸怔忡，癫狂等症，及小儿斑疹痘疮，见标之后，法咸忌之。误用多致殆。吐血鼻衄者误服血随气升，涌出不止。
〔利〕甘辛微苦，入脾、胃、大肠、肺四经。表散风邪，升散火郁，能升阳气于至阴之下，引清气上行。凡气虚下陷者，须其升提阳气，阳气升，故能杀精鬼，辟瘴而解百药毒，治寒热下痢脱肛，崩中带下，透痘疹，阴虚火升者，忌用。
〔修治〕蜀川者为胜。二八月采根，晒干刮去粗皮，用黄精自然汁浸一宿曝干。去须及头芦锉蒸，再曝用，如嫌过升，蜜水炒或醋炒用。
《本草分经》：甘、辛，微苦。性升。脾胃引经药。亦入阳明肺、大肠经，而表散风邪，升散火郁。能升阳 气于至阴之下，引甘温之药上行，以补卫气之散而实其表，兼缓带脉之缩急，解药毒、杀精鬼。
《本草择要纲目》：升麻
【气味】 甘苦平微寒无毒。浮而升阳也。为足阳明太阴引经之药。取理白外黑而紧实者谓之鬼脸升麻。去须及头芦用。
【主治】 辟瘟疫疠气。头痛。喉痛。口疮。时气热疾。牙根浮烂恶臭。引葱白散阳明风邪。引石膏止阳明齿痛。引人参黄而上行。同柴胡引生发之气而上行。同葛根发阳明之汗。故升麻葛根汤为阳明发散之主方。若初发太阳症便用之。必传阳明。反成其害。又升麻能解痘毒。惟初发热时可用。已出后则气弱不可用也。痘后泄泻亦可炒用。见则忌解散不可用也。衄血吐血犀角地黄汤。无犀角以升麻代犀角。非升麻能代犀角。能引地黄及诸药入阳明经 也。太阳症兀兀自汗者。为表虚并不可用。太阳兀兀无汗者。宜用此以发之。
《饮片新参》：升麻
形色：色黑白相聚，丝孔如脑纹。
性味：苦温辛。
功能：解毒散风，升坠止泻，治口舌疮，透斑疹。
分量：三分至一钱。
用法：生用解毒散风，炙用升清。
禁忌：阴虚内热者忌用。
【来源产地】
《本草经集注》陶弘景
生益州山谷。二月、八月采根，日干。
旧出宁州者第一，形细而黑，极坚实，顷无复有。今惟出益州，好者细削，皮青绿色，谓之鸡骨升麻。北部间亦有，形又虚大，黄色。建平间亦有，形大味薄，不堪用。人言是落新妇根，不必尔。其形自相似，气色非也。
《中药大辞典》
为毛茛科植物升麻、兴安升麻和大三叶升麻的根状茎。春、秋采挖，除去地上茎苗和泥土，晒至须根干时，用火燎或用竹筐撞去须根，晒干。
升麻：生于林下、山坡草丛中。分布云南、贵州、四川、湖北、青海、甘肃、陕西、河南、山西、河北、内蒙古、江苏等地。
兴安升麻：生于山坡及林荫处。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、湖北、四川、山西、内蒙古等地。
大三叶升麻：生于山野草丛中及溪沟旁。分布黑龙江、吉林、辽宁等地。
【炮制】
《雷公炮炙论》
雷公云：凡使，采得了，刀刮上粗皮一重了，用黄精自然汁浸一宿，出，曝干，细剉，蒸了，曝干用之。
《中药大辞典》
拣去杂质，略泡洗净，捞出，润透，切片，晒干。
【现代药理研究】
1.升麻对中枢神经系统有抑制作用。升麻和单穗升麻提取物可使动物的活性减少，并可降低大鼠正常体温，对伤寒、副伤寒混合疫苗所至的大鼠发热有解热作用，对小鼠有镇痛作用。升麻提取物能对抗樟脑或士的宁引起的惊厥。
2.升麻有抗菌作用，升麻在试管内能抑制结核杆菌的生长，对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌和卡他球菌 有中度抗菌作用。升麻在试管中对许氏黄癣菌、奥杜央小芽孢菌、铁锈色小芽孢癣菌和红色表皮癣菌等真菌有抑制作用。
3.升麻对艾滋病病毒有抑制作用。
4.升麻有抗炎作用。
5.升麻对心血管系统有作用，可抑制心脏，减慢心率，降低血压。所含升麻甙有降压作用。
6.升麻有护肝作用，升麻的甲醇提取物及升麻醇木糖甙对四氯化碳引起的动物肝损伤有抑制作用，能减轻肝细胞变性、坏死和谷丙转氨酶的升高。
7.升麻对平滑肌有作用，升麻煎剂对正常离体家兔子宫有兴奋作用，对膀胱和未孕子宫呈兴奋作用，并抑 制离体肠管和妊娠子宫。升麻中的齿阿米醇对豚鼠空肠有明显缓解作用，并对氯化乙酰胆碱、盐酸组胺或氯化钡所引起的肠痉挛有一定抑制作用。
8.升麻有抗凝和止血双重作用。升麻提取物在体外能延长牛凝血酶凝聚人纤维蛋白原的时间，显示较强的 抗凝作用。升麻在炒炭前后均能缩短出血时间，也能在一定程度上缩短凝血时间，有明显的止血作用。
9.升麻还有升高白细胞和降血脂作用。
（整理/李一时）
（校对/小k）
（媒体/全思捷）