风湿病 你了解多少

作者：李欠欠 吕良敬

风湿病即风湿免疫病，是一组累及骨与关节及其周围组织（如肌肉、肌腱、滑膜、滑囊、韧带和软骨等）及其他相关组织和器官的慢性疾病。风湿病常见的症状有关节肿痛、皮疹、白细胞/血小板减少和蛋白尿等。

常见的风湿病可分为10大类100余种，例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎和血管炎等。

风湿病不再是“不死的癌症”

风湿病被称为“不死的癌症”，原因有以下几个：

过去，很多人对风湿病认识不足。20多年前，可用于治疗风湿病的药物种类有限，副作用也比较明显。风湿病症状多样、发病隐匿，常被延误诊断，加上缺乏有效的治疗，导致病情反复发作、迁延不愈，给病人带来无尽的痛苦。

近20年风湿免疫专业不断发展，许多新的风湿病不断被认识，新药、新手段、新疗法不断涌现，使风湿病的诊断和治疗大为改观。风湿免疫病已从过去“不死的癌症”转变为与糖尿病、高血压一样的慢性病。治疗上也从无药可治转变为多种选择。

随着风湿病患者自身认知的提高，很多患者出现症状及时诊治，可以像健康人一样生活，也很少会出现严重的关节畸形。

风湿病可以治愈吗

经过规律的监测和治疗，风湿病患者可以像健康人一样生活。值得注意的是，风湿病并不能同感冒一样，能自愈或完全治愈。

风湿病的治疗目的常常是控制病情、防止进展，保存关节、脏器功能，改善预后。短期内尚无法做到“斩草除根”。

风湿病常见的治疗措施包括以下几种：一般治疗（教育、生活方式、物理治疗、锻炼、对症等），药物治疗（糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等），手术治疗（矫形、滑膜切除、关节置换等）。

包括糖皮质激素在内的传统药物仍是临床治疗风湿免疫疾病的一线选择。新型治疗如生物制剂、干细胞移植或新型植物药制剂，也为风湿疾病患者带来更广阔的治疗选择。

一些风湿病患者在病情控制初期，自觉症状改善自行停药，常常导致病情复发、进展。这也提示风湿病患者需要认清风湿病治疗的长期性，加强自我管理，不要随意减停药物。

过去广大风湿病患者不仅饱受病痛的折磨，还背负“身患绝症”的沉重心理压力，身心煎熬。但是在日新月异的诊治技术下，风湿病已经能够进行早期诊断治疗，防止其进展。

无论医生还是患者都应该改变观念，风湿病不再是绝症，但也要认识到风湿病的治疗是一个长期过程。只要通过规范治疗、自我管理，风湿病患者也能更好地工作和生活。

《健康报》 2021-01-25 08版  知识与健康