治滑胎医家经验

什么是滑胎 ?

       滑胎是指连续发生三次以上的堕胎或小产而言。亦称“数堕胎”。(医宗金鉴·妇科心法要诀)云:“若怀胎三、五、七月,无故而胎自堕,至下次受孕。亦复如是。数数堕胎,则谓之精胎。”甚者,屡孕屡堕,而终不能正产。本症相当于西医学的习惯性流产,亦即反复自然流产。但有些古代医著所言滑胎,是指临产催生易产的方法,不是“滑胎”症。在(医宗金鉴·妇科心法要诀)及(叶氏女科证治)等将“数堕胎”称为“滑胎。”不可不明矣。

【医家经验】

  (一)刘搴五补肾固胎散

  处方:桑寄生、川续断、阿腔、菟丝子各45g,椿根白皮15g,共研细末。

  用法:每次服10g,每月逢1、2、3日。11、12、13日,2l、22、23日,各服l次。

  习惯性流产多属肾虚,用寿胎丸有效。将剂型由丸剂改为散剂,增强药墨,并加用椿根皮以凉血止血。妊娠多胎热,而习惯性流产又因肾虚所致。胎热宜清,肾虚宜补。故方中四药均为补益之剂,而加椿根白皮取其性寒,出血时可止血,未血时可预防出血。以补为主,以清为辅。同时改变服用方法,又不会因过于补肾而增加胎热。(北京中医医院,等,刘本五妇科经验,北京:人民卫生出版牡,1982,287)

  (二)赵选卿逐瘀汤

  处方:小茴香、川芎、官桂、五灵脂、蒲黄各l0g,延胡索、赤芍各15g,当归25g,炮姜、没药各7,5g。经色紫黑有块,加川楝子、茜草炭、香附、艾叶,经色黯红无块加艾叶、蒲黄炭,寒湿胜加苍术、黄芩。

  适应证:体壮气盛之习惯性流产患者有瘀血表现,如舌黯有瘀点(斑),面色晦黯,有子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤病史。

  因瘀血而致滑胎,多因寒邪客人胞宫,致使气血失调。瘀阻胞宫,血溢脉外则胎动不安,瘀滞不行则新血难生,胎失所养所致。本方乃王清任少腹逐瘀汤(《医林改错》)加减,可化瘀温胞、安胎止血。[胡熙明,中国中医秘方大全(下),上海:文汇出版社,1989,l0]

  (三)归绥琪治母儿血型不合(ABO或Rh)

  孕期治疗母亲,以防止新生儿溶血症(胎黄)和流产、死胎。

  1,胎孕湿热、肝胆不和:症见倦怠乏力。口苦口渴不欲饮,胁胀膜满,大便干结,小便黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。用茵陈蒿、苎麻根各30g,山栀、白术、南瓜蒂各9g,黄芩15g,白芍、菟丝子各12g,生大黄3~5g,炙甘草6g。清热化湿,疏肝利胆,佐以安胎。

  2,湿热蕴积,瘀阻胞胎:症见口苦,口渴,烦热不安,大便干结,口唇黯红,苔薄黄腻,舌红有瘀点(斑),脉涩,用茵陈蒿、苎麻根各30g,黄芩15g,益母草、丹参各12g,赤芍15g,当归、白芍、枳壳各gg,川芎6g,生甘草3~6g。清热利湿,活血化瘀,佐以安胎。(乐秀珍,妇科名医证治精华,上海:上海中医药大学出版社,1995,152~153)

  (四)祝谌予经验

  应从非妊娠期即开始调治,为再次妊娠时防止流产作准备。常采用益气健脾、补肾养血法,选补肾八子汤(五味子、拘杞子、女贞子、菟丝子、覆盆子、韭菜子、蛇床子、车前子)加调气养血药,如木香、益母草、川芎、当归、赤白芍、茯苓、黄芪为主方,可随证加减制成丸药,长期服用,作为孕前准备。妊娠后即改用补气养血、固肾安胎法。

       为保胎八味方(黄芩、白术、扁豆、川断、寄生、菟丝子各10g,砂仁、苏叶各3g),酌加党参、黄芪、陈皮、半夏、枸杞等。或用补肾养血、益气安胎药配制成丸药长期服用。
       如自拟安胎膏,选用党参、白术、茯苓、陈皮、菟丝子、黄芩、枸杞子、女贞子、沙苑子、五味子、川断、杜仲、生熟地、白芍、补骨脂、益智仁,芡实、炙甘草各30g,肉苁蓉、黄芪各60g,仙鹤草90g,犬枣500g,共入锅内煮极烂,去渣取汁;溶化阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲腔各30g,加蜂蜜收膏备用。为避免流产,在孕期即予服用,直至超过习惯性流产期的月份停服。(钱自奋,等,祝谌予临床经验集,北京:北京医科大学中国协和医科大学出版社,1993,65~66)
(0)

相关推荐

  • 卵巢早衰的核心药物  很多

    词频最高的药物是熟地.菟丝子.当归.淫羊藿.枸杞等. 论本病病因多为肾虚为主,兼夹肝郁.瘀血阻滞,病属虚实夹杂,以虚为主.治法当以补肾填精为基本治则,以调补气血.养血疏肝为重要治法.... 频最高的药 ...

