经方大师刘渡舟老诊治“水心病”验案分享(...

经方大师刘渡舟老诊治“水心病”验案分享
(三)
病例7 北京李某，男，46岁。患心悸气短，每在夜晚发作。所奇者其左颈之大血管，随心悸发作而憋痛不休，叠经中西医治疗而病不愈。切其脉沉弦，视其舌水滑，乃以手指其心下曰:此处有气上冲耶？李曰:病发作时颇为明显，而心悸与胀亦从此出也。余辨为“水心病”，属于气血不利重者。乃用苓桂术甘汤，服至十四剂，病不发作而安。

病例8 叶某，女，53岁。患心悸与胸中憋气，右手五指麻木为甚。切其脉弦，按之而软，视其舌淡，苔则水滑。此“水心病”也。所以手麻者，心阳不煦，血气不充，流行不利也。乃用苓桂术甘汤，连服十剂，胸不憋气、手麻不发、心悸亦安。

病例9 张某，男，62岁。每晚胸满憋气，后背既凉且麻。切其脉弦，视其舌水。辨为“水心病”而阳气浇漓。乃用苓桂术甘汤，嘱服七剂，病已近愈。为疏:附子、白术、白芍、生姜、桂枝，制成小蜜丸，以补心肾之阳，巩固疗效。

病例10 徐某，女，38岁。自觉心下有气上冲心胸，症见:胸满，心悸，头目眩晕不敢移动。西医诊为“梅尼埃”内耳病，然治疗无效。切其脉弦而沉，视其舌苔水滑，余辨为水气上冲的“水心病”。盖头为诸阳之会，今为水寒羁縻，所以发生眩晕、胸满、心悸等症。仲景所谓“心下逆满，气上冲胸，起则头眩”是也。方用苓桂术甘汤另加泽泻，约服十数剂而愈。

刘老认为，“水心病”的发病特点:有影响心脉瘀阻的颈脉胀痛；有水气凌心的“气上冲证”；有心阳虚、寒气凝的“短气”与“胸满”；有卫阳不利的手发麻；有清阳不煦头目眩晕等证。总之，苓桂术甘汤药性温和，药少而精，集气、血、水于一方，治疗“水心病”而独树一帜，其临床效果令人非常满意。中西医结合实验研究，证明此方具有一定的抗心脏缺血、抗心律失常作用，其临床价值不得忽视。