你应该知道的化疗药物用法!
一提到化疗,大家会立即联想到恶心呕吐、脱发、消瘦,再加上觅友之间的口耳相传,使得“谈化疗色变”的觅友不在少数。
然而要想抗击癌症,很多时候化疗对我们来说必不可少,那我们该怎么办?明知山有虎,偏向虎山行?
其实呀,我们不必惶恐,做到知己知彼,便能不再畏惧。而且,化疗在什么时候进行是有讲究的,并非所有的肺癌患者在一发现疾病就需要化疗。有的需要在手术前化疗,有的需要在手术后化疗,有的甚至没来得及手术直接进行化疗。
在手术前的化疗叫做新辅助化疗,旨在使肿瘤缩小以达到手术指征;手术后的称为辅助化疗,由于肺癌大部分患者在发现的时候往往是晚期了,这时候已经丧失了手术的机会,这时候化疗是很好的选择之一。
不过,对于每个患者来说,都需要根据具体情况进行个体化决策,而不是一层不变的。化疗并不是“照葫芦画瓢”就可以的,在化疗方案的选择上应该听从医生的建议,不过我们自己也应该对此有一个大概的了解。
首先,我们需要知道自己是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌,由于两者的不同生物学行为,化疗方案上有很大的区别。不过考虑到非小细胞肺癌的人群较多,我们今天着重讲非小细胞肺癌的化疗策略,可参考下图:
从上图中来看,我们对化疗药物剂量仍然是一头雾水。不过,我们可以进一步学习一下,m2代表的是体表面积的单位,也就是说药物的剂量是按照每平米用多少药来计算的。
用药之前,医生会测算一下我们的体表面积,然后把这个数值乘以推荐的剂量,这样就是每个人的具体化疗药物剂量就可以确定了。
体表面积如果大家比较比较陌生,我们可以理解为块头大,用的药就多!
参考公式
由于参考标准不同,各个医院可能存在不同的体表单位测算公式。
S男(m2)=0.0057×身高(cm)+0.0121×体重(kg)+0.0882
S女(m2)=0.0073×身高(cm)+0.0127×体重(kg)-0.2106
若不区别男和女,为中国人适用的通式为:
S(m2)=0.0061×身高(cm)+0.0124×体重(kg)-0.0099(S为体表面积)
举例:某女性身高160cm,体重55kg,采用NP方案,那么她的用药剂量是多少?
首先,我们来看一下体表面积:
0.0073×160+0.0127×55-0.2106=1.6559m2,
接下来可以测算相应的药物剂量。
长春瑞滨:1.6559×25=41.3975mg
顺铂:1.6559×75=124.1925mg
这样一来,我们对相应药物的使用剂量有了一个明确的认识,但是新的问题出现了,我们根据公式测算出用药剂量,真的可以直接用吗?
答案是不可以。
根据体表面积确定肺癌化疗剂量并不是百分之百准确的,医生在开医嘱时除了体表面积外,还要考虑我们的肝肾功能情况、年龄以及其他合并症情况,对剂量做出经验性的调整,也就是开头所说的个体化决策。
但是总体来说,以体表面积测算出来的用药剂量作为一个指导方向,具体需要参考年龄、肝肾功能等其他情况。
今天,就说到这里了,关于化疗相关内容将在这周百问百答进行展开,如果有特别需要了解的可以在文章下方进行留言。当然,每日小测必不可少哦!
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答案:C、年龄、肝肾功能等情况会影响化疗药物的剂量
解析:
根据体表面积确定肺癌化疗剂量并不是百分之百准确的,同时需要结合我们的肝肾功能情况、年龄以及其他合并症情况,对剂量做出经验性的调整。
责任编辑:觅健科普君