  • 三、卵泡未破裂黄素化综合征的诊治特色

    三.卵泡未破裂黄素化综合征的诊治特色 卵泡未破裂黄素化综合征(luteinized unruptured follicle syndrome,LUFS)是指卵泡成熟但不破裂,卵细胞未排出而原位黄素化, ...

  • 卵巢早衰古代文献

    卵巢早衰古代文献和现代文献的基础上,采用文献研究法,结合现代数据挖掘技术,对中医治疗卵巢早衰用药规律进行研究分析,探讨古代中医和现代中医治疗卵巢早衰的临证特点,为中医优势病种的理论创新及临床研究提供依 ...

  • 菟丝子-枸杞子药对治疗卵巢早衰的作用机制研究

    补肾疏肝药对菟丝子-柴胡调整卵巢早衰机制研究的RBF神经网络模型 基于因子分析的定经汤主要药对菟丝子-柴胡调节卵巢早衰的作用机制 的定经汤及其拆方调整卵巢早衰的生物学机制研究 柴松岩老师治疗多囊卵巢综 ...

  • 阮士怡治心血管疾病用药经验

    第二届国医大师阮士怡是天津中医药大学第一附属医院教授.在临床治疗心血管疾病中有其独到的方法.下面就对阮士怡治疗方法加以总结. 平补阴阳 以肾为根 仔细揣摩<素问>"正气存内,邪不 ...

  • 倪蔼然治小儿肺炎经验

    小儿肺炎属中医儿科肺炎喘嗽范畴,临床以发热.咳嗽.气促鼻煽为主要特征,严重时可出现张口抬肩.呼吸困难.颜面.口唇青紫等症状,即西医学所称支气管肺炎疾病.该病多发于春季.秋季以及季节交替之时,属于儿科临 ...

  • 辨治慢性萎缩性胃炎经验

    国医大师 李佃贵 慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,呈局限性或广泛性的胃黏膜固有腺萎缩(数量减少,功能降低),常伴有肠上皮化生及炎性反应,其诊断主要依靠胃镜发现和胃黏膜活组织检查的病理所见. 病因病 ...

  • 施今墨治咳嗽的经验方文中介绍的“咳嗽痰喘...

    施今墨治咳嗽的经验方 文中介绍的"咳嗽痰喘丸",同仁堂已经不再生产,原因是本方中使用了马兜铃与罂粟壳.并在本方的基础上加减,推出了成药"气管炎丸".

  • 伤精患者自述及彭鑫博士治疗伤精经验一则

    文章:彭鑫|来源:中医彭鑫博士工作室 邪淫带给我的灾难 各位朋友们你们好,我来自河北唐山,今年26岁,我曾经邪淫8年之久,我把我这几年的遭遇向各位忏悔.我记得曾经听陈大惠老师讲过如是因必有如是果,这要 ...

  • 国医大师周仲瑛治肺炎的经验!(博大精深)

    首届国医大师周仲瑛,悬壶桑梓六十余年,在中医药的世界里,劈风斩浪,谱写了一曲曲妙手回春的乐谱.在很多内科疾病的治疗上,更是彰显了其独特的技巧与方法,比如对肺炎的治疗,周老就其别样的见解.周老治疗肺炎有 ...

  • 李佃贵辨治慢性萎缩性胃炎经验

    慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,呈局限性或广泛性的胃黏膜固有腺萎缩(数量减少,功能降低),常伴有肠上皮化生及炎性反应,其诊断主要依靠胃镜发现和胃黏膜活组织检查的病理所见. 病因病机 我认为慢性萎缩 ...

  • 一张方,散寒 活血,打通前列腺!这个治前列腺炎的经验,请你参透它

    (本文仅供学习.参考,不能替代医嘱和处方.文中所述配伍.方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴.应用,切勿盲目尝试!) 本文理论依据:<中医基础理论>.<中医男科学>.< ...

  • 一文读懂:国医大师周仲瑛治肺炎的经验!(博大精深)

    首届国医大师周仲瑛,悬壶桑梓六十余年,在中医药的世界里,劈风斩浪,谱写了一曲曲妙手回春的乐谱.在很多内科疾病的治疗上,更是彰显了其独特的技巧与方法,比如对肺炎的治疗,周老就其别样的见解.周老治疗肺炎有 ...