2020 CCO丨癌症患者如何与疾病“和平相处”
2020年11月12-11月15日，2020中国肿瘤学大会（CCO）在花城广州隆重召开。本次大会可谓大咖云集，亮点纷呈。
在11月14日下午学术前沿专场的“名医功夫茶”特别现场，史艳侠教授担任主持，中国医学科学院肿瘤医院的石远凯教授、中国人民解放军总医院第七医学中心的刘端祺教授、华中科技大学同济医学院肿瘤中心的于世英教授就“如何帮助癌症患者与疾病和平相处”的话题展开精彩讨论，内容颇具启发。
近几十年来，肿瘤的诊疗技术不断发展，许多癌种的生存期都得到延长，因此，癌症患者的生活质量也越来越受关注。
“但非常遗憾的是，我们在调研当中发现，患者在治疗过程中的很多诉求，表现出的很多不适，并没有得到很好的处理。尤其是治疗毒副作用的处理，我们在调研中发现，患者对这一方面是最关注的。” 中山大学肿瘤防治中心的史艳侠教授说到。
石凯远教授：
正确的治疗预期和治疗方案，实现疗效和生活质量的统一
石凯远教授以临床结局较好的淋巴瘤为例子，讲述正确的治疗预期是如何帮助患者对抗肿瘤的。
淋巴瘤按照世界卫生组织最新的分类，有100多种类型，每一种类型都有不同的分子生物学行为，也有不同的治疗策略。并且，在临床治疗过程中，患者的情况千差万别，每个人的诉求也各种各样。
此外，医学教科书和诊疗规范中的患者都是“标准患者”，而真实世界中的患者各有各的不同，包括一般情况、身体素质、疾病诊断等等，很难和教科书上一致，这就需要根据患者的个人具体情况做个体化的判断。
“还必须面对的一个问题是，肿瘤患者相当大部分是年龄偏大的，很多有基础疾病，各个脏器的储备功能和年轻人也非常不同。”石凯远教授说道。“因此，我们在判断患者身体情况的时候，对于治疗的奶授予程度药格外小心。”
刘端祺教授：
“活在当下，活出充实，什么时候死就交给上帝好了”
刘端祺教授用两个故事讲述了他对死亡的看法：死亡并不是披着黑袍的魔鬼，它和降生一样精彩。
《最后的拥抱》这本书，讲了两个美国修女利用自己一生的时间，对于死于癌症的60个人的生前逐一记录，她们发现：出生是上帝赐予的礼物，死亡也是上帝赐予的礼物，两者具有等同的价值，向死而生。“我们不妨从这个角度看待生与死”，刘端琪教授说道。
刘端祺教授还讲了另一个故事：“我的中学老师大我12岁，虽然差距不是很大，但朝鲜战争爆发的时候，他18岁，而我只有6岁，命运一下子就不一样了。”
“这个故事很触动我，人活着，只要抓紧每分每秒，把自己的生命过充实了就好了，至于什么时候死，那不是你的事情，那是上帝的事。”尽人事，听天命，刘端祺教授动情地讲述自己的经历，以及对死亡的哲学。
于世英教授：
癌痛治疗是改善患者生存质量的重要切入点
姑息治疗又叫做缓和医疗，在终末期又叫做临终关怀，现在又有了正式命名：安宁疗护。
很多肿瘤专科医生都知道姑息治疗对患者的重要性，但真正投身到这当中的人却少之又少。各种肿瘤大会基本都在讲各种创新，讲分子水平的东西。“但我想说，姑息治疗也是一种创新，而且是一种颠覆式的创新，创新在于克服我们对死亡的恐惧。”
“对死亡的恐惧除了给患者做疏导，实实在在地解决问题也很重要，减少疾病本身的折磨以及疾病治疗相关的折磨，例如癌症治疗，就是很好的切入点。”于世英教授说道，“这是一项非常有意义的工作，也是每一个医生、患者、患者家属的必修课”。